OBECNÁ ONKOLOGIE I. MUDr.Markéta Nová

Definice neoplazie – „nový růst definice : - nekoordinovaný růst abnormální tkáně - místně neregulovaný růst tkáně o autonomní povaze (bez návratu do normálu po pominutí vyvolávající příčiny)

Nenádorové proliferace regenerace – hojení hyperplazie – normální buňky metaplazie – normální buňky jiného typu dysplazie - prekanceróza

Prekancerózy nenádorové změny, které však vedou ke vzniku maligního nádoru prekancerózy: prekancerózní podmínky: žádné změny, ale ze zkušenosti častější výskyt nádorů (ulcerózní kolitida...) dysplazie :prekancerózy v užším smyslu: strukturální „neklid“ a vyšší růstová aktivita intraepiteliální neoplazie I-III

Tumor – „om“ dělení: pravé x nepravé nepravé (pseudotumor): cysta, pseudocysta – epitel, obsah, původ, množství hamartom – vývoj.anomálie, odchylka v uspořá-dání tkáně choristom – vývoj.anomálie, odchylka v topice tkáně „útvar“ – hematom, Schloferův tumor, otok

Pravé nádory biologického chování – benigní x maligní Dělení dle: biologického chování – benigní x maligní původu tkáně – epitelové x mesenchymové x neuroektodermové ..

Benigní tumor ohraničený pomalu roste bez destrukce okolní tkáně nezakládá druhotná ložiska cytologicky „normální buňky“, nízká mitotická aktivita

Maligní tumor agresivní růst rychlý růst v čase vedlejší projevy - paraneoplastické zakládání druhotných ložisek – metastazování neovaskularizace – cévní zásobení cytologické známky malignity – nukleoplazmatický poměr, mitózy, uspořádání tkáně

Metastazování šíření nádoru generalizace – postižení více než 2 orgánových systémů způsob šíření: - krevní (hematogenní) - lymfatické (lymfogenní) - prorůstání - implantační

Malignita zhoubné nádory kriteria hodnocení: stage – rozsah onemocnění, generalizace grade - mikroskopicky – stupeň diferenciace, mitotická aktivita,… typizace – původ tkáně

Příčina vzniku malignity iritace – chronické dráždění (zánět...) hormonální růstová stimulace (užívání hormonálních látek) dědičnost (nádory prsu, tlustého střeva...) ionizační záření kancerogenní látky (cigaretový kouř...) viry (HPV – karcinom děložního čípku)

Onkogeneza vyvolávající příčina aktivace onkogenů nebo deaktivace onkogenů (geny podílející se na regulaci dělení a růstu buněk) → produkce onkoproteinů („výkonné“ bílkoviny zprostředkovávající vliv genetické informace na buňky) → nádorový růst