vlastnosti, použití, bezpečnost MEDICINÁLNÍ PLYNY vlastnosti, použití, bezpečnost Z Dokumentu 2/04 ČATP sestavil pro výuku na FBMI ČVUT: Ing. A. Grošpic, CSc.

MEDICINÁLNÍ PLYNY Kyslík (O2) Oxid uhličitý (CO2) Oxid dusný (N2O) Vzduch Směs kyslík/oxid uhličitý Směs kyslík/helium Směs kyslík/oxid dusný

KYSLÍK - vlastnosti Bod varu –182,98 oC 1,1 x hmotnější vzduchu Vysoce reaktivní Ve vzduch 21 % Zvýšení koncetrace jen o několik %=samovznícení, hoření látek normálně nehořlavých Bez barvy, chuti a zápachu

KYSLÍK - bezpečnost Při styku s látkami silná oxidace, teplo, světlo, hoření, v čistém kyslíku hoří i ocel. Nic ničím nemazat, nebezpečí požáru, výbuch Pozor na šatstvo – nasycení plynným nebo kapalným kyslíkem se okamžitě vznítí, i od výboje statické elektřiny Pozor na omrzliny při styku s kapalným kyslíkem –stejně destruktivní pro tkáně jako popálení V kapalném stavu musí být zajištěno volné odpařování do atmosféry – důležité řádné odvětrávání, zásobníky v exteriéru

DUSÍK - vlastnosti Bod varu -195,8 oC 0,967 hmotnosti vzduch Málo reaktivní, inertní (N2) Ve vzduchu 78 % Bez barvy, chuti, zápachu

DUSÍK - bezpečnost Není jedovatý, avšak vytěsněním vzduchu způsobí zadušení; po několika nadechnutí bezvědomí a následně smrt. Časté případy tragédií zachránců, kteří vstoupí do prostoru bez dýchacích přístrojů nezávislých na okolní atmosféře V kapalném stavu pozor na omrzliny V kapalném stavu musí být zajištěno volné odpařování do atmosféry (Dewarova nádoba) – důležité řádné odvětrávání, zásobníky v exteriéru

OXID DUSNÝ – vlastnosti (rajský plyn) Bod varu –88,5 oC cca 1,5 x hmotnější vzduchu Nehořlavý, ale při teplotách nad 600 oC podporuje hoření Narkotikum (ve směsi s kyslíkem) Bezbarvý, nasládlé vůně a chuti

OXID DUSNÝ - bezpečnost Netoxický, avšak vytěsněním vzduch nebezpečí zadušením V tlakových lahvích je plyn uložen v kapalném stavu, proto zvýšená opatrnost při manipulaci s nimi

KYSLIČNÍK UHLIČITÝ Bod varu – 78,5 oC cca 1,5 x hmotnější vzduchu Netoxický, bezbarvý, nehořlavý, bez chuti a zápachu Nebezpečí udušení vytlačením vzduchu Použití: plnicí plyn při laparoskopický operacích Dodává se v tlakových lahvích (kapalný stav) – pozor na zatuhnutí při rychlém odfuku

HELIUM Bod varu – 269 oC – nejblíže absolutní nule Jen 0,14 hmotnosti vzduchu Zcela inertní, netoxický, žádné sloučeniny za žádných okolností, bezbarvý, bez chuti a zápachu Nebezpečí zadušení (vytěsnění vzduchu) Použití: první kryogenní obal supravodivých vinutí magnetů MR. Pro nerozpustnost v krvi se používá pro periodické nafukování aortálních balónků nebo do dýchací směsi pro potápěče

CENTRÁLNÍ ROZVOD

STLAČENÝ VZDUCH Nejčastěji pohon plicních ventilátorů nebo jen jejich napájení (základní dýchací směs). Také pohon jiných přístrojů/nástrojů (sternální pily, frézy ateroplátů apod.) – odděleno od použití ventilačního. Zásoba vzduch je v tlakovém zásobníku doplňovaném kompresorem. Nutnost odvlhčovat stlačený vzduch vymrazováním, aby vodní pára nekondenzovala v potrubí a v přístrojích.

PODTLAK Tzv. VAKUUM Účel: odsávání z operačních ran, z dýchacích cest přes vodní zámek. Vakuum se někdy „vyrábí“ prudkým prouděním tlakového vzduchu tryskou

TLAKOVÉ LAHVE SLOUŽÍ K PŘEPRAVĚ A SKLADOVÁNÍ PLYNŮ V PLYNNÉM NEBO KAPALNÉM STAVU, JAKOŽ I K NAPOJENÍ NA ODBĚROVÉ ZAŘÍZENÍ

SKLADOVÁNÍ, MANIPULACE (ČSN 07 8304) NE teplota vyšší než 50 oC NE bez zajištění proti pádu (pásky, řetízky) NE bez větrání NE různé plyny dohromady (nýbrž v zónách) NE bez rozlišení data výroby NE bez rozlišení plných od prázdných NE více než 8 lahví v jedné provozní místnosti vícepodlažního objektu NE více než 24 lahví v jednom požárním úseku

SKLADOVÁNÍ A MANIPULACE (pokračování) NE v komunikačních prostorách NE v prostorách nesloužících přímo k odběru plynu z lahví NE méně než 3 m od zdrojů otevřeného ohně a 1 m od topných těles NE bez krytky uzávěru NE mechanickému namáhání a nárazům NE nošení za ventil, za krytku

ODBĚR Z TLAKOVÝCH LAHVÍ Neotvírat ventil lahve rychle nebo násilím Před odběrem našroubovat redukční ventil, dobře, avšak s citem utáhnout šroubení (u současných ventilů bez nástroje) Zkontrolovat těsnost připojení Teprve po nastavení redukčního ventilu otevřít pomalu ventil lahve, zkontrolovat údaj manometru Zahájit odběr