Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem,

Prezentace na téma: "Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem,"— Transkript prezentace:

1 Tento projekt je spolufinancován Evropským sociálním fondem,
státním rozpočtem České republiky a rozpočtem hlavního města Prahy. Krev 2. část

2 Řízení erytropoezy Erytropoetin = glykoprotein
stimulem jeho tvorby: pokles pO2 v krvi v ledvinách jeho obsah v moči se zvyšuje při nedostatku O2 místo vzniku: ledviny (v malé míře játra) účinky: zvyšuje v erytroblastech tvorbu nukleových kyselin, přísun Fe do erytroidních buněk., uvolňování červených krvinek z dřeně do oběhu pO2 stimulace inhibice erytropoetin pO2 červená kostní dřeň Obr. č.13

3 Androgeny Stimulace erytropoezy Intersexuální rozdíly (více u mužů) Estrogeny Tlumivý vliv na erytropoezu Hormony štítné žlázy Podněcují erytropoezu Stimulují produkci erytropoetinu Růstový hormon Podněcuje erytropoezu Stimuluje sekreci erytropoetinu Hormony kůry nadledvin Glukokortikoidy zvyšují tvorbu erytropoetinu

4 Transport plynů mezi plícemi a tkáněmi
Transport O2 Jeho dodávka závisí na: množství O2 v plicích difúzi plynů v plicích kapacitě krve přenášet O2 průtoku krve orgány (vasokonstrikce, vasodilatace) srdečním výdeji Množství O2 v krvi Je určeno: množstvím rozpuštěného O2 množstvím hemoglobinu v krvi afinitou hemoglobinu k O2

5 Hodnoty pO2 v cévách množství O2 spotřebované ve tkáních saturace
hemoglobinu O2 (%) obsah O2 (ml O2 ve 100 ml krve) žíly tepny pO2 (torr) Obr. č.14

6 Leukocyty – bílé krvinky
obsahují jádro žijí několik hodin až let (z kostní dřeně, lymfatického systému) leukocytů v 1 litru krve granulocyty – obsahují v cytoplasmě granula (neutrofilní, eosinofilní, basofilní) agranulocyty (lymfocyty, monocyty) GRANULOCYTY neutrofilní eosinofilní basofilní lymfocyty monocyty AGRANULOCYTY Obr. č.15

7 Charakteristika leukocytů
Druh leukocytů % z celkového počtu leukocytů Průměr (µm) Barvení Specifické znaky Neutrofilní granulocyt 57 – 67 drobná růžová granula segmentované jádro (2-5 segmentů) Eozinofilní granulocyt 1 – 3 červená hrubá granula dvojlaločné jádro Bazofilní granulocyt 0 – 1 9 - 10 tmavofialová kulatá granula esovité jádro Lymfocyt 24 – 40 6 - 8 modrá plasma, tmavé jádro velké okrouhlé jádro, úzký lem cytoplasmy Monocyt 3 – 8 modrá plasma i jádro ledvinovité velké jádro, mnoho cytoplasmy

8 Granulocyty nezbytné pro život nejvíce zastoupeny z leukocytů (50-60%)
zralý granulocyt se již dále nemění = terminální buňka Vlastnosti: tigmotaxe (přilnavost k povrchům) diapedeza (prostupnost stěnou kapiláry) améboidní pohyb (obsahují kontraktilní bílkoviny v cytoplasmě) fagocytóza = jsou označovány jako mikrofágy Obr. č.16 a 17

9 Význam granulocytů Neutrofilní granulocyty
přiléhající neutrofily (asi polovina všech neutrofilů) přiléhají ke stěnám kapilár a žilek – podél nich se posouvají jejich uvolnění do krve je vlivem adrenalinu nebo fyzické zátěže Cirkulující neutrofily (volně v krevním proudu) Význam: nespecifická fagocytóza (zánětlivá reakce) Eozinofilní granulocyty Význam: alergická a parazitární onemocnění, fibrinolýza (jejich granula obsahují plazminogen) jejich počet snižují glukokortikoidy Bazofilní granulocyty Význam: granula obsahují histamin a heparin, které vyvolávají vasodilataci a působí antikoagulačně

10 Agranulocyty Monocyty v krvi jsou to nezralé buňky
pronikají do tkání nebo tělních dutin, kde se přeměňují na volné nebo fixované makrofágy (ve tkáních = histiocyty) Význam: specifická fagocytóza tvorba interferonu sekreční funkce (lysozym, plazminogen, kolagenáza, elastáza…) regulace hematopoezy (tvoří faktor nutný pro diferenciaci kmenových buněk bílých krvinek) tvorba erytropoetinu

11 Lymfocyty T-lymfocyty převažují v periferní krvi a v ductus thoracicus
doba života: několik měsíců až celý život tvorba protilátek B-lymfocyty diferencují se v kostní dřeni nejvíce se nalézají ve slezině a lymfatických uzlinách (v krvi asi 20-30%) doba života: několik měsíců (cirkulující žijí déle) buněčná imunita Obr. č.18

