Digitální učební materiál

Prezentace na téma: "Digitální učební materiál"— Transkript prezentace:

1 Digitální učební materiál
Zbytnělá nosohltanová mandle Mgr. Dana Hauserová říjen 2013

2 Digitální učební materiál
Číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/ Název programu OP 1.5 Vzdělávání pro konkurenceschopnost Název projektu Inovace vzdělávacího procesu Číslo materiálu VY_32_INOVACE-2-4-OSE-20 Název školy Střední zdravotnická škola, Brno, Jaselská 7/9 Autor Mgr. Dana Hauserová Vzdělávací oblast Ošetřovatelství Tematická oblast Ošetřovatelská péče u nemocných na ORL oddělení Téma Ošetřovatelská péče u nemocného se zbytnělou nosohltanovou mandlí Ročník 4. Datum tvorby 28. října 2013 Anotace materiál slouží k výuce a upevnění znalostí Metodický pokyn doporučuje se jako výklad učiva v jedné až dvou vyučovacích hodinách

3 Cíl definuje klinickou charakteristiku a ošetřovatelskou problematiku
zná příčiny, příznaky, vyš. metody a léčbu daného onemocnění dovede určit potencionální potřeby nemocných a stanoví ošetřovatelské intervence

4 Osnova Anatomie – opakování Charakteristika onemocnění
Příčiny onemocnění Příznaky onemocnění Vyšetřovací metody Léčba Ošetřovatelský plán, realizace

5 obrázek č.1- nosní dutina
1. Anatomie - opakování obrázek č.1- nosní dutina

6 obrázek č.2 – nosohltanová mandle

7 2. Charakteristika onemocnění
onemocnění typické pro dětský věk vzniká zbytnění (hyperplazie) nosohltanové mandle nosní dýchání je zhoršené

8 3. Příčiny onemocnění opakované časté infekce (rýma, zánět)
porucha obranyschopnosti endokrinní faktory

9 4. Příznaky onemocnění snížená průchodnost nosu – dýchání pusou, pocit plného nosu, chrápání, časté buzení v noci, huhňavost typický výraz tváře – facies adenoidea může dojít k patologickému vývoji hrudníku tvrdé patro v dutině ústní je deformováno – „gotické patro“

10 pocit „plného nosu“ neprospěch ve škole – špatný spánek, velká únava, časté absence z důvodu nemoci, nepozornost, špatně slyší – nedoslýchá (ústí Eustachovy trubice je utlačeno zbytnělou mandlí)

11 5. Vyšetřovací metody anamnéza fyzikální vyšetření
rinoskopie – přední a zadní lze provést dle stavu další vyšetřovací metody – např. audiometrii

12 6. Léčba konzervativní chirurgická

13 Konzervativní léčba vhodná strava – vitamíny pohybová aktivita
pobyt na horách, u moře – vhodné klimatické podmínky včasná a dostatečná léčba infekcí horních cest dýchacích

14 obrázek č.3 - Umístění odstraňované adenoidní vegetace
Chirurgická léčba Adenotomie obrázek č.3 - Umístění odstraňované adenoidní vegetace

15 Předoperační příprava:
příjem na standardní oddělení ORL, hospitalizace dítěte je vhodná s matkou výkon se provádí převážně v celkové anestezii příprava k operaci – dlouhodobá, krátkodobá, bezprostřední nutno pečlivě vyšetřit koagulace – velmi vysoké riziko krvácení po operačním výkonu výkon nelze provést při horečkách, v době očkování proti obrně, při poruchách krvácivosti

16 Pooperační péče: zásady jako po operaci v celkové anestezii monitorace krvácení, FF, polykání, pooperační nevolnosti, volnosti dýchacích cest, bolesti (analgetika dle ordinace lékaře) po odeznění anestezie – podávat chladné nápoje, klid na lůžku, další pooperační dny bez větší tělesné námahy, ke koupání a sprchování nepoužívat horkou vodu délka hospitalizace – nejsou-li komplikace - druhý den propuštění do domácího prostředí

17 7. Ošetřovatelský plán, realizace
poloha - zvýšená poloha po operaci, mobilizace v den operace monitorace - FF, operační ránu (nosní dírky), bolest, průchodnost dýchacích cest, epistaxi hygienická péče - dle soběstačnosti výživa - lačnění před operací, po výkonu spíše kašovitá strava (nekousat), tekutiny po lžičkách

18 vyprazdňování - běžné pooperační zásady, prevence zácpy
spánek - sleduj průchodnost dýchacích cest během spánku psychosociální potřeby - dostatek informací, u dětí kontakt s blízkou osobou domácí péče - edukace o užívání léků, o zvlhčování vzduchu, omezení pohybu hlavou, předklánění, zvedání těžkých věcí

19 Literatura a zdroje SLEZÁKOVÁ L. a kol. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty IV., Dermatovenerologie, oftalmologie, ORL, stomatologie. Praha: Grada Publishing, s.224. ISBN JUŘENÍKOVÁ, P., HŮSKOVÁ, J., PETROVÁ, V. Ošetřovatelství – učební text pro IV. ročník SZŠ 1. část – psychologie nemocného před a po operaci, ORL, oční, práce sestry v terénu, onkologie. 1. vyd. Uherské Hradiště: Středisko služeb školám, s. ISBN neuvedeno.

20 obrázek č.1 – nosní dutina
ARCADIAN. Nosní dutina. In: Wikipedia: the free encyclopedia [online] února San Francisco (CA): Wikimedia Foundation, [cit ]. Dostupné z: obrázek č.2 – vegetationes adenoideae PEARSON SCOTT FORESMAN. Adenoidní vegetace.png. In: WikiSkripta [online] [cit ]. Dostupné z: e.png obrázek č.3 - Adenotomie: Umístění odstraňované adenoidní vegetace Gray994-adenoid.png. In: Wikipedia: the free encyclopedia [online]. San Francisco (CA): Wikimedia Foundation, [cit ]. Dostupné z:

21 Materiály jsou určeny pro bezplatné používání pro potřeby výuky a vzdělávání na všech typech škol a školských zařízení. Jakékoliv další využití podléhá autorskému zákonu.