Zdravotní rizika dopingu ve sportu

Prezentace na téma: "Zdravotní rizika dopingu ve sportu"— Transkript prezentace:

1 Zdravotní rizika dopingu ve sportu
(stimulancia, anabolika a další) Jan Horáček, Jan Novotný

2 Slovo doping pochází z vlámského DOOP – povzbuzující odvar z bylin a kořínků, který v 17. století pili kolonisté v Novém Amsterodamu. Nářečí jihovýhodní Afriky zná slovo DOP jako druh pálenky používaný jako povzbuzující prostředek při náboženských obřadech 1889 – DOPING v anglickém slovníku definován jako směs opia a narkotik určená pro koně

3 Antidopingová pravidla překračujete, když…
Doping je definován jako jev, při němž dochází k porušení jednoho nebo více antidopingových pravidel. Antidopingová pravidla překračujete, když… …je prokazatelná přítomnost zakázané látky, jejích metabolitů nebo indikátorů ve vašem těle …použijete nebo se pokusíte použít zakázanou látku nebo metodu …se odmítnete dostavit nebo se nedostavíte k odběru vzorku bez náležitého důvodu po výzvě nebo se jinak vyhnete dopingové kontrole …porušíte požadavky týkajících se dostupnosti sportovce pro kontrolu mimo soutěž …podvádíte nebo se pokusíte podvádět v průběhu dopingové kontroly …máte v držení zakázané látky a látky umožňující zakázané metody …nelegálně nakládáte s jakoukoliv zakázanou látkou nebo látkou umožňující zakázané metody …podáváte nebo se pokoušíte podávat zakázané látky nebo aplikovat zakázané metody sportovci Z pohledu tělovýchovných lékařů jde o použití nefyziologických látek v jakékoli formě nebo o použití látek fyziologických v abnormální dávce nebo nefyziologickou cestou u zdravých osob za účelem zvýšení výkonnosti v závodě. Velmi často jsou dopingovými látkami léky Sportovec je odpovědný i za to, aby se zakázaná látka nedostala do jeho těla bez jeho vědomí Právní problematika a presumpce neviny Jan Novotný 2016

4 Zakázané skupiny látek:
Ke zkoušce: Zakázané skupiny látek: (psycho)stimulancia a sympatomimetika narkotika Anabolika Látky s antiestrogenní aktivitou Diuretika Peptidy a glykoproteinové hormony Inzulín Zakázané metody: erytropoetin a krev Skupiny látek podléhající jistým omezením: Alkohol, kanabinoidy, lokální anestetika, kortikosteroidy a β-blokátory

5 Škodlivost dopingu V medicíně se užívá dávkování: Stanozolol
Terapeutická dávka Toxická dávka Smrtelná dávka Stanozolol Přípravek na léčbu angioedému Terapeutická dávka 5-10 mg Denní dávka - Injekčně nebo per os?

6 Škodlivost dopingu V medicíně se užívá dávkování: Stanozolol
Terapeutická dávka Toxická dávka Smrtelná dávka Stanozolol Přípravek na léčbu angioedému Terapeutická dávka 5-10 mg Denní dávka mg Injekčně nebo per os? Při čtení popisu na steroidy-steroids.com se dočteme tucet vět typu „Podle toho co víme…“, „Dle současných zjištění…“ nebo „Diskutuje se o tom že…“

7 Dopingové aféry ČR 2016 Příjmení Jméno Sport Datum Druh testu
Zjištěná látka nebo jiné provinění Udělená sankce Kovář Jan cyklistika mimo soutěž stanozolol, clenbuterol 4 roky Brázda Michal Pavlíček Antonín kulturistika soutěž hydrochlorothiazid 1 rok Sekanina Marek automobilový sport metandienon, anastrozolum, trenbolon, nandrolon, boldenon, testosteron Mengler Vladislav drostanolon, trenbolon, stanozolol, boldenon, testosteron, amilorid, hydrochlorothiazid Mrnka nedostavení se Martinovič Milan Juráň Radek drostanolon, clenbuterol, marihuana Bouchalová Marie clenbuterol, oxandrolon, tamoxifen, hydrochlorothiazid, amilorid, metenolon Hošek David box oxandrolon Matykiewicz Tomáš vzpírání drostanolon 8 let Michal Brázda

8 Dopingové aféry ČR 2016 Příjmení Jméno Sport Datum Druh testu
Zjištěná látka nebo jiné provinění Udělená sankce Kovář Jan cyklistika mimo soutěž stanozolol, clenbuterol 4 roky Brázda Michal Pavlíček Antonín kulturistika soutěž hydrochlorothiazid 1 rok Sekanina Marek automobilový sport metandienon, anastrozolum, trenbolon, nandrolon, boldenon, testosteron Mengler Vladislav drostanolon, trenbolon, stanozolol, boldenon, testosteron, amilorid, hydrochlorothiazid Mrnka nedostavení se Martinovič Milan Juráň Radek drostanolon, clenbuterol, marihuana Bouchalová Marie clenbuterol, oxandrolon, tamoxifen, hydrochlorothiazid, amilorid, metenolon Hošek David box oxandrolon Matykiewicz Tomáš vzpírání drostanolon 8 let Marek Sekanina

