ZAVEDENÍ NASOGASTRICKÉ SONDY

Prezentace na téma: "ZAVEDENÍ NASOGASTRICKÉ SONDY"— Transkript prezentace:

1 ZAVEDENÍ NASOGASTRICKÉ SONDY
Vypracovala: Jana Hrubá, Vlasta Kovaříková ZAVEDENÍ NASOGASTRICKÉ SONDY

2 Definice: Zavedení sondy do žaludku

3 Proč se provádí Nasogastrická sonda se zavádí u nemocných s poruchou polykání,poruchou příjmu potravy a dále u nemocných,kteří vyžadují po dlouhou dobu plnou enterální výživu.

4 Příprava pomůcek Nasogastrická sonda vhodné velikosti/75 cm/
Mesokain gel Janettova stříkačka Nesterilní peán Emitní miska Buničina Ústní lopatky Ochranné pomůcky/gumové rukavice,ústenka,plena,popř.zástěra/

5 Náplast k fixaci sondy Sklenka vody s brčkem Sběrný sáček s odvodnou hadicí Fonendoskop Magillovy kleště

6 Příprava pacienta Edukace pacienta
Získat pacienta ke spolupráci,uklidnit ho Pacient zaujme polohu v polosedě nebo v sedě Naučit pacienta metodiku dýchání a polykání sondy při zavádění Chránit oděv pacienta podložkou Pacient drží emitní misku,je-li schopen Zkontrolovat průchodnost nosních dírek+ústní dutiny

7 Postup Sestra připraví pacienta Příprava pomůcek
Uložení pacienta do vhodné polohy Odměření vhodné délky sondy/od špičky nosu k mečovitému výběžku kosti hrudní-vzdálenost si na sondě barevně označit,45-50 cm/ Navléknout si rukovice a nanést na konec sondy Mezokain gel Zavést sondu vybranou nosní dírkou,pomalu lehce směřovat k tragu

8 Sledovat stav pacienta,dávat mu napít,nechat vydýchat,
pokud má stav na zvracení Sonda se nesmí zavádět proti odporu Zkontrolovat správné zavedení sondy/poslechem-pomocí fonendoskopu/ Zafixovat zavedenou sondu pomocí náplasti

9 Napojit sondu na sběrný sáček,popřípadě uzavřít
kolíčkem Provést záznam do dokumentace

10 Péče o pacieta po výkonu
Sledovat změny na kůži a sliznici nosu nebo dutiny ústní Polohovat sondu po 6 hodinách u rizikových pacientů/v umělém spánku/ Odsávat šetrně nosní průduch při hromadící se sekreci Ošetřovat suchou sliznici vhodným přípravkem

11 Péče o pomůcky po výkonu
Jednorázové vyhodit do odpadu Ostatní pomůcky vydezinfikovat

12 Komplikace Traumatické poškození sliznice při zavádění
Aspirace,regurgitace žaludečního obsahu do dýchacích cest nauzea,dávaní,zvracení Ucpání sondy,vypadnutí sondy Vznik dekubitů na sliznici Zavedení sondy do dýchacích cest Poškození pokožky náplastí

13 Použité zdroje:Standard ošetřovatelské péče MMN
Jilemnice

14

15