Stáhnout prezentaci
Prezentace se nahrává, počkejte prosím
ZveřejnilZuzana Bártová
1
O. Topolčan 1, J. Kinkorová 2 1 Lékařská fakulta UK Plzeň a FN Plzeň, 2 Technologické centrum, AV ČR Praha Sponzorováno z projekt ů: CZ.1.07/2.3.00/20.0040, CZ.1.07/2.3.00/09.0142 Personalizovaná medicína
2
Osnova přednášky - 1 Historický vývoj personalizované medicíny Termíny charakterizující personalizovanou medicínu Definice personalizované medicíny Molekulární diagnostika a personalizovaná medicína Biomarkery a personalizovaná medicína Personalizovaná biologická léčba
3
Osnova přednášky - 2 Vývoj a význam personalizované medicíny Etické a regulační aspekty personalizované medicíny Ekonomika personalizované medicíny Budoucnost personalizované medicíny
4
Historický vývoj personalizované medicíny Genetika 1900–1950 Vědecký výzkum v genetice a farmakologii Vývoj znalostí o receptorech 1908 Johannsen – genotype x fenotype 1931 Garrod - individuální rozdíly v odpovědi na léčbu jsou důsledkem rozdílné genetické výbavy individua 1953 – Watson and Crick Indentifikace struktury DNA dvojitá šroubovnice 1957- Berson a Yellow – Objev radioimunonoanalýzy
5
Historický vývoj personalizované medicíny Farmakogenetika 1956 Kalow, Motulsky vytvořili koncepci farmakogenetiky: prokázali, že vedlejší účinky léku jsou způsobeny geneticky podmíněnou změnou enzymatické aktivity 1959 Vogel Defininice speciálního oboru farmakogenetiky 1962 Kalow První monografie o farmakogenetice 1968 Junger Charakterizoval princip populačního screeningu
6
Historický vývoj personalizované medicíny Základní výzkum ve farmakologii 1980 – 1990. Charakterizování receptorů pomocí ligand vázajících studií (ligand binding). Počátek využívání metod molekulární biologie ve farmakologii 1985 Mullis Vyvinul metodu polymerázové řetězové reakce „polymerase chain reaction“ (PCR) 1987 Roderick Použil slova „ Genomics“ pro název časopisu
7
Historický vývoj personalizované medicíny Desetiletí genomiky 1990 – 2000 Sekvenování lidského genomu. Miniaturizace robotických a počítačových systémů. Využití genomických technologií pro vývoj léků. Protilátková a genová léčba. 1993 Fahy Koncepce využití molekulárních nanotechnologií pro léčbu na základě znalostí biochemické individuality pacienta. 1995 Wiklins Použil poprvé termínu „ Proteomika“ 1997 Marshall Charakterizovali „ Pharmakogenomiku“ 1998 Jain První monografie „ Perzonalized medicine and pharmacogenetics“ 2000 Bylo dokončeno sekvenování lidského genomu
8
Historický vývoj personalizované medicíny Po genomickém desetiletí. 2001 – 2010 Genomické desetiletí následně vedlo k využití kombinace genomiky s proteomikou při výzkumu a vývoji nových léků. Ve vývoji personalizované medicíny došlo k propojení diagnostického a léčebného postupu. 2006 Obama Jako senátor prosadil uzákonění etických principů a vývoje personalizované medicíny 2008 Byla založena EPMA
9
Vybrané pojmy odpovídající pojetí personalizované medicí ny Léčba v souladu s diagnózou Genomická medicína Na genotypu založená léčba Individualizovaná nebo individuální léčba Na omics-ových metodách založená medicína Prediktivní medicína Racionální výběr léků Systémová medicína Na míru šitá léčba (patient tailorded therapy)
10
Metody molekulární biologie a jejich význam v personalizované medicíně Jsou využívány V diagnostice Časná diagnostika Stanovení prognózy Monitorace průběhu onemocnění V léčbě Výběr léčby Optimalizace léčby Predikce efektu léčby Predikce vedlejších účinků léčby
11
Předpoklady rozvoje personalizované medicíny Ne genomické předpoklady personalizované medicíny Význam bio banky genetického materiálu a databáze Význam bioinformatiky
12
Předpoklady rozvoje personalizované medicíny Ne genomické Cirkadiální rytmy Střevní mikroflóra Metabolismus a vylučování léku z organizmu Význam bio banky genetického materiálu Význam bioinformatiky Predikce a prognózování
13
Předpoklady rozvoje personalizované medicíny Bio banka a databáze CARTAGENE – Canada – www.cartagebe.qc.ca deCODE Genetic - Island - www.decode.comwww.decode.com Estonian Genome projet - www.geevnivaramu.eewww.geevnivaramu.ee Genomic Research in Africa – www.genomecentr.howard.edu Karolinska institute – www.ki.se/kiBiobankwww.ki.se/kiBiobank UK Biobank - www.ukbiobank.ac.ukwww.ukbiobank.ac.uk EU biobanking – www.biobanks.euwww.biobanks.eu
14
Předpoklady rozvoje personalizované medicíny Bioinformatika Informace o zdravotním stavu populace Informace o zdravotním stavu jednotlivce Propojení akademické – vývojové a várobní sféry Predikce a prognózování Prevence
15
Ekonomika personalizované medicíny Náklady DNA testování Genotypizace Farmakogenomické klinické studie Zvýšení nákladů na výrobu léků Úspory Snížení výdajů na zdravotnictví Cost efektivita genotypizace Snížení ceny onkologické léčby Snížení nákladů na léčbu vedlejších účinků
16
Vývoj personalizované medicíny 2000 – 2010 Zavedení metod ve výzkumu 2010 – 2015 Edukace a zavádění do praxe 2015 - 30% péče typu PPPM 2030 - 50 % péče typu PPPM
17
Situace v PPPM v ČR Existuje několik pracovišť zabývajících se výzkumně Biomarkery Genomikou Některými diagnostickými postupy PPM Existuje výukový projekt Molekulární biologie
18
Současný stav vs. personalised Současná diagnostika Od symptomů k diagnóze Léčba Empirická nebo kauzální nebo symptomatická Personalizovaná medicína Molekulární diagnostika – biomarkery, genomika, - omics metody Therapii: stratifikovaná - individualizovaná
19
Perspectivy ve výuce Informační zdroje Organizované propojení národních a mezinárodních institucí a organizací Optimalní metody výuky Rozdíly klasická medicína x PPPM Charakteristika biomarkerů Doporučené postupy
20
Děkuji za pozornost
Podobné prezentace
© 2024 SlidePlayer.cz Inc.
All rights reserved.