9 Dopingové aféry ČR 2016 Příjmení Jméno Sport Datum Druh testu
Zjištěná látka nebo jiné provinění Udělená sankce Kovář Jan cyklistika mimo soutěž stanozolol, clenbuterol 4 roky Brázda Michal Pavlíček Antonín kulturistika soutěž hydrochlorothiazid 1 rok Sekanina Marek automobilový sport metandienon, anastrozolum, trenbolon, nandrolon, boldenon, testosteron Mengler Vladislav drostanolon, trenbolon, stanozolol, boldenon, testosteron, amilorid, hydrochlorothiazid Mrnka nedostavení se Martinovič Milan Juráň Radek drostanolon, clenbuterol, marihuana Bouchalová Marie clenbuterol, oxandrolon, tamoxifen, hydrochlorothiazid, amilorid, metenolon Hošek David box oxandrolon Matykiewicz Tomáš vzpírání drostanolon 8 let Marie Bouchalová

10 Dopingové aféry ČR 2016 Příjmení Jméno Sport Datum Druh testu Zjištěná látka nebo jiné provinění Udělená sankce Kovář Jan cyklistika mimo soutěž stanozolol, clenbuterol 4 roky Brázda Michal Pavlíček Antonín kulturistika soutěž hydrochlorothiazid 1 rok Sekanina Marek automobilový sport metandienon, anastrozolum, trenbolon, nandrolon, boldenon, testosteron Mengler Vladislav drostanolon, trenbolon, stanozolol, boldenon, testosteron, amilorid, hydrochlorothiazid Mrnka nedostavení se Martinovič Milan Juráň Radek drostanolon, clenbuterol, marihuana Bouchalová Marie clenbuterol, oxandrolon, tamoxifen, hydrochlorothiazid, amilorid, metenolon Hošek David box oxandrolon Matykiewicz Tomáš vzpírání drostanolon 8 let Stanozolol, metandienon (Stromba)– derivát DHT, nárůst svalové hmoty ale v populární příručce chybně uvedeno, že metabolizuje právě na DHT, což není pravda a proto je zjistitelný na testech!* :D Clenbuterol – spalovač tuků Anastrozol – inhibitor aromatáz androgenů v estrogeny (užívaný na léčbu rakoviny prsou). Zvyšuje hladinu vlastního testosteronu. Trenbolon – silný androgenní i anabolický účinek. Mimo jiné zvyšuje agresivitu. Oxandrolon - lehký steroid s velmi slabě androgenními komponenty. Byl totiž vyvinut především pro ženy a děti (jako léčivo!). Oxandrolon je jedním z mála steroidů, které nevyvolávají u dětí předčasné zastavení růstu, poněvadž neuzavírá štěrbiny epifýz na konci kostí. Z tohoto důvodu se oxandrolon nasazuje především u dětí ke stimulaci růstu a u žen při osteoporóze. Tamoxifen - je syntetický estrogen a je používán v medicíně k vyvolání ovulace u žen. V kulturistice užíván k urychlení návratu produkce vlastního testosteronu po jeho snížení následkem dopování anabolik. Hydrochlorothiazid - diuretikum * Grunding P. World Anabolic Review. Muscle Books. 1996

11 Zakázané skupiny látek:
Ke zkoušce: Zakázané skupiny látek: (psycho)stimulancia a sympatomimetika narkotika Anabolika Látky s antiestrogenní aktivitou Diuretika Peptidy a glykoproteinové hormony Inzulín Zakázané metody: erytropoetin a krev Skupiny látek podléhající jistým omezením: Alkohol, kanabinoidy, lokální anestetika, kortikosteroidy a β-blokátory

12 Psychostimulancia a sympatomimetika
Psychostimulancia: látky způsobující stimulaci CNS, periferní vylučování katecholaminů (adrenalin, noradrenalin, dopamin) Amfetamin a jeho deriváty (pervitin, extáze, efedrin, kokain, kofein…) Sympatomimetika: látky napodobující účinky podráždění sympatiku Přímá působí na α a β receptory Nepřímá vytěsňují noradrenalin Noradrenalin (norepinefrin), adrenalin (epinefrin), dopamin, efedrin… ↑výkon mozku (pozornost, rychlost reakcí), ↑ lipolýza a tvorba tepla, v kardiovaskulárním systému působí + chrono, dromo, batmo i inotropním účinkem, ↑ TK, euforie, sebedůvěra a odvaha, snížená potřeba spánku. Prohloubení únavy, ↑ úzkost, přílišné sebevědomí, nekritičnost, agresivita, paranoidní psychóza, látková závislost, hypertenze, tachykardie, arytmie,…!

