porovnání výsledků CTA srdce a perfúzní scintigrafie myokardu

Slides:



Advertisements
Podobné prezentace
Zajímavé scintigrafické nálezy při 99mTc MIBI scintigrafii
Advertisements

Ladislav ENDRYCH Rdg. odd. Krajské nemocnice Liberec
REMISE U ČASNÉ A VELMI ČASNÉ REVMATOIDNÍ ARTRITIDY .
Rozdílná aktivita krevních destiček jako možná příčina uzávěru aortokoronárního bypassu ? P. Osmančík, P. Widimský, H. Móciková, P. Štros, P. Pavlíček.
Detekce HPV u rizikové skupiny mužů
CT angiografie věnčitých tepen u nemocných se zvýšeným rizikem koronární nemoci analýza nálezů a výsledky prospektivního sledování Jiří Ferda, Jan Baxa,
Nádory pankreatu a žlučových cest: NEUROENDOKRINNÍ NÁDORY PANKREATU
Možnosti analýzy perfuze mozku pomocí DECT
Aktuální informace o vyšetřování c-erb-2 genu v referenční laboratoři a návrh změny v indikačních kritériích Hajdúch M., Petráková K., Kolář Z., Trojanec.
Může spirální CT nahradit některé invazivní metody?
Nádorová onemocnění jícnu,žaludku a tenkého střeva, NETs
ŠRÁMEK MARTIN, TOMEK ALEŠ Neurologická klinika UK 2
PERFUSNÍ CT MOZKU V DENNÍ PRAXI
Jiří Ferda, Hynek Mírka Klinika zobrazovacích metod LFUK a FN v Plzni
18F-FDG-PET/CT v diagnostice gynekologických nádorů
Diferenciální diagnostika bolesti na hrudi kardiálního a vaskulárního původu J. Čech Kardiologické oddělení, KJIP, Komplexní kardiovaskulární centrum.
Kdo chce být milionářem ?
Výzkumy volebních preferencí za ČR a kraje od
NÁSOBENÍ ČÍSLEM 10 ZÁVĚREČNÉ SHRNUTÍ
CT angiografie s EKG synchronizací u aneuryzmatu abdominální aorty
stanovená 99mTcMIBI scintigrafií.
VY_32_INOVACE_INF_RO_12 Digitální učební materiál
VY_32_INOVACE_ 14_ sčítání a odčítání do 100 (SADA ČÍSLO 5)
Klinický případ č.1 Rizikové faktory :
Tenké střevo - vrstvy střevní stěny
Zábavná matematika.
KNM UK 3.LF a FN Královské Vinohrady, Praha 10 Kuníková I., Trojanová H. Radiační zátěž rukou pilotní studie XLVII. Dny nukleární medicíny Havlíčkův Brod.
H. Mírka J. Ferda J. Baxa V. Liška* V. Třeška* T. Skalický*
Čtení myšlenek Je to až neuvěřitelné, ale skutečně je to tak. Dokážu číst myšlenky.Pokud mne chceš vyzkoušet – prosím.
Akutní koronární syndrom
CT angiografie Nutnost multidetekované výpočetní tomografie
SPECT/CT sentinelových uzlin
Diagnostika infekce cévní protézy
A.Kunčarová, P. Kubalová, D. Školoudík,P. Kaňovský
Vliv použití různých rekonstrukčních algoritmů na výsledky perfuzní scintigrafie myokardu Lang O. KNM UK 3. LF a FNKV a CNM sro. Praha XLVII. Dny nukleární.
Porovnání různých metod léčby akustického traumatu
M. Šimánek ONM Nemocnice Pelhřimov
Odlišení recidivy cévní mozkové příhody od epileptického záchvatu
Chrobáková Petra, Švarcpiková Eva
Chronotropní inkompetence při zátěžové perfuzní scintigrafii myokardu – přínos pro stratifikaci rizika Kamínek M, Henzlová L, Sovová E1, Metelková.
VOLUMOVÉ PERFUZNÍ CT JATER
KONTROLNÍ PRÁCE.
DECT mozku: virtuální nativní zobrazení v akutních stavech
Michal Bar David Školoudík Neurologická klinika FN Ostrava
XLVII. Dny nukleární medicíny
Zkušenosti s ambulantním podáním radiojodu 131I v léčbě hypertyreózy
Koronarografie a balónková angioplastika (PTCA)
Jiří Ferda, Eva Ferdová, Jan Záhlava, Alexander Malán
RFA plicních tumorů ČRK 2010
Prognostický význam gated SPECT myokardu a koronárního kalciového skóre u pacientů s diabetem resp. ledvinným selháním      Kamínek M, Metelková I, Budíková.
TcpO 2 v hyperbarii jako prediktor ischémie u nehojících se diabetických defektů D. Čechurová 1, Z. Rušavý 1, M. Emmerová 1, J. Růžička 2 I.interní klinika.
Příprava trávicího traktu
Mraček J.1, Holečková I. 1, Mork J. 1, Ševčík P.2, Rohan V.2
EPIDEMIOLOGIE Subarachnoidální krvácení tvoří jen 3% všech cévních mozkových příhod, avšak způsobuje 5% všech úmrtí a 25% invalidních případů (Rankin.
JE LABORATORNÍ ODPOVĚĎ NA ANTIAGREGAČNÍ LÉČBU KONSTANTNÍ V ČASE?
NUKLEÁRNÍ KARDIOLOGIE
Onemocnění aorty.
Využití MDCT SOMATOM Definition v kardiologii a ostatních oborech v nemocnici Jihlava. MUDr. Olivia Havránková.
Nukleární kardiologie Zobrazování perfuze a funkce levé komory u pacientů se suspektní nebo známou ischemickou chorobou srdeční.
Příspěvek low-dose CT k upřesnění nálezu na scintigrafii plicní perfuze u pacientů s podezřením na embolii do plicnice - kazuistiky. Lang O, Kuníková I.
Ověření metodiky přínos DES v invazivní kardiologii Doc. MUDr. Martin Mates, CSc., FESC.
Hodnocení významnosti karotické stenózy u pacientů s dysfunkční levou komorou srdeční Černá D, Veselka J, Páleníčková J Kardiologické oddělení Kardiovaskulárního.
CT jater – proč všem dělat CT?
VOLUMOVÉ PERFUZNÍ CT JATER
MUDr. Tomáš Pitra Urologická klinika LF UK a FN Plzeň
CT angiografie věnčitých tepen u nemocných se zvýšeným rizikem koronární nemoci analýza nálezů a výsledky prospektivního sledování Jiří Ferda, Jan Baxa,
DECT mozku: virtuální nativní zobrazení v akutních stavech
18F-FDG-PET/CT v diagnostice gynekologických nádorů
CT angiografie s EKG synchronizací u aneuryzmatu abdominální aorty
Ischemická choroba srdeční
Transkript prezentace:

