M. Matýšková, D. Mikulenková

Prezentace na téma: "M. Matýšková, D. Mikulenková"— Transkript prezentace:

1 M. Matýšková, D. Mikulenková
Morfologický kvíz M. Matýšková, D. Mikulenková

2 Otázka č. 1 Rozcvička – v periferní krvi
Nikdy není plazmocyt Nemohou být megakaryocyty Mohou být pouze monocyty a plazmatické buňky Nemohu nalézt makrofág

3 Č. 2: označená buňka je lymfocyt –
Vyzrálý, pouze neostrý okraj cytoplazmy Reaktivní Atypický (= lymfo u lymfoproliferací) „Vlasatý“

4 Č. 3: Neutrofilní elementy jsou
Všechny segmenty, bez výraznější patologie Jedna je tyč, bez výraznější patologie Segmenty s výraznější granulací, tyč s vakuol. Vše špatně, vpravo je bazofil

5 Č. 4 Buňky označené šipkou jsou
Eozinofily Neutrofilní elementy Bazofily Neidentifikovatelné předměty

6 Edukace 1.

7 Ad edukace I. (fotografie z NF1/10)
Na fotografii periferní krve převažuje atypická granulopoeza s hypogranularitou neutrofilů, označená buňka vlevo od středu je bazofil s částečně vyplavenou granulací, se segmentovaným jádrem s jemně hrudkovitou strukturou jaderného chromatinu. Nález je typický pro dg. chronické myeloidní leukémie.

8 Č. 5: Buňky na obrázku jsou
Eozinofily Neutrofilní hypergranulární bb. Bazofily Neutrofily

9 Č. 6: Buňky označené šipkou jsou
Eozinofily Fyziologické neutrofily Monocyty Neutrofilní hypogranulární elementy

10 Č. 7: Na obrázku jsou neutrofily
Hypersegmentovaný a hyposegmentovaný Ne pouze tyč a hypersegmentovaný bazofil Hypersegmentovaný a druhý bez patologie Segment a tyč

11 Č. 8: Na obrázku je výrazné roleaux, označený je
Monocyt Lymfocyt s plazmatickou reakcí Plazmocyt LGL lymfocyt

12 Č. 9: Šipkou označené jsou
Lymfocyty Bazofilní erytroblasty Lymfoblasty Patologické plazmocyty

13 Č. 10: Kolem buňky označené šipkou jsou
Lymfocyty Erytroblasty Plazmatické buňky Myeloidní blasty

14 Č. 11: Nátěr kostní dřeně je
Fyziologický Plný monoblastů S megaloblastovou přestavbou Pouze se známkami dysplázie

15 Edukace II.

16 Ad edukace II. (fotografie z NKDF1/10)
Na fotografii aspirátu kostní dřeně je zřejmá megaloblastová přestavba erytropoezy (převažují mladší formy erytropoezy – proerytroblasty a bazofilní erytroblasty – tzv. modrá dřeň, erytroblasty jsou velké, vyzrávání jádra se opožduje za cytoplazmou, chromatin má jemně hrudkovitou strukturu) a granulopoezy (velké metamyelocyty a tyče, opožděné vyzrávání jádra). Společně s megaloblastovou přestavbou megakaryopoezy je toto typické pro perniciózní anémii.

17 Č. 12: Na foto je Myelocyt Plazmablast Myeloblast s Auerovou tyčí
Lymfoblast

18 Č. 13: Označená buňka je Metamyelocyt LGL Reaktivní lymfocyt* Monocyt
* Nemocný s infekční mononukleózou

19 Č. 14: Na foto je Vlasatý lymfocyt Megalotrombocyt Špína
Cytoplazmatický fragment neidentifikovatelné buňky

20 Č. 15: Na foto nátěru periferní krve je
Holé jádro Megakaryocyt Megakaryoblast Promyelocyt

21 Č. 16: Na foto je neutrofilní
Tyč, ery fyziologické Segment, špína v erytrocytech Tyč, ery s malarickými plazmódii Tyč s vakuolizací, ery s malarickými plazmódii (označené šipkou)

22 Č. 17: Na foto jsou erytrocyty
S Howell-Jollyho tělískem Poikilocytóza a H-J S malarickým plazmódiem Bez patologie