Případ 10 E. Krejčí Sklíčkový seminář Ústavu patologie FN Brno a Oddělení patologie MOÚ, Telč, 30.5.2012.

Slides:



Advertisements
Podobné prezentace
TÉMA: Retrospektivní analýza pacientů s chronickou transfuzní léčbou
Advertisements

Mezioborová spolupráce v pneumoonkologii
1 2 FUNKČNÍ VARIANTA GENU ANXA11 SNIŽUJE RIZIKO ONEMOCNĚNÍ SARKOIDÓZOU: POTVRZENÍ VÝSLEDKŮ CELOGENOMOVÉ ASOCIAČNÍ STUDIE. Sťahelová A. 1, Mrázek F. 1,
Darja Hrabánková Navrátilová
MUDr. Radomír Maráček Praha
Česká myelomová skupina spolupracuje s lékaři v ČR a SR při zajištění nových léků pro léčbu nemocných s mnohočetným myelomem Jak získat Thalidomid pro.
Modernizace a obnova přístrojového vybavení komplexního onkologického centra FN Brno Projekt „Modernizace a obnova přístrojového vybavení komplexního.
Endoskopie horního GIT z pohledu chirurga Hlavsa J. et. Al.
Urgentní příjem Nemocnice Jindřichův Hradec, a.s.
Radioterapie, hormonální terapie nebo operace u karcinomu prostaty?
Šaňák D, Vlachová I, Hubáček P
Analýza I. – primářský sbor
Mikroexcize nádoru sliznice jícnu
Řízení ekonomiky a technicko-provozní agendy zdravotnického zařízení
Odpovědnost při zveřejňování výsledků měření kvality ve zdravotnictví Konference Českého zdravotnického fóra Darová dubna 2009 RNDr. Tomáš Raiter.
Test dobré shody Fisherův přesný test McNemar test
Případ č. 447 Zdeněk K I N K O R Sklíčkový seminář SD IAP Senec 2012.
Indikátory kvality mamografického screeningu v podmínkách senologického centra Večeřová L., Zemanová G., Vachoušek J. Centrum pro nemoci prsu, Praha 10.
PREVENCE genetických patologických stavů (GPS). Prognózování GPS a genetické poradenství Principem genetického prognózování je předpovědění vzniku určitého.
Bolest a primární péče MUDr.Bohumil Skála,PhD Praktický lékař pro dospělé SVL ČLS JEP Ústav soc.lékařství LF UK Hradec Králové.
Studie ASCOT: změnila se léčba hypertenze?
Vysokoškolské knihovny a krajské knihovny – konkurence nebo spolupráce? Ivo Brožek.
Detrakce dávek biologik – přehled poznatků a první zkušenosti
Dobrovolník na dětském oddělení
Prof. Jaroslav Heyrovský
Perspektivy lékařských knihovníků v knihovnicko-informačních.
Analýza variability srdeční frekvence u osob po léčbě kardiotoxickými cytostatiky Jan Novotný, Hana Hrstková, Martina Novotná, Ilona Dohnalová Masarykova.
Masarykova univerzita
15. prosince 2005Efektivní zdravotnictví v podmínkách Ústeckého kraje Regionální zdravotnický informační systém Martin Zeman.
Etika vědecké práce Prezentace vytvořena s podporou grantu FRVŠ.
X. BRNĚNSKÉ HEMATOLOGICKÉ DNY 3. a Konečná informace Společenský večer Po skončení přednášek dne bude následovat společenský večer.
IX. BRNĚNSKÉ HEMATOLOGICKÉ DNY 4. a První informace Společenský večer Po skončení přednášek dne bude následovat společenský večer.
Epidemiologie, dědičné riziko, možnosti genetického testování a prevence MUDr. Marie Navrátilová, PhD. Oddělení epidemiologie a genetiky nádorů, Masarykův.
Analýza registru RenIS Prof. MUDr. Jindřich Fínek PhD, MHA 1, Ing. Lenka Přibylová 2, Mgr. Zbyněk Bortlíček 3, PhDr. Karel Hejduk 3, Jarmila Dolečková.
Kazuistika Jana Pospíšková David Belada IV. interní hematologická klinika Lékařská fakulta UK a Fakultní nemocnice Hradec Králové Novinky v léčbě lymfoproliferací.
X. BRNĚNSKÉ HEMATOLOGICKÉ DNY 3. a První informace Společenský večer Po skončení přednášek dne bude následovat společenský večer.
XX. celostátní foniatrické dny E. Sedláčkové, , 2009, Liberec ČESKÁ VERZE DOTAZNÍKU VOICE HANDICAP INDEX pro kvantitativní hodnocení hlasových.
Je možná budoucnost českého zdravotnictví bez dat? NE? -> Tak pro to něco udělejme! Ladislav Dušek.
Anotace: Materiál je určený pro žáky 4. ročníku, pro výuku vlastivědy- tématu Česká republika, podtématu města. Jedná se o prezentaci na interaktivní.
Sledování dekubitů jako indikátoru kvality ošetřovatelské péče na národní úrovni Prezentace výstupů Praha,
Datová a analytická základna DRG Projekt „DRG restart“ a stav řešení.
Roboticky asistovaná operativa v urologii M. Babjuk Česká urologická společnost.
Zóny placeného stání na území hlavního města Prahy – květen 2015 Ing. Libor Šíma odbor rozvoje a financování dopravy MHMP
Vývoj a současná spotřeba psychofarmak v České republice Doc. MUDr. Martin Anders, Ph.D. Komise pro lékovou politiku a kategorizaci léčiv ČLS JEP
Kvalita očima pacientů Praha , MUDr.Markéta Hellerová.
Jiří Vorlíček Česká onkologická společnost ČLS JEP Hodnocení kvality onkologické péče z pohledu ČOS ČLS JEP.
Využití robotické chirurgie v ČR Dnešní stav – indikace převážně v rukou revizních lékařů Celkem ročně cca 1000 až 1100 operací 82% - prostatektomie 6%
Analýza robotické operativy v ČR – dostupnost dat -
1 Šetření dekubitů na národní úrovni 20. září 2011 Kajetána Ternbachová.
MUDr. JUDr. Petr Honěk náměstek ředitele VZP ČR pro zdravotní péči
doc. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., FESO
XI. BRNĚNSKÉ HEMATOLOGICKÉ DNY
Lokalizace tumoru- prognostický marker u mCRC
Multimediální podpora výuky klinických oborů RITM a MEFANET: Přehled aktivit a návrh meziuniverzitní spolupráce při vytváření vzdělávací sítě lékařských.
Jak se léčí MM v ČR = data z Registru Monoklonálních Gamapathií (RMG)
2. Plzeňský den karcinomu ledviny ORAK FN Plzeň
Boj o pacienta, boj o peníze
Vliv časné defibrilace na přežití náhlé zástavy oběhu
Nová radiofarmaka pro PET vyšetření a terapii, situace v ČR
v onko-urologii Využití radiofarmak v diagnostice a léčbě
3D stereoskopická projekce na VOŠ Novovysočanská
Národní ošetřovatelské standardy
XIII. BRNĚNSKÉ HEMATOLOGICKÉ DNY/ NOVINKY V HEMATOLOGII
Virtuální kolonoskopie – mapa ČR
18F-FDG-PET/CT v diagnostice gynekologických nádorů
Případ 11 E. Krejčí Sklíčkový seminář Ústavu patologie FN Brno a Oddělení patologie MOÚ, Telč,
Nutricca HAN – certifikovaný kurz
Nutricca HAN – certifikovaný kurz
Demografie vs. zdravotnictví
Léčba sarkomů měkkých tkání
Transkript prezentace:

