Fyzikální principy vybraných vyšetřovacích metod

Rozdělení 1) využívající mechanickou energii 2) elektrický proud 3) magnetické pole 4) teplo 5) světlo 6) ionizující záření 7) dialýza

1) Metody využívající mechanickou energii a) masáž Hlavním účinkem klasické masáže je podpora metabolismu, trofiky a oběhu masírované oblasti, přispívá ke vstřebávání otoků, ovlivňuje svalový tonus.

1) Metody využívající mechanickou energii b) ultrazvuk masáž Ultrazvuk – vysokofrekvenční zvuová vlna (1-3 MHz)- výsledkem je mikromasáž tkáně, její ohřev, lokální překrvení a zvýšení metabolismu Umožňuje cílené ošetření hlubokých i povrchových struktur. Litotripsie rázovými vlnami Rozrušení ledvinových kamenů rázovou vlnou

2) Metody využívající elektrický proud Stejnosměrný proud Iontoforéza – vpravování el. nabitých léků do tkání je urychleno vnělším elektrickým polem Galvanizace - přivedení el.proudu na organismus – zvýšení místního metabolismu, urychlení tkáňové difúze, prokrvení tkání …

2) Metody využívající elektrický proud Střídavý proud - elektrostimulace Defibrilace – obnovení srdeční akce při její zástavě jedním velkým impulsem Kardiostimulátor – normalizace nebo obnovení srdečního rytmu Neurostimulátor – Dráždění mozku a míchy Elektrostimulace periferních nervů a kosterních svalů – měří se rychlost vedení nervem, slouží k lokalizaci postiženého místa, dále při léčbě anginy pectoris, ischemické srdeční chorobě … Elektrostimulační dýchání – umělé dýchání působením el.proudu na dráždivý bod nervus phrenicus, čímž dochází ke stahům bránice Elektrošok - několikaminutová ztráta vědomí po níž následuje spánek se ztrátou paměti – psychiatrie – léčba těžkých depresivních stavů

2) Metody využívající elektrický proud Elektroléčba - Diadynamické proudy - Kombinace stejnosměrného a střídavého pulsního proudu Interferenční proudy – kombinace dvou proudů s malým rozdílem frekvencí Využití: Zvýšené prokrvení, analgetické a tonizační účinky Aplikac: klouby, svaly, nervová onemocnění

3) Metody využívající magnetické pole Magnetoelektrické účinky – slabá střídavá pole indukují v organismu elektrický proud - účinky stejné jako u střídavých el.proudů – zvýšení prokrvení, uvolnění svalů, snížení bolestivosti, protizánětlivé a protiedémové působení Magnetomechanické účinky – silná pole – orientace diamagnetických a paramagnetických molekul (využití NMR apod.)

4) Metody využívající teplo Teplo vnitřní – vlastní produkce tepla pacientem – a vnější – teplo je do organismu přivedeno Převod tepla vedením - zábaly a obklady. Teplé a indiferentní (pokojová teplota) – udržují optimální teplotu těla Chladné – přímé odebírání tepla, podpora pocení Převod tepla prouděním – vodoléčba (spolu s tepelnými účinky i účinky mechanické) – kardiovaskulární systém, nervstvo, psychika, snižuje pocit bolesti celotělové koupele hypotermické (10-34°C),izotermické (34-37°C), hypertermické (37-42°C) Skotské střiky ( střídání prudkého proudu teplé a chladné vody) – posilujííc a aktivační metoda Vířivé koupele – zvýšení prokrvení a metabolismu Sauna – horký suchý vzduch 80-100°C a následné ochlazení – tonizující účinky

4) Metody využívající teplo Převod tepla zářením Žárovkové skříně – využívání radiačního tepla v uzavřeném prostoru – dráždění kožních receptorů, prohřátí těla Solux, sirius – žárovky s červenými a modrými filtry a infračervené zářiče – prohřívání povrchových ložisek (ORL, stomatologie, dermatologie) Vysokofrekvenční proud Krátkovlnná (27,12 MHz), ultrakrátkovlnná (433,92 MHz) a mikrovlnná (2400 - 2450 Mhz) diatermie – umožňují hloubkové prohřívání organismu - zapojení jako dielektrikum v elektrickém poli, nebo jako prohřev v indukčním poli cívky Tepelné působení ultrazvuku

4) Metody využívající teplo - Kryoskopie Léčba nízkou teplotou, -10°C, -60°C, -110°C (minimální vlhkost) Pobyt 3 min Pohybová terapie, snížení bolestivosti, potlačení zánětů, svalová relaxace, mobilizace imunitního systému

5) Metody využívající světlo Laserové záření Princip laseru – Atomy aktivní látky se dostávají do excitovaného stavu přechodem elektronů ze základní hladiny na hladinu vyšší, která je stabilní a elektrony na ni vydrží relativně dlouho. Fotonem o energii rovné rozdílu energiových hladin se spustí lavinovitý návrat elektronů na původní hladinu, který je doprovázen emisí záření. Záření je koherentní (má stejnou fázi) a monochromatické (stejnou vlnovou délku).

Princip laseru

5) Metody využívající světlo Využití laserů Analgetický účinek – změna buněčného metabolismu v ozářeném místě Protizánětlivý účinek – důsledek aktivace monocytů a makrofágů, proliferace lymfocytů. Biostimulační účinek – zvýšená syntéza kolagenu, zvýšené prokrvení Léčení – optika, stomatologie – ostrý úzký paprsek

5) Metody využívající světlo Ultrafialové záření 190-380nm 3 pásma UV záření A,B,C Vysokotlaké rtuťové výbojky – horské slunce – kožní lékařství, ozařování tělesných dutin Nízkotlaké rtuťové výbojky – baktericidní účinky – sterilizace, operační sály, mikrobiologické laboratoře Solárium – místnost vybavena zdroji UV a infračerveného záření

6) Metody používající ionizujícího záření Je důležité maximalizovat účinek záření na nemocnou tkáň a minimalizovat jejich vliv na zdravou tkáň ozařovací plán: lokalizace nádoru, (RTG vyšetření, CT, ultrasonografie, NMR..) volba zdroje záření stanovení ozařovacích podmínek

6) Metody používající ionizujícího záření. Zdroje záření Radioaktivní: Otevřené – zářič přichází do přímého styku s ozařovanou tkání, vpravuje se do organismu metabolickou cestou – např.terapie nádorů štítné žlázy Uzavřené – jsou neprodyšně uzavřené v obalu a na tkáň působí jen zářením – ve formě jehel, které se vpichují do nádorové tkáně nebo se zavádějí do tělesných dutin - ve formě ozařovačů pro hloubkové ozařování

6) Metody používající ionizujícího záření. Zdroje záření Neradioaktivní Rentgenové přístroje Urychlovače částic – betatron, cyklotron, lineární vysokofrekvenční urychlovač

Dialýza Proces, při kterém jsou z těla odstraněny odpady metabolismu Základ – osmóza – polopropustná membrána mezi krví a dialyzačním roztokem. Látky přecházejí z místa z vysokou koncentrací na místo s nižší koncentrací do dialyzačního roztoku. Hemodialýza – krev vyčištěna pomocí přístroje – umělé ledviny Peritoneální dialýza-krev čištěna pomocí pobřišnice po přivedení roztoku, který čistí krev

A něco k zápočtu Vypisování témat je bezpředmětné, jejich seznam je uveden na druhém obrázku této prezentace.