12 Trombocyty – krevní destičky
trombocyty: bezjaderné, tvar disků, žijí 9-12 dní trombocytů v litru krve Význam: udržování integrity cévní stěny hojení ran propustnost kapilár srážení krve Jejich tvorba – řízena trombopoetinem megakaryoblast megakaryocyt trombocyty Obr. č.19

13 Hemostáza = zástava krvácení Tři děje:
Obr. č.20 = zástava krvácení Tři děje: reakce cév v místě poranění (vasokonstrikce) činnost krevních destiček (jejich přilnutí, agregace, vytvoření hemostatické látky, uvolnění obsahu granul) srážení krve = hemokoagulace (za účasti plasmatických bílkovin, lipidů a iontů vytvoření fibrinu a definitivního trombu)

14 vasokonstrikce (sympatické vasokonstrikční reflexy)
Reakce cév vasokonstrikce (sympatické vasokonstrikční reflexy) z aktivovaných trombocytů se uvolní serotonin = silné vasokonstrikční účinky Činnost krevních destiček porušení cévního endotelu přilnutí a shlukování trombocytů (milisekundy) - hlavním stimulátorem je ADP uvolňují se granula z trombocytů uvolnění tromboxanu A2 (podporuje shlukování trombocytů a zužování cév) k přilnutým a již shluklým trombocytům se lepí další – k jejich stabilizaci jsou však nutná fibrinová vlákna přilnutí shlukování Obr. č.21 a 22

15 porušený endotel trombocyty degranulované trombocyty fibrin
Obr. č.23 degranulované trombocyty fibrin

16 Adheze (1 – 2 s) Agregace (10 – 20 s) Tvorba zátky (1 – 3 minut)
Konzolidace zátky (3 – 5 minut) Stabilizace fibrinu (5 – 10 minut) Obr. č.24

17 Srážení krve (hemokoagulace)
= soubor enzymatických reakcí, výsledkem je přeměna tekuté krve v nerozpustný gel vnitřní systém zevní systém společný systém Obr. č.25 fibrinová síť Fibrinolýza Po určité době – krevní usazenina odstraněna enzymatickým štěpením fibrinu = fibrinolytický systém

18 Krevní skupiny AB0(H) systém A a B antigeny se dědí (ko)dominantně
antigeny se nacházejí v membránách erytrocytů, slinných žlázách, slinách, pankreatu, játrech, ledvinách plících, varlatech, spermatu a amniové tekutině antigeny = chemicky komplexní oligosacharidy aglutininy (protilátky) antiA, antiB – netvoří se proti vlastním antigenům

19 krevní skupina antigen protilátka A A1 (A2) anti-B B anti-A AB + B H
aglutinace není aglutinace krevní skupina antigen protilátka A A1 (A2) anti-B B anti-A AB + B H anti-A, krevní skupina anti-A anti-B A nemá B AB Obr. č.26

20 Fetální erytroblastóza
Rh systém tvořen antigeny C, D, E nalézá se jen na erytrocytech Rh + = antigen D, Rh - = chybí antigen D protilátky anti-D – vznikají jen při imunizaci Rh-negat. příjemce krvinkami Rh-pozitiv. matka Fetální erytroblastóza Obr. č.27 protilátky Rh - erytrocyty plodu plod Rh + hemolýza

21 Seznam publikací, ze kterých byly použity obrázky
Obr. č.13 - Mader S.S.: Human Biology. The McGraw-Hill ISBN Obr. Č.14 - Fox S.I.: Human Physiology. The McGraw-Hill ISBN Obr. č.15 - Van De Graaff K.: Human Anatomy. The McGraw-Hill ISBN Obr. Č.16 - Fox S.I.: Human Physiology. The McGraw-Hill ISBN Obr. Č.17 - Fox S.I.: Human Physiology. The McGraw-Hill ISBN Obr. Č.18 - Fox S.I.: Human Physiology. The McGraw-Hill ISBN Obr. Č.19 - Carola R. et al.: Human Anatomy. The McGraw-Hill Companies ISBN Obr. Č.20 - Carola R. et al.: Human Anatomy. The McGraw-Hill Companies ISBN Obr. Č.21 - Trojan S. et al.: Fyziologie. Učebnice pro lékařské fakulty. Avicenum Praha ISBN Obr. Č.22 - Trojan S. et al.: Fyziologie. Učebnice pro lékařské fakulty. Avicenum Praha ISBN Obr. Č.23 - Trojan S. et al.: Fyziologie. Učebnice pro lékařské fakulty. Avicenum Praha ISBN Obr. Č.24 - Trojan S. et al.: Fyziologie. Učebnice pro lékařské fakulty. Avicenum Praha ISBN Obr. Č.25 - Trojan S. et al.: Fyziologie. Učebnice pro lékařské fakulty. Avicenum Praha ISBN Obr. Č.26 - Fox S.I.: Human Physiology. The McGraw-Hill ISBN Obr. Č.27 - Mader S.S.: Human Biology. The McGraw-Hill ISBN