Protibakteriální imunita Kurs Imunologie

Základní teze obrana proti mikrobům je zajištěna spoluprací nespecifických a specifických imunitních mechanizmů různé typy mikrobů aktivují různé obranné mechanizmy patogenita mikrobů je dána jejich schopností pronikat a odolávat imunitním mechanizmům hostitele poškození tkání a celkové příznaky nemoci jsou z větší části způsobené obrannou reakcí a ne činností mikroba

Mikrobiologická odbočka patogenita – vztažená k druhu mikroorganismu virulence – vztažená ke konkrétnímu kmeni mikroorganismu

Mechanismy poškození toxiny - poškozují přímo buňky hostitele extracelulární bakterie - množí se vně buněk, indukují většinou hnisavý zánět intracelulární bakterie - přežívají a množí se uvnitř buněk, indukují většinou jiné formy zánětu (granulomatózní, tzv. specifický zánět)

Toxiny

Rozdělení Exotoxiny - „pravé“ toxiny, vylučované do vnějšího prostředí, většinou proteiny, termolabilní. Proti exotoxinům vzniká protilátková imunita, je možné očkování Endotoxin - součást bakteriální stěny u G- bakterií, lipopolysacharid, termostabilní. Imunita nevzniká – naopak endotoxiny poškozují organismus nadměrnou aktivací imunitního systému (produkce TNF)

Bakterie produkující exotoxiny Rod Clostridium (Cl. botulinum, Cl.tetani – očkování) Corynebacterium diphteriae Vibrio cholerae Bordetella pertussis a B. parapertussis

Extracelulární bakterie

Nespecifická imunita fagocytóza, případně potencovaná opsonizací (složky komplementu C3a, C5a, protilátky) lýza komplementem (alternativní a lektinová cesta) stimulace makrofágů endotoxinem (produkce TNF, IL-1, IL-6)

Specifická imunita Základním obranným mechanismem je humorální imunita – tvorba protilátek

Účinky protilátek aktivace komplementu (lýza bakterie) – IgM, IgG1 a IgG3 opsonizace – IgM a IgG inaktivace toxinů

Superantigeny produkty bakterií (exotoxiny) – TSS nespecifická vazba na MHC II. třídy hromadná aktivace Th lymfocytů vede k zaplavení organismu cytokiny (IFN-g aj.)

Mechanismus působení superantigenů

Obranné mechanismy bakterií bakteriální pouzdro – inhibice fagocytózy (hydrofilní, polysacharidové, znemožňuje opsonizaci) dlouhé postranní řetězce – aktivace komplementu v bezpečné vzdálenosti od bakterie

Zástupci Naprostá většina patogenních bakterií, např. Rod Streptococcus (S. pyogenes, S.agalactiae, S. pneumoniae) Rod Staphylococcus (S. aureus)

Intracelulární bakterie

Nespecifická imunita Mechanizmy nespecifické imunity jsou v obraně proti intracelulárním bakteriím neúčinné!

Specifická imunita Základním obranným mechanismem je buňkami zprostředkovaná imunita – zejména aktivované makrofágy

Obranné mechanismy bakterií únik z fagolysozómů aktivací cytoskeletu (L. monocytogenes) buněčná stěna inhibuje spojení fagocytárních vakuol s lysozomy (M. tuberculosis) inhibice produkce cytokinů

Zástupci Rod Mycobacterium (M. tuberculosis, M. avium, M. leprae) Listeria monocytogenes Francisella tularensis Někteří zástupci rodu Salmonella Rod Brucella (B. abortus, B. mellitensis)