Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

1 Root canal filling Root canal filling.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "1 Root canal filling Root canal filling."— Transkript prezentace:

1 lenka.roubalikova@tiscali.cz 1 Root canal filling Root canal filling

2 lenka.roubalikova@tiscali.cz 2 Root canal filling Root canal filling Good coronal, Middle Apical seal. 1 2 3 Quality guidelines for endodontic treatment, European Society of of Endodontology (ESE), 1994

3 lenka.roubalikova@tiscali.cz 3 Root canal fillings Root canal fillings

4 lenka.roubalikova@tiscali.cz 4 Ideal root canal filling (Grossman 1988) 1.Easy mixing 2.Sufficient working time 3.Good seal 4.X- ray contrast 5.Easy removal 6.No shrinkage 7.Long term volume stability 8.No bacterial growing 9.No permeability for fluids 10.Biocompatibility 11.No staining

5 lenka.roubalikova@tiscali.cz 5 Classification of root canal fillings  Solid  Semisolid  Pastes

6 lenka.roubalikova@tiscali.cz 6 Guttapercha Dried juice of the Taban tree (Isonandra percha) (gutta) 1,4 - polyisoprene Crystallin structure (60%) Brittle

7 lenka.roubalikova@tiscali.cz 7 Guttapercha Beta phase Beta phase Alpha phase 42 – 49 °C Alpha phase 42 – 49 °C - plastic - Gamma phase 56 – 62° (amorphous) Cooling process very slowly (less than 0,5°C) – alpha phase very slowly (less than 0,5°C) – alpha phase normal cooling– beta phase normal cooling– beta phase

8 lenka.roubalikova@tiscali.cz 8 Sealers Chemically curing plastic materiáls Good adhesion to root canal walls as well as solid cones X- ray contrast Biocompatibility

9 lenka.roubalikova@tiscali.cz 9 Sealers Zinc Oxide-Eugenol ChloroperchaCalciumhydroxideResinsGlasionomerSilicone

10 lenka.roubalikova@tiscali.cz 10 Sealers Importance Filling of the spaces between the solid cones Seal of the root canal filling Seal of the root canal filling

11 lenka.roubalikova@tiscali.cz 11 Zinc - Oxid Eugenol Powder: Powder: Zinc oxide Liquid:Eugenol Acidic resins Good adhesivity, antimikrobial effect, cytotoxic. resorbable)

12 lenka.roubalikova@tiscali.cz 12 Zink Oxid Eugenol sealers Pulp Canal Sealer (Kerr, USA)) Pulp Canal Sealer (Kerr, USA)) Tubuli- Seal (Kerr, USA) Caryosan (Spofa Dental, ČR)

13 lenka.roubalikova@tiscali.cz 13 Chloropercha Powder Powder Canadian balsam ResinsGuttapercha Zinc oxide Liquid:ChloroformResins

14 lenka.roubalikova@tiscali.cz 14 Chloropercha Vlastnosti: Vlastnosti: Good adhesivity ShrinkageToxicity

15 lenka.roubalikova@tiscali.cz 15 Calciumhydroxide sealers Base ( powder) Calcium hydroxide Zinc oxide Other components and vehicula

16 lenka.roubalikova@tiscali.cz 16 Kalciumhydroxidové sealery Catalystr (paste) Zinc stearat Titanium dioxide Baryum sulphate or Eugenol,. Eukalypt others

17 lenka.roubalikova@tiscali.cz 17 Kalciumhydroxide sealers  Increase of the healig potential of periapical tissues  Antibacterial effect  Easy manipulation But! Resorbable if not homogeneus Not suitable for the single cone technique

18 lenka.roubalikova@tiscali.cz 18 Resins  Rezorcin formaldehyd  Epoxide  Polyketone  Metacrylate

19 lenka.roubalikova@tiscali.cz 19 Rezorcin – formaldehyd resins Toxicity N2, Endomethason, Riebler´s paste, Foredent

20 lenka.roubalikova@tiscali.cz 20 Epoxide resin  Base (powder, paste) Bismuth oxid Titanium dioxide Hexametylentetramine(Silver)  Catalyst (liquide, paste) Bisphenoldiglycidylether

21 lenka.roubalikova@tiscali.cz 21 Epoxid resin (advantages)  Long working time  Hydrophilic (good penetration)  Good adhesion to the root canal walls  Volume stability  No dissolution  Antibacterial

22 lenka.roubalikova@tiscali.cz 22 Epoxidové pryskyřice (disadvantages)  Difficult removal  Staining  Initiatiory roxicity No suitable for the single cone technique ! No suitable for the single cone technique !

