Stáhnout prezentaci
Prezentace se nahrává, počkejte prosím
ZveřejnilFrantišek Vávra
1
Degenerativní onemocnění POHYBOVÉHO SYSTÉMU
2
Degenerativní onemocnění - obecně Degenerativní onemocnění s prodlužováním lidského věku stále přibývá a převažují nad onemocněními zánětlivými jedna z nejčastějších příčin pracovních neschopností, často vedou k invaliditě tyto změny samy o sobě neurochirurg neřeší, řeší je až v případě, kdy působí kompresi nervových struktur jediné, čeho operačně dosáhneme, je dekomprese struktur patogeneze – degenerace probíhá na všech strukturách (rozpad kolagenních vláken, pokles vody, ubývají elastická vlákna, vznikají trhliny, rozpad na sekvestry, vznikají osteofyty na kostech) to se projeví iritační nebo zánikovou neurologickou symptomatologií
3
Typy degenerativního onemocnění: Osteoartróza (degenerace kloubní struktury) Koxatróza (kyčel) Gonartróza (koleno) Omartróza (rameno) Spondylartróza (páteř)
4
Osteoartróza také artróza či osteoartritida, je nejčastější onemocnění kloubů Postihuje asi 12 % populace Nejvíce postihuje váhonosné kyčelní a kolenní klouby, nacházíme ji však běžně i v jiných lokalizacích (páteř, rameno, loket, prsty aj.) Etiopatogeneze choroby není zcela objasněna, předpokládá se souhra více faktorů Při OA dochází postupně k destrukci kloubní chrupavky a změně jejích mechanických vlastností Destrukce je dána poruchou homeostázy metabolismu chrupavky, jinými slovy dochází k porušení rovnováhy v jeho regulaci V počátečních stadiích je tento děj kompenzován zvýšenou tvorbou agrekanu s vyšším obsahem chondroitin sulfátu Postižená kost reaguje na vzniklou situaci svojí přestavbou, časem se na ní objevují výrůstky zvané osteofyty, které daný stav komplikují
5
Koxartróza je artróza kyčelního kloubu Vývoj artrózy kyčle není výsledkem stárnutí, i když věk hraje významnou roli Obecně dělíme koxartrózu na: primární koxartróza, sekundární koxartróza Rozdělení koxartrózy dle závažnosti: I. stádium – zúžení kloubní štěrbiny mediálně, počátek tvorby osteofytů, II. stádium – zúžení štěrbiny inferomediálně, zřetelné osteofyty, subchondrální skleróza III. stádium – štěrbina výrazně zúžena, osteofyty, sklerotické změny, cysty hlavice i acetabula, deformace tvaru hlavice i acetabula, IV. stádium – vymizení kloubní štěrbiny, skleróza, cysty, deformace
6
Gonartróza Může být primární i sekundární U primární gonartrózy působí především faktory dědičnosti, systémové faktory, lokální mechanické problémy a chronické přetížení sekundární gonartróza následuje po traumatech či zánětlivých, vzácněji septických artritidách Pro gonartrózu je typická námahová bolest kolenního kloubu, lokalizovaná v místě postižení Nejprve se projevuje jako bolest po větší zátěži nebo startovací bolest na začátku pohybu Původní krátká ranní ztuhlost přechází ve zhoršování funkce, zmenšuje se rozsah pohybu v kloubu Objevuje se typická deformita ve smyslu varozity nebo valgozity, v těžších případech doprovázená různým stupněm flekční kontraktury Dochází k laxitě (uvolnění) vazového aparátu v místě deformity
7
Omartróza degenerativní onemocnění ramenního kloubu spojené s poruchou chrupavky jamky kloubní a hlavice kosti pažní je příčinou bolestí a často omezení hybnosti ramenního kloubu Může byt primární, nebo sekundární Primární artróza ramena není zdaleka tak častá jako je artróza kolena Sekundární omatróza vzniká ve většině případů jako následek předcházejících úrazů ramenného kloubu Pravděpodobnost degenerativních změn na jiných ramenných kloubech se úměrně tomu zvyšuje.
8
Spondylartróza je řazena mezi degenerativní onemocnění páteře Diskopatie je onemocnění meziobratlových destiček, osteopenie označuje snížení kostní hustoty při porušené tvorbě osteoidu. Výsledkem je osteoporóza a bolesti páteře. tvorba nárůstků (osteofytů), které stabilizuji intervertebrální klouby Klinicky nepříznivé jsou jsou zvlášť dorzální osteofyty v dolní krční páteři, které zužují meziobratlové otvory Osteofyty mohou růst do stran (laterálně) nebo do páteřního kanálu, kde mohou utlačovat míchu a její obaly Obtíže se projevují bolestivostí v postižené části páteře, omezeném pohybu a bolestivostí, která se právě při pohybu zvětšuje Pokud nárůstky (osteofyty) vedou k útlaku páteřního kanálu, projevují se obtíže útlakem nervů čí míchy Při vyšetření magnetickou resonancí jsou zachytitelná i stadia podráždění výstelky
10
Vytvořila: Monika Lolková 3.BZA
Podobné prezentace
© 2024 SlidePlayer.cz Inc.
All rights reserved.