Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

RIZIKA POŠKOZENÍ ZDRAVÍ SPORTOVCŮ DOPINGEM podklady k přednášce ve výuce Jan Novotný 2014.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "RIZIKA POŠKOZENÍ ZDRAVÍ SPORTOVCŮ DOPINGEM podklady k přednášce ve výuce Jan Novotný 2014."— Transkript prezentace:

1 RIZIKA POŠKOZENÍ ZDRAVÍ SPORTOVCŮ DOPINGEM podklady k přednášce ve výuce Jan Novotný 2014

2 OBSAH –Definice dopingu, dopingové látky a metody –Mechanismy poškození zdraví dopingem –Speciální zdravotní rizika vybraných »dopingových látek »dopingových metod CÍL Informovat a → dát možnost vytvořit si vlastní názor, → případně řešit příslušné situace. ŠKODLIVOST SPORTOVNÍHO DOPINGU

3 DEFINICE DOPINGU Z pohledu tělovýchovných (sportovních) lékařů: Doping je použití nefyziologických látek v jakékoliv formě a/nebo fyziologických látek −v abnormální dávce nebo −nepřirozenou cestou u zdravých osob za účelem zvýšení výkonnosti v závodě. ŠKODLIVOST SPORTOVNÍHO DOPINGU

4 World Antidoping Agency (WADA 2013): Přítomnost zakázané látky nebo jejích metabolitů nebo markerů ve vzorku sportovce Použití nebo pokus o použití zakázané látky nebo zakázané metody sportovcem Podvádění nebo pokus o podvádění v průběhu kterékoli části dopingové kontroly Podání nebo pokus o podání jakékoliv zakázané metody nebo zakázané látky sportovci atd… ŠKODLIVOST SPORTOVNÍHO DOPINGU DEFINICE DOPINGU

5 DOPNIGOVÉ LÁTKY A METODY (WADA, 2013) Dopingové látky (S – substances, P - v určitých sportech) S1. ANABOLICKÉ LÁTKY S2. PEPTIDOVÉ HORMONY, RŮSTOVÉ FAKTORY A PŘÍBUZNÉ LÁTKY S3. BETA2- AGONISTÉ S4. ANTAGONISTÉ A MODULÁTORY HORMONŮ S5. DIURETIKA A OSTATNÍ MASKOVACÍ LÁTKY S6. STIMULANCIA S7. NARKOTIKA S8. KANABINOIDY S9. GLUKOKORTIKOSTEROIDY P1. ALKOHOL P2. BETA-BLOKÁTORY Dopingové metody (M) M1. ZVYŠOVÁNÍ PŘENOSU KYSLÍKU M2. CHEMICKÁ A FYZIKÁLNÍ MANIPULACE M3. GENOVÝ DOPING ŠKODLIVOST SPORTOVNÍHO DOPINGU

6 Dopingové případy v ČR 2013 (Antidopingový výbor ČR, 2014) JménoSportZjištěná látka nebo jiné provinění Sankce udělená sportovním svazem Petr NičgolfOdmítl2 roky Petr Franclamerický fotbalmarihuana6 měsíců Dominik Ščerbákamerický fotbalmarihuana6 měsíců Kamil Kučeravzpíránístanozolol2 roky Jiří OrságvzpíráníTamoxifen (modulátor estrogenových receptorů) 2 roky Tomáš Paulmotocyklový sportmarihuana6 měsíců Petr Dlaskcyklistikaclenbuterol2 roky Petr Koutníkrugbyboldenon2 roky Lukáš HnátkokulturistikaNedostavil se2 roky Jonáš Kolárikkulturistika boldenon, nandrolon, oxandrolon, stanozolol, clenbuterol, amilorid, hydrochlortiazid 4 roky Tomáš Dubajkulturistika boldenon, nandrolon, metenolon, stanozolol, trenbolon, clenbuterol, amilorid, hydrochlortiazid 4 roky Petr Zárybnickýkulturistikaboldenon, stanozolol, clenbuterol3 roky Stanislav Balvínkulturistikaclenbuterol2 roky Radek Neumannkulturistika boldenon, fluocymesteron, oxandrolon, metenolon, mesterolon, trenbolon, stanozolol, clenbuterol, anastrozolum, tamoxifen, amilorid, hydrochlortiazid 4 roky Aleš MašterastřelbahydrochlorothiazidNapomenutí Radek Šímahokejbalmarihuana4 roky Jan Hassmannsilový trojbojmetandienon2 roky