13 Zakázané skupiny látek:
Ke zkoušce: Zakázané skupiny látek: (psycho)stimulancia a sympatomimetika narkotika Anabolika Látky s antiestrogenní aktivitou Diuretika Peptidy a glykoproteinové hormony Inzulín Zakázané metody: erytropoetin a krev Skupiny látek podléhající jistým omezením: Alkohol, kanabinoidy, lokální anestetika, kortikosteroidy a β-blokátory Bu bu bu. Ne Wikipedie!!!

14 Anabolika Neboli anabolické steroidy jsou syntetické deriváty podobné testosteronu a hormonům adenohypofýzy (ACTH, STH). ↑ ukládání zásob energie a růst svalové hmoty (objem, síla i energie pro vytrvalostní sporty) Změna chování, padání vlasů, virilizace žen, akné, natržení šlach a svalů, vysoký krevní tlak, hepatopatie, gynekomastie, ztráta libida až impotence, poruchy menstruačního cyklu, zvětšení až rakovina prostaty Poškození jater – především u per os podávaných anabolik. Dávkování a doba užívání v kombinaci s predispozicemi vedou až k rakovině jater. Poruchy funkce ledvin – Některé anabolické steroidy (trenbolon a nandrolon) jsou více aktivní v ledvinách. Ty ale na rozdíl od jater nemají schopnost regenerace a velmi snadno se poškodí. Srdečně cévní systém – Zvýšení podílu LDL cholesterolu spolu se zadržováním vody v těle při dlouhodobém braní anabolik hypertrofie srdečního svalstva a snížení objemu levé srdeční komory. Poruchy metabolismu

15 Anabolika Proč jsou anabolika ještě větší „zlo“, než jiný druh dopingu: Podávání per os neúměrně zatěžuje játra/ injekční podávání přináší mnoho jiných rizik Syntetizovat anabolický steroid není tak jednoduché, jako destilovat doma alkohol, vypěstovat marihuanu, nebo pomlít kávu. Kolik firem to zvládne opravdu dobře? Pakliže i dobrý materiál má devastující vedlejší účinky, jaké asi bude mít ten super prášek, který se vám podařilo koupit ve slevě na internetu? Prodejce steroidu (pakliže to není lékař nebo lékárna) nechce přispívat k „čistému sportu“. Ví, že to, co dělá není tak úplně „košer“. Jak morálně těžké je pro něho „ošidit“ svůj produkt. A popravdě, asi byste to stejně nepoznali… O peníze mu jde až na prvním místě. Váš organizmus si hormony vyrábí sám v množství závislém na zpětnovazební smyčce. Její umělé nabourání vede k potlačení přirozené produkce. (Lüllmann H a kol., (2001). Barevný atlas farmakologie. Praha: Grada.)

16

17 Heidi Krieger Tammy Thomas

18 Anabolika STH a ACTH ACTH je hormon adenohypofýzy mající za úkol regulaci produkce glukokortikoidů, hormonů účinkujících v metabolismu sacharidů, proteinů a lipidů. Za cenu katabolizace proteinů zvyšuje utilizovatelný glykogen STH je hormon adenohypofýzy. Podporuje syntézu bílkovin, zejména v kosterním svalstvu. nárůst svalové hmoty, síly, výšky – zvýšení výkonu, mobilizace zásob energie, pokles tuku retence vody, bolesti hlavy, svalů kloubů, zvýšení glykémie, akromegalie, diabetes, arytmie, nádory - nadbytek STH prodlužuje a zvětšuje končetiny, zejména prsty, dále zvětšuje bradu a nadočnicové oblouky. Dále se zvětšují orgány a měkké tkáně, jako je jazyk, kůže, srdce, játra, ledviny, štítná žláza, slinné žlázy.

19 Inzulín Někdy se hovoří o „silné trojce“, tedy inzulínu, STH a anabolických hormonech Hormon pankreatu umožňující vstup glukózy do buněk a její další zpracování (anabolizující hormon) Po tréningu vyčerpané zásoby glukózy a glykogenu suplementované a podpořené inzulinem snadněji vstupují do buněk kde dochází k jejich utilizaci. Hypoglykemie, známky hypoglykemického šoku, poruchy vodního hospodářství – otoky, trvalé poruchy CNS

20 Krevní doping Autotransfuze vlastními červenými krvinkami a jim podobnými produkty Při správném provedení zvýšení počtu ery až o 20% Zvýšení kapacity krve pro O2, ALE zvýšená viskozita může vést i k opačnému výsledku. krevní transfůze × EPO × kyslíkový stan × vysokohorské prostředí ↑ kapacity krve k přenosu kyslíku ke svalům – zlepšení aerobních ukazatelů ↑ viskozita krve, ↑ krevní tlak, přetížení kardiovaskulárního systému, srdeční selhání, hepatitida, AIDS Co udělá zvýšená viskozita krve při delším závodu v kombinaci s dehydratací?