Systém zdravotní péče v ČR v datech OECD a dalších MUDr. František Vlček, Ph.D

OECD Organizace pro ekonomickou spolupráci a rozvoj Aktivity ve všech významných oblastech mezinárodního prostoru (ekonomie, životní prostředí, zdravotnictví) – publikace, konference, summity k 1. 9. 2010 má 32 členů (poslední zatím Slovinsko, před ním Chile) ČR členem od 12/1995 (jako 26.)

Mezinárodní indikátory Indikátory OECD Pravidelná publikace HAG každé 2 roky Nabízí srovnání zemí OECD i trendy Doporučení v oblasti sběru a analýzy dat Vývoj indikátorů v mezinárodních pracovních skupinách Rozšířená elektronická publikace s veškerými daty „OECD Health data“

Mezinárodní indikátory Databáze OECD Health Data

Determinanty zdraví Jaké jsou hlavní determinanty zdraví? Pokuste se je rozdělit do čtyř skupin dle typu

Očekávaná délka života při narození

Očekávaná délka života v 65 letech

Kouření a konzumace alkoholu mladistvých

Konzumace alkoholu dospělých

Kouření dospělých

Zdravá výživa?

Pohybová aktivita

Obesita

Obesita

Obesita

Základní data systému zdravotnictví ČR

Základní data Zdravotnická zařízení - cca 25 000 Nemocnice – cca 180 Nemocniční lůžka – 60 500 (6/1000 obyvatel) Lékaři celkem: 4,2/1000 obyvatel (2008) (ÚZIS) 3,9/1000 obyvatel (2003) (ÚZIS) Lékaři v nemocnicích: 0,95/1000 obyvatel (2008), 0,88 v 2003 Sestry: 10,1/ 1000 obyvatel % HDP : 6,8 = cca 220 mld. Kč

Celkové výdaje na zdravotnictví

Výdaje na zdravotnictví jako funkce

Výdaje na zdravotnictví dle typu

Vztah oč. délky života, HDP a výdajů na zdravotnictví

Lékaři

Sestry

Návštěvy lékaře na osobu/rok

Počet návštěv na lékaře ročně

Mezinárodní indikátory kvality Indikátory kvality OECD Doporučené indikátory pro sběr na národní úrovni a srovnání s ostatními zeměmi OECD - od roku 2004 5 hlavních oblastí sledování v oblasti kvality: Bezpečí pacientů Péče o chronická onemocnění diabetes, cévní a plicní onemocnění) Akutní péče o chronická onemocnění – dekompenzace Ukazatele kvality ambulantní a komunitní péče Duševní zdraví (nakonec vyřazeno z publikace) Kvalita péče o zhoubná onemocnění Kvalita prevence infekčních onemocnění např. proočkovanost Další oblasti, které s kvalitou souvisí Např. dostupnost péče, výkonnostní ukazatele

Příklad indikátoru OECD I – Health at a Glance 2009

Příklad indikátoru OECD II – Health at a Glance 2009

Příklad indikátoru OECD III – Health at a Glance 2009

Příklad indikátoru OECD IV – Health at a Glance 2009

Indikátory kvality – další mezinárodní databáze Odkaz: http://www.ahrq.gov/ Mezinárodní databáze: Definice indikátorů, referenční hodnoty, hodnoty benchmark 4 hlavní oblasti sledování: Bezpečí pacientů Prevence Pediatrie Indikátory péče o hospitalizované pacienty

Mezinárodní indikátory kvality Zdravotnické ukazatele WHO WHO Statistical Information System (WHOSIS) Ročně vydáván World Health Statistics report, který obsahuje kompilaci celé databáze WHO Global InfoBase Online Global Health Atlas Mapy světa s grafickými ukazately Regional statistics Health System Performance Assessment Vše „základní“ údaje o zdravotním stavu na celém světě (mortality, morbidity, atd.)

Mezinárodní indikátory kvality Zdravotnické ukazatele WHO Údaje za 53 zemí patřících pod WHO EURO Časové řady sahající do r. 1970 Bohaté možnosti tabulkových a grafických výstupů Databáze CD-ROM i on-line volně dostupné Publikace Atlas of Health in Europe Podrobnější údaje v monotematických databázích: European detailed mortality database (DMDB) a European hospital morbidity database (HMDB)

European health for all database (HFA-DB) – „Zdraví pro všechny“

Mezinárodní indikátory kvality Struktura HFA-DB Demografické a socioekonomické ukazatele Úmrtnost Nemocnost, disabilita, hospitalizace Životní styl Životní prostředí Zdravotnické zdroje Využívání a výdaje na zdravotní péči Zdraví matek a dětí

Příklad indikátoru WHO – mapový výstup

Příklad indikátoru WHO – World Health Statistics report 2010

Příklad – Healthy Life Years