23 lenka.roubalikova@tiscali.cz 23 Polyketone  Base Zinc oxide Bismuth phosphate Hexametylentetramine  Liquid Bisphenolglycidylether and other components

24 lenka.roubalikova@tiscali.cz 24 Polyketon resins Advantages Good adhesion No contraction No dissolution Disadvantages High stickness Not removable Products: Diaket, Diaket A (3M ESPE)

25 lenka.roubalikova@tiscali.cz 25 Methacrylate resins Methacrylate resins Endo ReZ (Ultradent) – UDMA For injection – single cone technique Epiphany (Pentron) Bis- GMA, etoxy bif- GMA, hydrophilic bifunctional methacrylates Calcium hydroxide, baryum sulphate, baryum glass silica. Sealer in combination with Resilon

26 lenka.roubalikova@tiscali.cz 26 Glasionomer sealers Glasionomer sealers  Base (powder) Aluminium silicate glass Aluminium silicate glass  Liquid Polyacrylic acid, polymaleic acid, tartaric acid

27 lenka.roubalikova@tiscali.cz 27 Glasionomer sealers (Advantages and disadvantages) Glasionomer sealers (Advantages and disadvantages) Advantages: Curing under wett conditions, chemical bonding to hard dental tissues, no staining Disadvantages Short working time, difficult removal, porousProducts Ketac Endo (3M ESPE), Endion (VOCO)

28 lenka.roubalikova@tiscali.cz 28 Silicon based sealers Polyvinylsiloxane (ev. in mixture with powdered guttaperchaBiocompatibilityHydrofillic Further investigation desirable.

29 lenka.roubalikova@tiscali.cz 29 Root canal filling Root canal filling A cone inside the sealer – core material A cone inside the sealer – core materialGuttaperchaResilon Silver cones Custom cones

30 lenka.roubalikova@tiscali.cz 30 Root canal filling Root canal filling Guttapercha Trans isomer of polyisoprene 2 crystalline forms (alpha, beta) Beta – room temperature Alpha after heating Various process of cooling Extremly slow cooling: Aplha phase recrystalize. 65°. Less shrinkage, more dimensionally stable

31 lenka.roubalikova@tiscali.cz 31 Root canal filling Root canal filling Guttapercha 20% gutta-percha 65% zink oxide 10% radioopacifiers 5% plasticizers

32 lenka.roubalikova@tiscali.cz 32 Root canal filling Root canal filling Guttapercha Cones: conventional and standardized sizes Conventional: dimension of the tip and body Standardized cones are designed to match the taper of the instrument.

33 lenka.roubalikova@tiscali.cz 33 Root canal fillings - forms Root canal fillings - forms  Points (Cones)  Materials for injection  Plastic materials

34 lenka.roubalikova@tiscali.cz 34 Instruments Instruments Lentulo Lentulo Compactors Compactors Compactors - carriers Compactors - carriers Others Others

35 lenka.roubalikova@tiscali.cz 35 Lentulo  delivers pastes  1,5 – 2 mm ahead  at most for Ca (OH) 2

36 lenka.roubalikova@tiscali.cz 36 Spreader Compactors Pointed Vertical introduction Lateral condensation technique

37 lenka.roubalikova@tiscali.cz 37 Plugger Not pointed Vertical introduction Vertical condensatuion - compaction Compactors

38 lenka.roubalikova@tiscali.cz 38 Filling techniques Cold ColdWarm

39 lenka.roubalikova@tiscali.cz 39 Single cone technique Single cone technique Easy Easy Fast Fast Good control of WL Good control of WL Standard round preparation – risk of leakage Standard round preparation – risk of leakage Wesselink, P.: Root filling techniques, Textbook of Endodontology; p. 286-299, Blackwell Munksgaard 2003, Oxford