7 ŠKODLIVOST SPORTOVNÍHO DOPINGU Novotný J, Chaloupecká A. Zdravotní komplikace sportovního dopingu v ČR v letech (2006). In: Zdravotní aspekty pohybových aktivit. Praha: ČSTL:

8 ŠKODLIVOST SPORTOVNÍHO DOPINGU Novotný J, Chaloupecká A. Zdravotní komplikace sportovního dopingu v ČR v letech (2006). In: Zdravotní aspekty pohybových aktivit. Praha: ČSTL:

9 Dopingový přípravek = Účinná látka + Pomocné látky bez INDIKACE, při KONTRAINDIKACI, ↑ DÁVKA Poruchy funkcí až selhání Alergická reakceZhoubné nádory..... BUŇKY – TKÁNĚ – ORGÁNY - SYSTÉMY Příliš silný dopingový účinek Toxický účinek Účinek alergenu MECHANISMY VZNIKU POŠKOZENÍ ZDRAVÍ DOPINGEM ŠKODLIVOST SPORTOVNÍHO DOPINGU

10 TOXICKÉ ÚČINKY LÉKŮ V medicíně jsou popisovány dávky léků: Terapeutická dávka = vyvolává žádoucí účinek (léčebný) Toxická dávka = vyvolává toxické příznaky (otravy) Smrtelná dávka = dávka s pravděpodobným úmrtí Terapeutický index = poměr mezi dávkou terapeutickou a toxickou (informace o bezpečnosti léčiva). Dopující sportovci používají vícenásobné dávky než jsou dávky léčebné - používají dávky toxické. ŠKODLIVOST SPORTOVNÍHO DOPINGU

11 ( ): „Methandieon je derivátom testosterónu jeho dostupnosť na trhu je veľmi vysoká a metan ma snáď každý díler. Je lacný, šlape dobře aj samotný - hlavne u začiatočníkov. Príklad dávkovania Týždeň 1 50mg denne 2 40mg denne 3 40mg denne 4 30mg denne 5 30mg denne 5 20mg denne 6 10mg denne“ Léčebná dávka: 5 mg denně. ŠKODLIVOST SPORTOVNÍHO DOPINGU TOXICKÉ ÚČINKY LÉKŮ

12 Internetová poradna Lékárny U Zvonice a Nové lékárny Dotaz: tito (25) : „chci se zeptat,potrebuji skvalitnit svalovou hmotu je nato dobrý nandrolon a naposim“ Odpověď: Lék Naposim ani Nandrolon není v ČR registrován a nemůže Vám tedy být nikde legálně prodán. Naposim představuje pro játra značné zatížení. Při vysokém dávkování a dlouhodobém užívaní působí naposim na játra toxicky. I při dávce 10 mg/den se zvyšují hodnoty jaterních testů. Na základě silné kumulace vody zvyšuje naposim rychle tělesnou hmotnost a lze očekávat zvýšení krevního tlaku a tepové frekvence. U citlivých lidí způsobuje gynekomastii nebo negativně ovlivňuje kondici. Na základě silných androgenních komponentů jako je konverze na dihydrotestosteron může naposim vyvolávat výrazné akné v obličeji, na krku, prsou, zádech a ramenou, neboť jsou stimulovány mazové žlázy. V případě předpokladů může naposim podporovat padání vlasů, což lze opět připsat na účet konverze účinné látky na dihydrotestosteron. Při vysokých dávkách lze pozorovat agresivnější chování. (http://www.lekarnavm.cz/index3.php?co=poradna.php&id=610; )http://www.lekarnavm.cz/index3.php?co=poradna.php&id=610

13 INJEKCE DOPINGOVÉHO PŘÍPRAVKU LAIKEM [do svalu, žíly, pod kůži] mechanické poškození PORANĚNÍ KRVÁCENÍ nedostatečná desinfekce INFEKČNÍ ZÁNĚT ŠKODLIVOST SPORTOVNÍHO DOPINGU PODKOŽÍ - ŽÍLY – TEPNY - LYMFATICKÉ CÉVY SVALY - NERVY