porovnání výsledků CTA srdce a perfúzní scintigrafie myokardu baxa, malán, fikrle, záhlava, ferda klinika zobrazovacích metod lf uk a fn plzeň www.radiologieplzen.eu

úvod recidiva klinických projevů ICHS po revaskularizaci až 35% venózních bypassů se uzavře perfúzní scintigrafie myokardu (klid/zátěž) zlatý standard v hodnocení efektu revaskularizační terapie CT angiografie metoda volby při zobrazení koronárních bypassů porovnání výsledků CT a perfúzní scintigrafie možnosti využití fúze obrazové dokumentace

metodika perfúzní scintigrafie myokardu (klid/zátěž) SPECT 99mTc-MIBI CT angiografie srdce dual-source CT (somatom definition, siemens) 80 ml jodové kontrastní látky i.v. porovnání nálezů zátěží vyvolaný deficit perfúze nový fixní deficit perfúze hemodynamicky významné postižení bypassu nebo věnčité tepny

soubor 50 pacientů se známou ICHS recidiva kardiální symptomatologie 33 po CABG 16 pacientů po PTA 11 pacientů léčených konzervativně recidiva kardiální symptomatologie scintigrafie a CTA v rozmezí 3 měsíců CTA před scintigrafií 30 osob CTA na základě výsledku scintigrafie 20 osob

výsledky všeobecná shoda nálezů 92% u pacientů po CABG 96,8% senzitivita CTA (nález korespondujících změn) – celkem 97% - CABG 100% specificita, PPV a NPV 75%, 92% a 82% CTA jako jediná metoda (bez SKG) 36 osob (72%) implantace stentu a CABG 8 resp. 2 osoby

muž, 60 let, st. po CABG 3x recidiva angionózních potíží

muž, 60 let, st. po CABG 3x recidiva angionózních potíží

muž, 60 let, st. po CABG 3x recidiva angionózních potíží

muž, 68 let, st. po CABG (1988) námahové bolesti na hrudi

muž, 68 let, st. po CABG (1988) námahové bolesti na hrudi

závěr vysoká shoda CTA a perfúzní scintigrafie myokardu zejména u pacientů po CABG CTA kontrola nových perfúzních defektů často bez nutnosti následné SKG ověření klinické významnosti nálezu na CTA pomocí zátěžové scintigrafie fúze obrazů z obou modalit zvýšení přesnosti stanovení korespondujících změn

www.radiologieplzen.eu