princíp vyšetrenia a fyziologický EKG obraz

Prezentace na téma: "princíp vyšetrenia a fyziologický EKG obraz"— Transkript prezentace:

1 princíp vyšetrenia a fyziologický EKG obraz
ELEKTROKARDIOGRAFIA Ján Gofus

2

3

4 Registrácia EKG z povrchu tela
Pomocou sady elektród: Končatinové - 4 Hrudné : V1 – 4. medzirebrie pri pravom okraji sterna V2 – 4. medzirebrie pri ľavom okraji sterna V3 – 5. rebro, medzi V2 a V4 V4 – 5. medzirebrie, ľavá medioklavikulárna čiara V5 – 5. medzirebrie, ľavá predná axilárna čiara V6 – 5. medzirebrie, ľavá stredná axilárna čiara Zvod – elektrický obraz srdca, vzniká porovnávaním elektrickej aktivity zachytenej rôznymi elektródami

5 Registrácia EKG z povrchu tela
Bipolárne končatinové zvody

6 Registrácia EKG z povrchu tela
Unipolárne zosilnené končatinové zvody podľa Goldberga

7 Registrácia EKG z povrchu tela
Končatinové zvody spolu – Cabrerov kruh

8 Registrácia EKG z povrchu tela
Unipolárne hrudné zvody podľa Wilsona

9 Registrácia EKG z povrchu tela
V rovine frontálnej: bipolárne štandardné zvody(I, II, III) Unipolárne zos. končatinové zvody podľa Goldberga (aVR, aVL, AVF) V rovine tranzverzálnej: Unipolárne hrudné zvody podľa Wilsona(V1 – V6)

10 Vznik a vedenie vzruchu

11

12

13 Vlny, kmity, segmenty, intervaly... TERMINOLÓGIA
Vlna – pozvoľná výchylka – vlna P a vlna T Kmit – prudká výchylka – QRS Segment – zvyčajne izoelektrický úsek krivky – PQ a ST segment, niekde aj TP segment Interval – ohraničený časový úsek opisujúci rôzne deje – PQ interval, QRS komplex, QT interval

14 Intervaly PQ interval – predstavuje dobu od vzniku vzruchu až po dosiahnutie komorového myokardu ms QRS komplex – doba depolarizácie komôr ms QT interval – doba elekrickej aktivity komôr – tzv. elektrická systola – trvanie do 440ms

15 Popis EKG krivky RYTMUS FREKVENCIA ELEKTRICKÁ OS SRDCA PRECHODNÁ ZÓNA
VLNA P PQ INTERVAL QRS KOMPLEX ST SEGMENT VLNA T INTERVAL QT

16 RYTMUS Otázka znie – Kde vzniká rytmus srdca, resp. samotný vzruch?
Fyziologický: Je prítomná vlna P pred každým QRS PQ interval je konštantný Depolarizácia prebieha zhora nadol

17 FREKVENCIA 3 spôsoby: EKG pravítko
Spočítanie R kmitov na určitom časovom úseku a vynásobenie do minúty – napríklad 10 sekúnd, x6 Trvanie RR intervalu v sekundách

18 Rýchlosť natočenia EKG
50 mm/s – 1 VŠ = 0,1s 1 MŠ = 0,02s 25 mm/s – 1 VŠ = 0,2s 1 MŠ = 0,04s

19 ELEKTRICKÁ OS SRDCA

20

21 PRECHODOVÁ ZÓNA

22

23 Ďakujem za pozornosť!!!