14 CÉVKOVÁNÍ PŘED DOPINGOVOU KONTROLOU MOČOVÁ ROURA A MĚCHÝŘ ŠKODLIVOST SPORTOVNÍHO DOPINGU mechanické poškození PORANĚNÍ KRVÁCENÍ nedostatečná desinfekce INFEKČNÍ ZÁNĚT

15 Zvláštní zdravotní rizika vybraných – dopingových látek – dopingových metod ŠKODLIVOST SPORTOVNÍHO DOPINGU

16 PSYCHOSTIMULANCIA aminophyllin, theobromin (kofein) ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY prohloubení únavy při zátěži, vyčerpání energie, vyčerpání svalů a srdce, chyby v pohybu nesoustředěnost – pády, úrazy, chyby v dietním a pitném režimu  vnitřní napětí, strach, agresivní chování nespavost,  podrážděnost úzkost, paranoidní psychóza nekritičnost k sobě, přílišné sebevědomí, přeceňování se až smrt psychická závislost Úmysl sportovce: Pro bezprostřední zlepšení výkonu v soutěži (hry, rychlostní i vytrvalostní výkony, v noci …) ↑ výkonnosti mozku – pozornost, rychlost vnímání situace a rozhodování (reakce) a větší snaha podat maximální výkon

17  2 - AGONISTÉ (  2 -sympatomimetika) bronchodilatancia - antiastmatika, antialergika salbutamol, salmeterol, terbutali, fenoterol (efedrin >10 a pseudoefedrin >150μg.ml -1 v moči) ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY větší únava – vyčerpání srdce strach, úzkost, neklid, nespavost, předrážděnost  TK, krvácení do mozku, otok plic nevolnost, poruchy močení, třes, ↓K + léková závislost Úmysl sportovce: Pro bezprostřední zlepšení výkonu v soutěži ↑ výkonnosti krevního oběhu (zrychlení a zesílení stahů srdce) a dýchacího systému (rozšíření průdušek, prohloubení a zrychlení dýchání) (Lüllmann H a kol., (2001). Barevný atlas farmakologie. Praha: Grada.)

18  -SYMPATOLYTIKA trimepranol, propranolol, pindolol ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY zpomalení srdeční frekvence, poruchy srdečního rytmu  TK, omezení výkonu krevního oběhu – prokrvení tkání  K +  triacylglycerolů,  HDL-lipoproteinů Při náhlém ukončení aplikace: prudké  TK až náhlá srdeční smrt únava, poruchy spánku, deprese Úmysl sportovce: Pro bezprostřední zlepšení výkonu v soutěži (střelba) prodloužením času mezi dvěma tepy srdce

19  -SYMPATOMIMETIKA / PARASYMPATOLYTIKA  -SYMPATOLYTIKA / PARASYMPATOMIMETIKA (Lüllmann H a kol., (2001). Barevný atlas farmakologie. Praha: Grada.)

20 STIMULAČNÍ DROGY nikotin, kokain ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY Nikotin: VASOKONSTRIKCE → celková porucha prokrvení Produkce reaktivních kyslíkatých a dusíkatých látek (RONS) → poškození buněk - tkání - orgánů duševní závislost při odvykání kouření - zácpa, palpitace, zpomalení myšlení a výbavnosti z paměti, zhoršení koncentrace, podrážděnost, netrpělivost Kokain: Vasokonstrikce závislost při vynechání těžké abstinenční příznaky Úmysl sportovce: Pro bezprostřední zlepšení výkonu v soutěži (hry, rychlostní i vytrvalostní výkony, v noci …) ↑ výkonnosti mozku – pozornost, rychlost vnímání situace a rozhodování (reakce) a větší snaha podat maximální výkon

21 DIURETIKA Thiazidová saluretika clopamid, chlortalidon –Hyperlipoproteinémie –Hypokalémie –Srdeční arytmie –Dna (kys. močová) –Hyperglykémie Spironolakton –  HDL-cholesterolu Furosemid ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY nedostatek vody zhoustnutí a zhoršení až selhání proudění krve krevní sraženiny Úmysl sportovce: snížení hmotnosti pro soutěž v hmotnostní kategorii (box, zápas, vzpírání, …), „vyrýsování svalů“ v kulturistice, maskování dopingových látek. (Lüllmann H a kol., (2001). Barevný atlas farmakologie. Praha: Grada.)

