Hodnocení výsledků rekonstrukčních operací TVM po 10 letech

Prezentace na téma: "Hodnocení výsledků rekonstrukčních operací TVM po 10 letech"— Transkript prezentace:

1 Hodnocení výsledků rekonstrukčních operací TVM po 10 letech
Adamík, Navrátilová, Migdalová UTB Zlín

2 Princip metody transvaginální mesh (TVM)
přímé kotvení na pevné struktury prorostení síťové matrix vlastním vazivem

3 Výhody použití TVM 1. staré pacientky 2. obézní pacientky 3. závažná interní onemocnění

4 Nejčastější místa ukotvení
sakrospinosní vazy obturatorní membrána a svaly

5 Obturatorní fossa Sakrospinosní ligamentum

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15 Soubor operantek Celkový počet operantek po 10 letech: 61
Do souboru hodnocení po 10 letech:

16 Přední kompartment před operací
I 0% II 7 24,1% III 6 20,6% IV

17 Zadní kompartment před operací
I 0% II 1 3,4% III 2 6,8% IV

18 Střední kompartment před operací
I 0% II III 3 10,3% IV 10 11,1%%

19 Stupně defektů před operací
I 0% II 8 27,6% III 11 37,9% IV 10 34,5%

20 Nález po operaci 10 let folow up
II III IV Přední kom. 5 (17,2%) 1 (1,1%) Zadní kom. 3 (10,3%) Stř. kom.

21 Celkové výsledky 10 let folow up TVM
normální anatom. nález 20 69,0% descensus I 8 27,6% descensus II 1 3,4% protruze 5 17,2% hematom operovaný 2 6,9% reoperace 3 10,3%

22 Závěr dlouhodobá velmi dobrá anatomická úprava
problém protruzí do pochvy vhodná komparace s laparoskopickými závěsy v dlouhodobém časovém odstupu