Jícnové ECHO Proč? Kdy? Jak? MUDr. Richard Kobza KARDIOLOGICKÉ ODDĚLENÍ MEDISCAN-EUROMEDIC
Transesofageální ECHO Je semiinvazivní sonografické vyšetření srdce,při kterém je echokardiografická sonda zavedena do jícnu a žaludku. Výhodou je výrazně vyšší rozlišovací schopnost než u klasické ECHOkardiografie vyplývající s velmi těsné blízkosti jícnu a srdečních struktur.
Jak vyšetření probíhá ? Pacient je minimálně 6 hodin nalačno Nesmí mít známou významnou patologii jícnu, koagulopatii, musí být bazálně pohyblivý, schopný spolupracovat Před vlastním vyšetřením: základní interní vyšetření, EKG, TK, aplikace iv. Kanyly –léky, kontrastní látka Za lokální anestesie hrdla Xylocainem zavedení jícnové sondy Vlastní vyšetření- cca 10 min
INDIKACE U nevyšetřitelných pacientů transtorakálním ECHO (obesita,emfysem) K upřesnění anatomie chlopní a významnosti chlopenních vad Při teplotách nejasného původu-k vyloučení infekčního zánětu chlopní- infekční endokarditidy U pacientů s fibrilací síní před plánovanou kardioverzí k vyloučení trombu v levé síni či v oušku levé síně K vyloučení nitrosrdečního zkratu- defektu síňového i komorového septa ( kardioembolizační eti. CMP,TIA) Vizualizace aortálního oblouku ,ascendentní a descendentní aorty- k vyloučení disekce aorty,aterosklerotických plátů či koarktace aorty