22 ALKOHOL ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY Poruchy chování, agresivita (poškození zdraví dalších osob) Poruchy psychických funkcí (smyslové, paměťové, soustředění atd.) Poruchy nervového řízení vnitřních orgánů Poruchy pohybových funkcí - pády, úrazy Poškození jater, srdce, ledvin Závislost Abstinenční příznaky (neuropsychické, neurovegetativní, motorické,..) Úmysl sportovce: Pro bezprostřední zlepšení výkonu v soutěži (hry, motoristické sporty a jiné) ↓ nervozity - strachu

23 OPIOIDY opium, heroin, morfin ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY Poruchy vědomí až bezvědomí Zpomalení tepu a dechu až nedostatek kyslíku Závislost na droze Abstinenční syndrom Úmysl sportovce: Pro bezprostřední zlepšení výkonu v soutěži (hry, motoristické sporty a jiné) ↓ nervozity – strachu; proti bolesti

24 (Lüllmann H a kol., (2001). Barevný atlas farmakologie. Praha: Grada.)

25 KANABINOIDY THC (tetrahydrocannabinol), marihuana, hašiš ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY Poruchy paměti až demence Závislost Abstinenční syndrom: deprese, nespavost, nechutenství, nauzea, průjem, pocení, třes, neklid Úmysl sportovce: Pro bezprostřední zlepšení výkonu v soutěži (hry, motoristické sporty a jiné) ↓ nervozity – strachu; proti bolesti

26 INZULÍN hormon slinivky břišní (pankreatu) umožňující vstup glukózy do buněk a její další zpracování – ukládání glykogenu (ANABOLICKÝ ÚČINEK) nebo spalování ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY Rychlé účinky: hypoglykémie, poruchy funkcí mozku (chování, kognitivní, řídící atd., bezvědomí) (symapatikus) - pocení, třes, tachykardie, palpitace (parasympatikus) - slabost, hlad, nevolnost alergické reakce poruchy tvorby vlastního inzulínu a glukagonu poruchy vodního a iontového hospodářství, edémy Dlouhodobé účinky: trvalé poruchy funkce CNS – zmatenost, nekoordinovaná řeč a bizardní chování, křeče až koma lipodystrofie v místě aplikace Úmysl sportovce: Pro zlepšení výkonu v soutěži (silové i vytrvalostní sporty) ↑ zásob energie (glykogenu) ve svalu (ANABOLIKUM – regenerace sil)

27 ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY Růstový hormon (GF – grow factor, STH - somatotropin) u dětí gigantismus u dospělých akromegalie nádory hypofýzy Adrenokortikotropní hormon (ACTH) hyperfunkce, hypertrofie a hyperplasie nadledvin, Cushingův syndrom poruchy regulace v ose hypothalamus – hypofýza - nadledviny Úmysl sportovce: Pro zlepšení výkonu v soutěži Kulturistika -↑ svalové hmoty – objemu Silové sporty: ↑ svalové síly Vytrvalostní sporty: ↑ zásob energie (glykogenu) ve svalu HORMONY PŘEDNÍHO LALOKU PODVĚSKU MOZKOVÉHO (ADENOHYPOFÝZY) STH, ACTH podporují ukládání zásob energie a růst svalů (ANABOLIKA)

28 DOPING + NEGATIVNÍ ZPĚTNÁ REGULACE → RIZIKO TRVALÉHO POŠKOZENÍ (Lüllmann H a kol., (2001). Barevný atlas farmakologie. Praha: Grada.)

29

30 ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY 1/3 změna chování – agresivita ↑ psychické napětí - bolesti hlavy praskání a jizvy kůže (strie) záněty mazových žlázek kůže (akné) padání vlasů (alopécie) „zmužnění“ žen (virilizace) - ochlupení, hluboký hlas Úmysl sportovce: Pro zlepšení výkonu v soutěži Kulturistika -↑ svalové hmoty – objemu Silové sporty: ↑ svalové síly Vytrvalostní sporty: ↑ zásob energie (glykogenu) ve svalu (použity materiály J.Chlumský, ADV ČR, 2005) ANABOLICKÉ STEROIDY I (testosteron, mesterolon, nandrolon) hormony (varlat) podporující ukládání zásob energie a růst svalů