40 lenka.roubalikova@tiscali.cz 40 Shrinkage, difficult removal Paste only

41 lenka.roubalikova@tiscali.cz 41

42 lenka.roubalikova@tiscali.cz 42 Standard cold technique Standard cold technique Wesselink, P.: Root filling techniques, Textbook of Endodontology; p. 286-299, Blackwell Munksgaard 2003, Oxford Lateral condensation Lateral compaction

43 lenka.roubalikova@tiscali.cz 43 Warm lateral condensation Warm lateral condensation

44 lenka.roubalikova@tiscali.cz 44

45 lenka.roubalikova@tiscali.cz 45

46 lenka.roubalikova@tiscali.cz 46

47 lenka.roubalikova@tiscali.cz 47 Vertical condensation

48 lenka.roubalikova@tiscali.cz 48

49 lenka.roubalikova@tiscali.cz 49 Injection Injection Rychlá technika Rychlá technika Možná extruze sealeru Možná extruze sealeru Teplo Teplo

50 lenka.roubalikova@tiscali.cz 50 Perfektní hermetický uzávěr i u kanálků s nepravidelným tvarem

51 lenka.roubalikova@tiscali.cz 51 Fáze plnění 2. BackfillBeeFillem hermeticky uzavřeme a zaplníme zbývající část kanálku kulatého i oválného a uzavřeme postranní ramifikace ve vrchních částech kanálku.

52 lenka.roubalikova@tiscali.cz 52 Root canal filling Methods Root canal filling Methods

53 lenka.roubalikova@tiscali.cz 53 Filling Always combination Plastic material – sealer Plastic material – sealer Guttapercha Guttapercha

54 lenka.roubalikova@tiscali.cz 54 Paste only No good seal, today only temporary filling using calcium hydroxide

55 lenka.roubalikova@tiscali.cz 55 Cold techniques Cold techniques Single cone technique Single cone technique Lateral condensation Lateral condensation Guttapercha cone (cones) and sealer

56 lenka.roubalikova@tiscali.cz 56 Single cone Lateral condensation

57 lenka.roubalikova@tiscali.cz 57 Compactor for lateral condensation Spreader

58 lenka.roubalikova@tiscali.cz 58

59 lenka.roubalikova@tiscali.cz 59 gutaperča sealer Vertical compaction (condensation)

60 lenka.roubalikova@tiscali.cz 60 guttapercha sealer Injection

61 lenka.roubalikova@tiscali.cz 61 guttapercha sealer Vertical compaction

62 lenka.roubalikova@tiscali.cz 62 Compactor - plugger Warm techniques – using heated guttapercha

63 lenka.roubalikova@tiscali.cz 63 Paste carrier -Lentulo  Delivers the plastic material forward  1,5 – 2 mm before the front  Most often for Ca (OH) 2

64 lenka.roubalikova@tiscali.cz 64 Kořenové cpátko - spreader Kompaktory Hladký povrch, špička Zasunutí do kořenového kanálku vertikálně Laterální kondenzace gutaperčových čepů

65 lenka.roubalikova@tiscali.cz 65 Kořenové cpátko - plugger Hladký povrch, rovné čelo Zasunutí do kořenového kanálku vertikálně Vertikální kondenzace kondenzace gutaperči Kompaktory

66 lenka.roubalikova@tiscali.cz 66 Technika jednoho čepu Jednoduchá Jednoduchá Rychlá Rychlá Dobrá kontrola délky Dobrá kontrola délky Standardní,okrouhlá preparace, riziko netěsnosti u oválných kanálků Standardní,okrouhlá preparace, riziko netěsnosti u oválných kanálků Wesselink, P.: Root filling techniques, Textbook of Endodontology; p. 286-299, Blackwell Munksgaard 2003, Oxford

67 lenka.roubalikova@tiscali.cz 67 Technika jednoho čepu Jednoduchá Jednoduchá Rychlá Rychlá Dobrá kontrola délky Dobrá kontrola délky Standardní,okrouhlá preparace, riziko netěsnosti u oválných kanálků Standardní,okrouhlá preparace, riziko netěsnosti u oválných kanálků Wesselink, P.: Root filling techniques, Textbook of Endodontology; p. 286-299, Blackwell Munksgaard 2003, Oxford

