ZKUŠENOSTI ODBORNÍKŮ AKUTNÍ RÁNY. Pacientka 37 let, odřeniny po pádu na bruslích 1. den 7. den 11. den.

Prezentace na téma: "ZKUŠENOSTI ODBORNÍKŮ AKUTNÍ RÁNY. Pacientka 37 let, odřeniny po pádu na bruslích 1. den 7. den 11. den."— Transkript prezentace:

1 ZKUŠENOSTI ODBORNÍKŮ AKUTNÍ RÁNY

2 Pacientka 37 let, odřeniny po pádu na bruslích 1. den 7. den 11. den

3 Rameno 1. den 11. den

4 Žena 32 let po pádu na kole 1. den2. den 3. den Pacientka sama poslala po zkušenosti s Hemagelem fotografie a průvodní dopis na recepci společnosti

5 Muž, *1976, chemické popálení 14.7.2008 15.7.2008 17.7.2008

6 Muž, *1981, nehoda na motocyklu 6.3.20087.3.2008 8.3.200810.3.2008

7 Chlapec 8 let – odřenina v obličeji

8 Chlapec po 8-mi dnech aplikace HEMAGELu - ZHOJENO

9 POOPERAČNÍ RÁNY

10 Pacient 80 let Recidivující basocelulární karcinom hlavy a krku Excise, laloková plastika, transplantát v plné tloušťce Převazy á 3-4 dny 24.4.

11 25.4. 15.5. ZHOJENO V PRŮBĚHU HOJENÍ RÁNA PO CELOU DOBU KLIDNÁ, BEZ ZNÁMEK KOMPLIKACÍ

12 Zlepšení vzhledu pooperační jizvy: Na levou jizvu ihned po zašití aplikován HemaGel Druhá jizva po celou dobu BEZ HemaGelu Pacientka 38 let, po odstranění znamének. Pacientka má sklon ke tvorbě hypertofických nebo keloidních jizev Zhojeno - levá jizva ošetřovaná Hemagelm je méně výrazná, tkáň není vystouplá Od počátku byla jizva bez Hamegalu začervenalá a vystouplejší.

13 Muž, *1980, popálení 16.3.2010 23.3.2010

14 Popálenina bérce Zpracoval MUDr. Ploc Pacient 88 let Popálenina III. st - hřbet nohy Transplantace defektu kožním štěpem Na počátku léčby zánět Převazy á 3 dny

15 29.4. 9.5. 22.5.

16 Žena, *1990, omrzliny 1/2 8.2.2012 10.2.2012 12.2.2012 14.2.2012 16.2.2012 Mladá žena po autonehodě vyprošťovala řidiče z vozu. V důsledku kontaktu holých rukou se zmrzlým plechem karoserie. Na příjmu ve FN, uzavřen cévní systém, obava z amputace. Nejprve aplikován na levou ruku konzervativně betadina a na pravou na zkoušku Hemagel. Od 4.dne na obě ruce Hemagel

17 Žena, *1990, omrzliny 2/2 18.2.2012 20.2.2012 23.2.2012 Zdroj: FN Ostrava Zhojeno – amputován pouze distální článek prsteníčku na obou rukou. Zhojená tkáň zhojena BEZ JIZVENÍ

18 Pacientka – amputace prstu zpracovala bc.Radka Blažková Pacientka přivezena k akutnímu ošetření 2.prstu levé ruky, kdy se v práci poranila na soustruhu. OA: arteriální hypertenze Dg: traumatická amputace hlavičky dist.článku 2.prstu levé ruky Obj: ztráta celého nehtu, prominuje kost, okraje neostré,hybnost bez omezení 17.7. ošetření: -Dezinfekce -Hemagel -Lomatuel (mastné krytí) -Sterilní krytí -ALU dlaha -Kontrola 19.07.2013

19

20

21 Kontrola po 6 týdnech po úraze ukazováku levé ruky. Objektivně: ZHOJENO Kompletně přeepitelizováno Jizva klidná Prst bez otoku Ukončení PN za 14 dní po RHB

22 Kazuistika FTN– popálenina, odřenina ? ZPRACOVALA BC. RADKA BLAŽKOVÁ Pacientka v péči matky M.Down,stav po čtyřech záchvatec epilepsie před rokem,od té doby ležící,paraplegie. 21.5.2013 -odřenina?(spálenina) Aplikován PL – Chlorophyll.spray 22 – 26.5 – aplikována Bio lampa, chlorofyl, betadina

23 Pro stagnaci rány změna léčby: Aplikován Hemagel Mastný tyl Sterilní krytí Kontrola za 3 dny PO 3 DNECH APLIKACE HEMAGELU ZHOJENO

24 Užití HemaGelu DEHISCENCE TERCIÁLNÍ HOJENÍ Velmi dobře se osvědčil u dehiscencí po použití a odstranění Vac systému na podporu granulace a epitelizace, zábrana infekce, uzavírání rány

25 Muž, *1956, dehiscence laparotomie 24.1.20126.2.2012 Pacient s dehiscencí (rozpadem) pooperační rány po laparotomii. Rána neepitelizovala, tvořil se val a červená tkáň. Po aplikaci hemagelu došlo k pozvolnému, ale výraznému přeepitelizování okrajů rány.

26 Stav operační rány při příjmu pacientky na ARO Vyškov dne 25. 5. 2013 ZPRACOVALA: Bc. Jitka Zvarová vrchní sestra ARO Nemocnice Vyškov, p.o.

27 Použití přípravku Hemagel /Apotex/ na spodinu rány a následně vakuové terapie Vivano Tec Velikost rány je 25x15 cm, spodina povleklá, žlutá nekróza, mírná granulace na okrajích

28 Aplikace vakuové terapie 27.5.2013

29 Převaz 30.5. - granulace v okrajích ránym, žlutý povlak odlučován

30 3. 6. 2013, na spodinu rány /10x20 cm/ aplikován Hemagel

31 Stav rány dne 7. 6. 2013 /14. den/ velikost 22x8 cm

32 Sutura rány / polovina - horní pól / 10. 6. 2013 /17. den/

33 Dolní pól rány ponechán volně

34 Vlhká terapie Hemagelem

35 Rána 10x 8 cm, povleklá, aplikace Hemagelu

36 20. 6. 2013 sutura druhé poloviny rány

37 Detailní záběr sekundárně zhojené rány při léčbě Hemagelem a vakuové terapii VivanoTec

38 Hemagel a prevence chronických ran u pergamenové kůže Pac. M.H. 74 let, přeložen z oddělení ARO po UPV Diabetes mellitus na PAD Pravidelná dialýza Defekt na PHK : 3 x 0,5 cm Zpracovala: Jana Kolaříková, Nemocnice Vyškov, 3.interna 27.2. – první den převazu

39 4.3.2013 – 6.den převazu 17.3.2013 – 19.den převazu

40 PŘED PO NÁKLADY NA LÉČBU: - Hemagel ½ tuby : 182,62 Kč - Mastný tyl 3x : 15,6 Kč - Pityol 1x : 23,5 Kč - Krytí Solvaline 8x : 37,6 Kč - Obvaz 19x : 102,41 Kč