Případ 10 E. Krejčí Sklíčkový seminář Ústavu patologie FN Brno a Oddělení patologie MOÚ, Telč, 30.5.2012

Žena 69 LET, tumor žaludku 40 mm laskavě zapůjčil prim MUDr. Michal Kheck, patologicko-anatomické eddělení nemocnice Jihlava (původně vyžádané druhé čtení)

HE 200x

C-kit CD 34 Ki-67

Závěr: Gastrointestinální stromální tumor Epiteloidní gastrointestinální stromální tumor (GIST) stěny žaludku, C-kit pozitivní. Při velikosti 45 mm je riziko relapsu dle konsensu NIH 2002 nízké, dle Miettinena 2006 velmi nízké.

reGISTer Registr pro sběr epidemiologických a klinických dat pacientů s gastrointestinálním stromálním tumorem Institut biostatistiky a analýz Masarykova univerzita NOVARTIS

1. Fakultní nemocnice Praha-Motol 1 1. Fakultní nemocnice Praha-Motol 1. Národný onkologický ústav Bratislava 2. Masarykův onkologický ústav Brno 2. Univerzitná nemocnica Martin 3. Fakultní nemocnice Hradec Králové 3. Východoslovenský onkologický ústav Košice 4. Všeobecná fakultní nemocnice Praha 4. Fakultná nemocnica Banská Bystrica 5. Fakultní nemocnice Brno 5. Onkologický ústav sv. Alžbety Bratislava 6. Fakultní nemocnice Olomouc 7. Fakultní nemocnice Plzeň

Příklady interpretace mutační analýzy Jedná se o aktivační mutaci senzitivní na imatinib Mělo by se jednat o mutaci senzitivní na léčbu imatinibem …mutace ….. jsou v naprosté většině případů senzitivní na léčbu imatinibem Tato mutace koresponduje s agresivnějším klinickým projevem. Při léčbě imatinibem je doporučována dvojnásobná dávka imatinibu (800 mg/den) Jedná se o ….. mutaci s velmi špatnou odpovědí na léčbu imatinibem ……mutace …. způsobuje resistenci na léčbu imatinibem. Jako nejefektivnější léčba …. doporučen sunitinib

Standardizovaná metoda stanovení počtu mitóz v současné době není stanovena DeMatteo RP, Ballman KV, Antonescu CR, et al.: Adjuvant imatinib mesylateafter resection of localised, primary gastrointestina stromal tumour: a randomized, double-blind, placobo controlled trial. Lancet March 2009 10.1016/S0140-6736

WHO Classification of Tumours of the Digestive System, 2010

WHO Classification of Tumours of the Digestive System, 2010

WHO Classification of Tumours of the Digestive System, 2010

morfologie: vřetenobuněčná HE 200x

morfologie: smíšená HE 200x

morfologie: epiteloidní HE 200x

nukleární morfologie

Ki-67 50% 30% 1-2%

efekt terapie imatinibem

Děkuji za pozornost