68 lenka.roubalikova@tiscali.cz 68 Dobrá kontrola pracovní délky Dobrá kontrola pracovní délky Masa gutaperči není kompaktní Masa gutaperči není kompaktní Časově náročnější Časově náročnější Možné riziko fraktury kořene Možné riziko fraktury kořene Wesselink, P.: Root filling techniques, Textbook of Endodontology; p. 286-299, Blackwell Munksgaard 2003, Oxford Laterální kondenzace

69 lenka.roubalikova@tiscali.cz 69 Teplá laterální kondenzace Horší kontrola pracovní délky Horší kontrola pracovní délky Časová náročnost Časová náročnost Teplo Teplo

70 lenka.roubalikova@tiscali.cz 70 Vertikální kondenzace Obtížnější kontrola pracovní délky Obtížnější kontrola pracovní délky Možná extruze sealeru Možná extruze sealeru Teplo Teplo

71 lenka.roubalikova@tiscali.cz 71

72 lenka.roubalikova@tiscali.cz 72 Injekční aplikace rozehřáté gutaperči Injekční aplikace rozehřáté gutaperči Rychlá technika Rychlá technika Možná extruze sealeru Možná extruze sealeru Teplo Teplo

73 lenka.roubalikova@tiscali.cz 73 Root canal filling Methods Root canal filling Methods

74 lenka.roubalikova@tiscali.cz 74 Filling Plastic material – sealer Plastic material – sealer Guttapercha Guttapercha

75 lenka.roubalikova@tiscali.cz 75 Paste only

76 lenka.roubalikova@tiscali.cz 76

77 lenka.roubalikova@tiscali.cz 77 Cold techniques Cold techniques Single cone technique Single cone technique Lateral condensation Lateral condensation

78 lenka.roubalikova@tiscali.cz 78 Single cone technique Wesselink, P.: Root filling techniques, Textbook of Endodontology; p. 286-299, Blackwell Munksgaard 2003, Oxford

79 lenka.roubalikova@tiscali.cz 79 Wesselink, P.: Root filling techniques, Textbook of Endodontology; p. 286-299, Blackwell Munksgaard 2003, Oxford Lateral condensation Lateral condensation

80 lenka.roubalikova@tiscali.cz 80

81 lenka.roubalikova@tiscali.cz 81 Compactor Sperader

82 lenka.roubalikova@tiscali.cz 82 Warm techniques Vertical condensation Vertical condensation Injection Injection Thermafil Thermafil Thermomechanical condensation – Mc Spadden Thermomechanical condensation – Mc Spadden

83 lenka.roubalikova@tiscali.cz 83

84 lenka.roubalikova@tiscali.cz 84 guttapercha sealer Vertical compaction (condensation)

85 lenka.roubalikova@tiscali.cz 85 guttapercha sealer Injection

86 lenka.roubalikova@tiscali.cz 86 guttapercha sealer Vertical compaction after injection

87 lenka.roubalikova@tiscali.cz 87 Warm lateral condensation Warm lateral condensation

88 lenka.roubalikova@tiscali.cz 88 Vertical condensation Vertical condensation

89 lenka.roubalikova@tiscali.cz 89

90 lenka.roubalikova@tiscali.cz 90 Injection of heated guttapercha Injection of heated guttapercha

91 lenka.roubalikova@tiscali.cz 91 Thermomechanical condensation Guttapercha is heated using a special compactor Wesselink, P.: Root filling techniques, Textbook of Endodontology; p. 286-299, Blackwell Munksgaard 2003, Oxford

92 lenka.roubalikova@tiscali.cz 92 Thermafil Guttapercha on plastic carrier is heated ina special oven and put into the root canal. Guttapercha on plastic carrier is heated ina special oven and put into the root canal.

93 lenka.roubalikova@tiscali.cz 93 Compactor for vertical condensation - plugger

94 lenka.roubalikova@tiscali.cz 94 Power driven filling - lentulo  Delivers the paste forward  1,5 – 2 mm before the front  Mostly for Ca (OH) 2

95 lenka.roubalikova@tiscali.cz 95 Spreader Compactors Pointed instrument Lateral condensation

96 lenka.roubalikova@tiscali.cz 96 Plugger Straight front Vertical action - condensation Compactors


Stáhnout ppt "1 Root canal filling Root canal filling."

Podobné prezentace


Reklamy Google