ZAVEDENÍ NOSOGASTRICKÉ SONDY

Prezentace na téma: "ZAVEDENÍ NOSOGASTRICKÉ SONDY"— Transkript prezentace:

1 ZAVEDENÍ NOSOGASTRICKÉ SONDY
Pavlína Štěpánková

2 Léčebnědiagnostická metoda
= zavedení latexové, gumové nebo silikonové sondy do žaludku přes dutinu nosní.

3 Důvody zavedení u pacientů:
- kteří nejsou schopni přijímat dostatečné množství potravy a tekutin ústy, bez nebezpečí aspirace - k podávání léků do zažívacího ústrojí - k prevenci nevolnosti, zvracení a distenzi (roztažení)žaludku - k výplachu žaludku při otravě nebo předávkování léky - k odběru žaludečního obsahu, aplikace kontrastní látky před RTG vyšetřením

4 Pomůcky: Ústenka Emitní miska, buničitá vata Rukavice Žaludeční sonda
Náplast k fixaci sondy Odvodný sáček, zátka na sondu Instillagel, ústní lopatka Janettova stříkačka, Magillovy kleště fonendoskop,sklenka s vodou

5 Příprava pacienta Důsledná edukace:
Důvod zavedení sondy a způsobu provedení výkonu Upozornění na nepříjemné pocity při výkonu Nutnost spolupráce při výkonu s důrazem na dýchání a polykání Zajištění informovaného souhlasu s výkonem Psychická příprava

6 Asistence sestry: 1) před výkonem
Psychická podpora klienta před výkonem Uložení pacienta do Fowlerovy polohy (pokud je při vědomí) Kontrola volných nosních průduchů překážky a deformity) Odměření délky zavedení sondy (nos-ušní lalůček-konec sterna) Hygiena rukou, rukavice, nachystat pomůcky

7 Asistence sestry: 2) při výkonu Potřeme konec sondy lubrikačním gelem
a asistujeme při zavádění sondy Doporučíme pacientovi hluboké nádechy a výdechy, povzbuzení pacienta během výkonu Kontrola správnosti zavedení sondy: aspirace obsahu žaludku Janettovou stříkačkou a kontrola pH RTG kontrola

8 Péče o pacienta po výkonu:
Fixace sondy náplastí na odmaštěnou kůži Připojení sondy na odvodný sáček dle ordinace lékaře + fixace NGS k rameni Sledování změn na sliznici dutiny ústní a nosní (u rizikových pacientů polohování sondy po 6 hodinách) Odsávání nosních průduch při hromadící se sekreci, ošetřování sliznici vhodným přípravkem

9 Provedeme záznam do dokumentace:
Úklid pomůcek po provedení výkonu (dekontaminujte a mechanicky očistěte a dezinfikujte použité pomůcky dle daných hygienických norem, jednorázové pomůcky znečištěné sekrety odstraňte do biologického odpadu, ostatní odpad roztřiďte dle druhu). Provedeme záznam do dokumentace: zavedení sondy, druh sondy, délku zavedení, den zavedení

10 Komplikace: Sonda zavedená do dýchacích cest ( pacient ihned kašle)
Při zavádění – nauzea, stáčení sondy v hrdle,dávení, zvracení Aspirace žal.obsahu do dýchacích cest Traumatické poškození dutiny ústní, nosní Vznik proleženin při dlouhodobém zavedení sondy, každý den přelepit + přepolohovat Nozokomiální infekce Ucpání sondy žaludečním obsahem

11 Děkuji za pozornost.