REGULACE MENSTR. CYKLU HORMON. PRINCIPY ANTIKONCEPCE

Prezentace na téma: "REGULACE MENSTR. CYKLU HORMON. PRINCIPY ANTIKONCEPCE"— Transkript prezentace:

1 REGULACE MENSTR. CYKLU HORMON. PRINCIPY ANTIKONCEPCE

2 OVARIÁLNÍ CYKLUS I.FÁZE: FOLIKULÁRNÍ FSH růst primárního folikulu
produkce estrogenu LH Graafův folikul (ø 1 – 1,5 cm) – růst díky ↑ produkci estrogenů folikulu – zpětně pozitivní působení (autokrinní) pozitivní zpětná vazba FSH a LH na konci fáze vrchol LH

3 II. FÁZE: OVULAČNÍ 14. den cyklu asi 16 hod. po vzestupu LH
ruptura Graaf. folikulu – působení hydrolytických enzymů

4 III. FÁZE: LUTEÁLNÍ vlivem LH kumulace LUTEINU
hER – produkce hlavně progesteronu 2. vrchol estrogenu vaskularizace corpus luteum estrogeny a progesteron – inhibice LH a FSH => brání zrání dalšího folikulu

5 LH udržuje corpus luteum – asi 10 dní
nastane – li implantace – hCGH po degeneraci corp. luteum - ↓ estr., proges. => vyplavení FSH a nový ovariální cyklus

6 MENSTRUČNÍ CYKLUS – změny endometria
PROLIFERAČNÍ FÁZE: estrogeny ↑ mitotická aktivita buněk sliznice proliferace žlázek 5. – 14. den 2. SEKREČNÍ FÁZE: progesteron příprava na nidaci estrogen – 2. vrchol 15. – 27. den corpus luteum degeneruje – prudký ↓ hormonů

7 3. ISCHEMICKÁ FÁZE: 4. MENSTRUACE:
nedostatek estrogenů – snížení prokrvení sliznice kontrakce spirál. artérií 4. MENSTRUACE: nekróza buněk i artérií menstruační krev 35 ml, serózní tekutina 35 ml díky fibrinolyzinu menst. krev nekoaguluje

8 ESTROGENY estradiol, estron, estriol
v plazmě na albumin, SHBG, 1/3 volná inaktivace – v játrech, vylučovány močí – sulfáty, glukoronidy receptory v cytosolu fce: růst a diferenciace cíl. tkání – pohl. orgány, prsů, ženská distribuce tuku navozují proliferační fázi ↑ počet receptorů pro progesteron

9 GESTAGENY progesteron – v plazmě volný, ve vazbě na albuminy a globuliny fce: hl. cíl. tkání => endometrium, ↑ basální teplotu (ovl. termoregulační centrum hypotalamu)

10 SYNTÉZA cholesterol pregnenolon progesteron α – hydroxyprogesteron LYASA androstendion AROMATASA estrogeny zpět testosteron cholesterol pregnenolon 17 α hydroxypregnenolon dehydroepiandrostendion (DHEA)

11 ANTIKONCEPCE => brání ovulaci
vysoké dávky estrogenu ↓ hladina FSH a několik vrcholů sekrece LH vysoké dávky progesteronu a estrogenu sekrece FSH a LH potlačena progestin – hlen krčku hustý a nepříznivý pro migraci spermií kombinace ETHYNILESTRADIOLU a NORETHINDRONU malá stejně jako velká množství estrogenu jsou účinná malé dávky - ↓ nebezpečí trombózy a jiných onem.