Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Minutový objem srdeční Frank-Starlingův zákon Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Tlak na konci diastoly

Základní vlastnosti cév

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Tlak na vstupu Průtok Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu)

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pružné arterie Tlak na vstupu Průtok Pružné vény Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Odpor arteriol a kapilár

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pružné arterie Tlak na vstupu Průtok Pružné vény Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) tlak Odpor arteriol a kapilár objem

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pružné arterie Tlak na vstupu Průtok Pružné vény Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) tlak Odpor arteriol a kapilár objem

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pružné arterie Tlak na vstupu Průtok Pružné vény Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) tlak Odpor arteriol a kapilár objem

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pružné arterie Tlak na vstupu Průtok Pružné vény Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) tlak Odpor arteriol a kapilár objem

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pružné arterie Tlak na vstupu Průtok Pružné vény Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) tlak Odpor arteriol a kapilár objem

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pružné arterie Tlak na vstupu Průtok Pružné vény Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) tlak P Odpor arteriol a kapilár V objem V0 Poddajnost C=dV/dP

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pružné arterie Tlak na vstupu Průtok Pružné vény Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) tlak P Odpor arteriol a kapilár V objem V0 Poddajnost C=dV/dP

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pružné arterie Tlak na vstupu Průtok Pružné vény Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) tlak P Odpor arteriol a kapilár V objem V0 Poddajnost C=dV/dP

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pružné arterie Tlak na vstupu Průtok Pružné vény Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) tlak P Odpor arteriol a kapilár V objem V0 Poddajnost C=dV/dP

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pružné arterie Tlak na vstupu Průtok Pružné vény Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) tlak P Odpor arteriol a kapilár V objem V0 Poddajnost C=dV/dP

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pružné arterie Tlak na vstupu Průtok Pružné vény Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) tlak P C1 C2 Odpor arteriol a kapilár V objem V0 Poddajnost C=dV/dP

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pružné arterie Tlak na vstupu Průtok Pružné vény Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) tlak P C1 < C2 Odpor arteriol a kapilár dV1 dP dV2 V objem V0 dV1/dP< dV2/dP Poddajnost C=dV/dP

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pružné arterie Tlak na vstupu Průtok Pružné vény Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) tlak P C1 < C2 Odpor arteriol a kapilár V objem V0 dV1/dP< dV2/dP Poddajnost C=dV/dP

< Pružné arterie Pružné vény tlak Odpor arteriol a kapilár objem P Tlak na vstupu Průtok Pružné vény tlak P C1 < C2 Odpor arteriol a kapilár dV1 dP dV2 V objem V0 dV1/dP< dV2/dP Poddajnost C=dV/dP

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Průtok Q Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Odpor arteriol a kapilár

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Průtok Q=0 Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pcv Odpor arteriol a kapilár

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Průtok Q=0 Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pcv Odpor arteriol a kapilár

Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Průtok Q=0 Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Srdce je pumpa řízená svým přítokem (resp. tlakem na jejím vstupu) Pcv Odpor arteriol a kapilár

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q=0 Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa = Pm Pcv=Pv= Pm=Pa Pcv>Pv Q Pcv Odpor arteriol a kapilár Pm Pm – „mean circulatory pressure“ střední (rovnovážný) cirkulační tlak Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pcv>Pv Q Pcv Odpor arteriol a kapilár Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pcv>Pv Q Pcv Odpor arteriol a kapilár Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pcv>Pv Q Pcv Odpor arteriol a kapilár Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pv=0 Pcv>Pv Q Pcv Odpor arteriol a kapilár Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q už nemůže stoupat Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pv< 0 Pa Pružné vény kolabují Pv<0 Pcv>Pv Q Pcv Odpor arteriol a kapilár Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q=0 Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa = Pm Pv= Pm Pcv>Pv Q Pcv Odpor arteriol a kapilár Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pcv>Pv Q Pcv Odpor arteriol a kapilár Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pcv>Pv Q Pcv Odpor arteriol a kapilár Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pcv>Pv Q Pcv Odpor arteriol a kapilár Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pcv>Pv Q Pcv Odpor arteriol a kapilár Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pv=0 Pcv>Pv Q Pcv Odpor arteriol a kapilár Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q už nemůže stoupat Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pružné vény kolabují Pv<0 Pcv>Pv Q Pcv Odpor arteriol a kapilár Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q=0 Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa = Pm Pcv=Pv= Pm Venózního tonu nebo Q Objemu krve Pcv Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pcv>Pv Venózního tonu nebo Q Objemu krve Pcv Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pcv>Pv Venózního tonu nebo Q Objemu krve Pcv Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pcv>Pv Venózního tonu nebo Q Objemu krve Pcv Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pcv>Pv Venózního tonu nebo Q Objemu krve Pcv Pm Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pcv>Pv Venózního tonu nebo Q Objemu krve Pcv Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pcv>Pv Venózního tonu nebo Q Objemu krve Pcv Pm Pv

