Onemocnění dýchacího systému bronchogenní karcinom onemocnění pleury

Střední zdravotnická škola, Národní svobody 420 397 11 Písek, příspěvková organizace Registrační číslo projektu: CZ.1.07/1.5.00/34.0580 Číslo DUM: VY_32_INOVACE_NEUMANNOVA_20 Tematická oblast: Patologie Téma: Onemocnění dýchacího systému –bronchogenní karcinom, onemocnění pleury Cílová skupina: Žáci školy Anotace: Nabytí znalostí o onemocnění plic a pleury Autor: Mgr. Petra Neumannová Datum vytvoření: 11.04.2013

Karcinom plic Nejčastějším zhoubným nádorem dýchacího ústrojí, nejčastěji se vyskytujícím u mužů nad 40 let, u žen je trvalý nárůst výskytu Kouření cigaret představuje nejzávažnější rizikový faktor, rovněž vliv chemických látek (azbest, radon, polycyklické aromatické uhlovodíky, těžké kovy, nikl, chrom) i nedostatek vitamínů C, E a některých stopových prvků může hrát negativní roli

Typ centrální – vychází z hilu průdušek Typ periferní – začínající ve stěně menších průdušek na plicní periferii Typ difuzní – je vzácný Z primárního nádorového ložiska nádor často prorůstá do pleury, do perikardu a lymfatických uzlin mezihrudí Lymfogenní metastázy postihují uzliny mediastinální, hilové, paraaortální. Hematogenními metastázami bývají postiženy obě plíce, ledviny, nadledviny, mozek, kostra – hlavně páteř s nebezpečím vzniku patologických fraktur, stlačením míchy, tvorbou dekubitů a plegií

Generalizace karcinomu bývá spojena s nádorovou kachexií Prevence: vyloučení známých rizikových faktorů Diagnostika: cytologické vyšetření sputa, bronchoskopie, bioptické vyšetření, pooperační mikroskopické vyšetření Většina karcinomů vychází z bronchů, a proto se hovoří o bronchogenním karcinomu

Onemocnění pohrudnice (pleury) Negativní tlak v dutině pohrudniční způsobuje, že oba listy pleury k sobě těsně přiléhají V pohrudniční dutině se může objevit patologický obsah, který stlačuje plíci a omezuje dýchání Hemothorax – je výskyt krve v pohrudniční dutině Hydrothorax – je zmnožení transsudátu při pravostranném srdečním selhávání Pneumothorax – je vzduch vniklý do pohrudniční dutiny při poranění hrudní stěny nebo prasknutím buly

Pleuritida – zánět pohrudnice, často je spojen se zánětem plic podle charakteru výpotku bývá rozeznávána pleuritida serózní, hnisavá, hemoragická Fibrinózní pleuritida- způsobuje charakteristický poslechový nález a často se hojí vazivovými srůsty s možností kalcifikace Příměs krve může znamenat nádorové onemocnění nebo TBC Nádory bývají nejčastěji metastatické, obvykle z plic. Primární nádor je mezoteliom a je vzácný.

Citace MAČÁK; MAČÁKOVÁ. Patologie. Praha: Grada Publishing a.s., 2004, ISBN 80-247-0785-3. STŘÍTESKÝ, Jan. Patologie. Olomouc: Epava, 2001, ISBN 80-86297-06-3.