Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Farmakoterapie hypertenze: osnova

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Farmakoterapie hypertenze: osnova"— Transkript prezentace:

1 Farmakoterapie hypertenze: osnova
Jan Strojil Ústav farmakologie FN a LF UP v Olomouci 5. října 2011 Jan Strojil Hypertenze

2 Opakované zvýšení TK ≥ 140/90 mmHg
Hypertenze - definice Opakované zvýšení TK ≥ 140/90 mmHg Minimálně při dvou návštěvách Správné měření! Prevalence v dospělé populaci % Primární vs. sekundární Jan Strojil Hypertenze 2

3

4 Výběr léků obecně Dávkování 1× denně Levné
Hypertenze – obecná pravidla Výběr léků obecně Dávkování 1× denně Levné Izolovaná systolická stejně jako ostatní >80 let stejně jako mladší (dle komorbidit) Nekombinovat ACEi a ARB Jan Strojil Hypertenze 4

5 Hypertenze

6 Hypertenze – obecná pravidla
Jan Strojil Hypertenze

7 Hypertenze – obecná pravidla
50-75 % dosáhne cíle, 50 % potřebuje kombinaci Betabloker u – intolerance ACEI, tachykardie, mladých žen – přidávat Ca bloker, ne diuretikum Jan Strojil Hypertenze

8 Hypertenze – obecná pravidla
50-75 % dosáhne cíle, 50 % potřebuje kombinaci Betabloker u – intolerance ACEI, tachykardie, mladých žen – přidávat Ca bloker, ne diuretikum Jan Strojil Hypertenze

9 Při přítomnosti ovlivnění funkce ledvin/srdce/mozku
Speciální situace – akutní hypertenzní krize Při přítomnosti ovlivnění funkce ledvin/srdce/mozku Nitráty i.v. Bez těchto změn Rychle působící ACEi – kaptopril p.o. Neredukovat příliš rychle! Jan Strojil Hypertenze

10 V případě neúčinku/netolerance
Speciální situace – těhotné Lék první volby α-methyldopa V případě neúčinku/netolerance Betablokátor – labetalol Calciový blokátor - dihydropyridin Jan Strojil Hypertenze

11 Lék první volby Jinak dle komorbidit Thiazide-like diuretikum ACEi
Speciální situace – starší pacienti Lék první volby Thiazide-like diuretikum ACEi Jinak dle komorbidit ICHS, IGT, DM, ICHDKK, CHOPN, CHRI, … Jan Strojil Hypertenze


Stáhnout ppt "Farmakoterapie hypertenze: osnova"

Podobné prezentace


Reklamy Google