31 ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY 2/3 natržení šlach a svalů nemoc - zbytnění srdce (kardiopatie) vysoký krevní tlak, selhání krevního oběhu poškození a rakovina jater (hepatopatie) Úmysl sportovce: Pro zlepšení výkonu v soutěži (ANABOLIKUM) Kulturistika -↑ svalové hmoty – objemu Silové sporty: ↑ svalové síly Vytrvalostní sporty: ↑ zásob energie (glykogenu) ve svalu (použity materiály J.Chlumský, ADV ČR, 2005) ANABOLICKÉ STEROIDY II (testosteron, mesterolon, nandrolon) hormony (varlat) podporující ukládání zásob energie a růst svalů

32 ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY 3/3 zvětšení a rakovina prostaty zvětšení prsů u mužů (gynekomastie) porucha menstruačního cyklu u žen porucha sexuálních funkcí (impotence) ANABOLICKÉ STEROIDY III (testosteron, mesterolon, nandrolon) hormony (varlat) podporující ukládání zásob energie a růst svalů Úmysl sportovce: Pro zlepšení výkonu v soutěži Kulturistika -↑ svalové hmoty – objemu Silové sporty: ↑ svalové síly Vytrvalostní sporty: ↑ zásob energie (glykogenu) ve svalu (použity materiály J.Chlumský, ADV ČR, 2005)

33 (z materiálu J.Chlumský, ADV ČR, 2005)

34 GLUKOKORTIKOIDY (prednison, hydrokortison, bethason, dexamethason) podporují látkovou přeměnu glukózy v buňkách (ANABOLICKÝ ÚČINEK) ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY Potlačení imunitních funkcí častější a těžší infekce, pomalejší a horší hojení ran Insuficience kůry nadledvin syntetizovat hormony Cushingův syndrom - podkožní krevní výrony, svalová slabost, centrální typ obezity,  ochlupení, mentální poruchy, řídnutí - oslabení a zlomeniny kostí U dětí omezení růstu  nitrolebečního tlaku → bolesti hlavy, poruchy mozkových funkcí  srážlivosti krve → ucpání cév → porucha prokrvení  teploty poruchy menstruace Úmysl sportovce: Pro zlepšení výkonu v soutěži Kulturistika -↑ svalové hmoty – objemu Silové sporty: ↑ svalové síly Vytrvalostní sporty: ↑ zásob energie (glykogenu) ve svalu

35 ERYTHROPOETIN - „EPO“ hormon ledvin stimulující tvorbu červených krvinek v kostní dřeni ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY nadměrné množství - koncentrace červených krvinek  krevní tlak  viskozita krve, horší průtok krve cévami přetížení a selhání srdce poruchy prokrvení orgánů alergické reakce Úmysl sportovce: Pro zlepšení aerobního – vytrvalostního výkonu v soutěži  kapacity přenosu kyslíku ke svalům

36 KREVNÍ DOPING krevní konzervy ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY  viskozita krve  krevní tlak přetížení kardiovaskulárního systému srdeční selhání Hepatitis infekce virem HIV, syndrom náhlého selhání imunity (AIDS) Úmysl sportovce: Pro zlepšení výkonu v soutěži (aerobní – vytrvalostní)  kapacity přenosu kyslíku ke svalům

37 OXYGENACE inhalací O 2 a pitím oxygenované vody NENÍ ZAKÁZANÁ, ALE ZDRAVOTNÍ PROBLÉMY → větší množství volných kyslíkových radikálů → → peroxidace lipidů, proteinů, DNA → → poškození membrán, organel, buněk, tkání, orgánů (svalů, krvinek, ostatní orgány) Úmysl sportovce: Pro zlepšení výkonu v soutěži (aerobní – vytrvalostní), podpora regenerace sil po jiných výkonech.  kapacity přenosu kyslíku ke svalům Je zakázáno „umělé zvyšování spotřeby, přenosu nebo dodávky kyslíku, zahrnující modifikované hemoglobinové produkty (např. krevní náhražky založené na hemoglobinu, … Suplementace kyslíkem zakázána není.“ (Antidopingový kodex, platný od )

38

39


Stáhnout ppt "RIZIKA POŠKOZENÍ ZDRAVÍ SPORTOVCŮ DOPINGEM podklady k přednášce ve výuce Jan Novotný 2014."

Podobné prezentace


Reklamy Google