Pv –plnící tlak (v síních) Průtok Q už nemůže stoupat Pv –plnící tlak (v síních) Pcv –centrální žilní tlak Pružné arterie Pv Pružné vény Pa Pcv>Pv Pružné vény kolabují Venózního tonu Pv<0 nebo Q Objemu krve Pcv Pm Pv

Srdce + Cévy = Celý oběh

Minutový objem srdeční Tlak na konci diastoly

Minutový objem srdeční Zvýšení perif. odporu Tlak na konci diastoly

Minutový objem srdeční Tlak na konci diastoly Snížení perif. odporu Zvýšení perif. odporu Tlak na konci diastoly

nebo snížení poddajnosti (zvýšením žilního tonusu) Minutový objem srdeční Zvýšení objemu krve nebo snížení poddajnosti (zvýšením žilního tonusu) Snížení perif. odporu Zvýšení perif. odporu Tlak na konci diastoly

Minutový objem srdeční Tlak na konci diastoly Zvýšení objemu krve nebo snížení poddajnosti (zvýšením žilního tonusu) Snížení objemu krve nebo zvýšení poddajnosti (snížením žilního tonusu) Snížení perif. odporu Zvýšení perif. odporu Tlak na konci diastoly

Minutový objem srdeční Tlak na konci diastoly Frank-Starlingova křívka Venózní (plnící) křívka Tlak na konci diastoly

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

+ + + + + + + + - - +

Minutový objem srdeční Tlak na konci diastoly Frank-Starlingova křívka Venózní (plnící) křívka Tlak na konci diastoly

- - - - - - - - + + -

Minutový objem srdeční Tlak na konci diastoly Frank-Starlingova křívka Venózní (plnící) křívka Tlak na konci diastoly

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P R P V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P R P V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P R P V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P R P V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P R P V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P R P V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

- - - - + + + + + + +

+ + + + - - - - - - -

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P P R V

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P R P V R

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P R P V R

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P R P V R

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P R P V R

Rozdíl tlaků/R P P R V V + + Rozdíl tlaků/R V P R P V R

Rozdíl tlaků/R P P R V V + - Rozdíl tlaků/R V P R P V R

Rozdíl tlaků/R P P R V V + - Rozdíl tlaků/R V P R P V R

Rozdíl tlaků/R P P R V V + - Rozdíl tlaků/R V P R P V R

Rozdíl tlaků/R P P R V V + - Rozdíl tlaků/R V P R P V R

Rozdíl tlaků/R P P R V V + - Rozdíl tlaků/R V P R P V R

Rozdíl tlaků/R P P R V V + - Rozdíl tlaků/R V P R P V R

Rozdíl tlaků/R P P R V V - - Rozdíl tlaků/R V P R P V R

Rozdíl tlaků/R P P R V V + - Rozdíl tlaků/R V P R P V R

Rozdíl tlaků/R P P R V V + - Rozdíl tlaků/R V P R P V R

- - - - - - + - + - +

Minutový objem srdeční Tlak na konci diastoly Frank-Starlingova křívka Venózní (plnící) křívka Tlak na konci diastoly

+ + + + + + - + - + -

Minutový objem srdeční Tlak na konci diastoly Frank-Starlingova křívka Venózní (plnící) křívka Tlak na konci diastoly

+ + - + - - - - - - -

+ + + + + + Venózní tonus + - + - +

Minutový objem srdeční Tlak na konci diastoly Frank-Starlingova křívka Venózní (plnící) křívka Tlak na konci diastoly

- - - - - - Venózní tonus - + - + -

Minutový objem srdeční Tlak na konci diastoly Frank-Starlingova křívka Venózní (plnící) křívka Tlak na konci diastoly

Objemu + + + + + + + + + +

Minutový objem srdeční Tlak na konci diastoly Frank-Starlingova křívka Venózní (plnící) křívka Tlak na konci diastoly

Objemu - - - - - - - - - -

Minutový objem srdeční Tlak na konci diastoly Frank-Starlingova křívka Venózní (plnící) křívka Tlak na konci diastoly

1. Inotropie a chronotropie myokardu Minutový objem srdeční 1. Inotropie a chronotropie myokardu Frank-Starlingova křívka 3. Objem cirkulující krve 2. Periferní odpor Venózní (plnící) křívka 4. Změna poddajnosti (změnou ven. tonusu) Tlak na konci diastoly

Minutový objem srdeční diuretika insuficience kardiotonika Zvětšení objemu cirkulující krve, venokonstrikce, vasokonstrikce Zvýšení tlaku na konci diastoly: !edém plic, otoky Tlak na konci diastoly

Minutový průtok preload Kardiální insuficience Retence objemu Vasokonstrikce Zvýšení venózního tonu Kardiogenní šok preload 113

Minutový průtok preload Zvýšení tepové frekvence a inotropie Ztráta objemu Vasokonstrikce Kompenzace - zvýšení venózního tonu Hypovolemický šok preload 114

Minutový průtok preload Zvýšení tepové frekvence a inotropie kardiodeprese vazodilatace Ztráta objemu – transsudace do IST Distribuční šok preload 115