Skládá se ze tří částí pokožka (epidermis) škára (dermis) podkoží (subcutis) Kožní adnexa vlasy, chlupy, vousy nehty.

Prezentace na téma: "Skládá se ze tří částí pokožka (epidermis) škára (dermis) podkoží (subcutis) Kožní adnexa vlasy, chlupy, vousy nehty."— Transkript prezentace:

1

2 Skládá se ze tří částí pokožka (epidermis) škára (dermis) podkoží (subcutis) Kožní adnexa vlasy, chlupy, vousy nehty

3 pokožka (epidermis) dermo-epidermální junkce škára (dermis) podkoží (subcutis)

4 stratum corneum stratum granulosum stratum spinosum stratum bazale Pokožka se průběžně (kontinuálně) obnovuje po 14 až 30 dnech.

5 komplexní mechanizmus obnovy pokožky, který do detailů stále neznáme fáze keratinizace: a)Keratinocyty ztrácení svá jádra a oplošťují se. b)Postupují směrem k povrchu a vznikají keratohyalinní granula c)Vznikají amorfní součásti stratum corneum – jako obálka - lamely

6 struktury bílkoviny, které jsou zodpovědné za soudržnost pokožky mají adherenční schopnost ke keratinu

7 keratinocyty melanocyty (neurálního původu, mnoho druhů, jsou lokalizovány v stratum bazale Langerhansovy buňky (imunitní) Merkelovy buňky (mechanoreceptory)

8 místo styku pokožky (epitel) a škárou (pojivo) odděluje epidermis a dermis lze rozlišit čtyři zóny

9 pilosebaceózní jednotka (vlasový folikul, mazová žláza a apokrinní potní žláza) /typy vlasů = lanugo, capilitium, cilia, supercilium, vibrissae, tragi, hirci) ekrinní potní žláza (malé žlázy, po celém těle nehty

10 výživa epidermis (pokožka nemá cévní zásobení) z pojivové tkáně (kolagenní a elastická vlákna) bazální mezibunečná hmota škára se dělí na papilární a retikulární dermis

11 cévy a nervy buněčné elementy: a)masotocyty (imunokompetentní) b)fibroblasty (tvorba kolagenní sítě) c)myofibroblasty (hladká svalovina, proces hojení) d)makrofágy bazální mezibunečná hmota škára se dělí na papilární a retikulární dermis

12

13 Mechanická ochrana a flexibilita kožního povrchu Ochrana fyzikálně-chemická Bariérová regulace průniku vody a ve vodě rozpustných látek Odlučování znečištění kožního povrchu mikrobi a škodlivými látkami Melanin – ochrana omezující vliv UV záření

14 Trvale se obnovující povrchový ochranný film Lipidy typu hydroxylovaných alkyl-cerammidů podmiňují pevné spojení mezi keratinocyty v stratum corneum Hyaluronan sodný v stratum granulosum zvyšuje hydrataci rohové vrstvy (více jej zji´továno u psoriatiků a po léčbě retinoidy) NMF (Natural Moisturising Factors) – látky, které mají významnou schopnost vázat vodu (urea, kyselina pyrrolidon karboxylová, kyselina mléčná) Lipoidní dvojvrstvy (váží vodu v rohové vrstvě)

15 trvale se obnovující povrchový ochranný film lipidy typu hydroxylovaných alkyl-cerammidů podmiňují pevné spojení mezi keratinocyty v stratum corneum hyaluronan sodný v stratum granulosum zvyšuj hydrataci rohové vrstvy (více jej zjišťováno u psoriatiků a po léčbě retinoidy) NMF (Natural Moisturising Factors) – látky, které mají významnou schopnost vázat vodu (urea, kyselina pyrrolidon karboxylová, kyselina mléčná) lipoidní dvojvrstvy (váží vodu v rohové vrstvě)

16

17 Nadměrná hydratace Zbobtnání, macerace – vede k tvorbě potniček (miliaria) až zánětlivě změněných potniček (miliaria rubra). Primárně jde o uzávěry vývodů potních žláz (hydromeióza). Příčiny: Nadměrně hydratující kosmetika, zvýšená potivost, nevhodný oděv a nevhodná obuv) Suchá kůže – příčiny: -Vrozené (ichtyóza, atopie) -Přirozené fyziologické (stárnutí) -Získané ( vysušující tenzidy, emulgátory, alkoholy (glycerin, PG) Důsledky: praskání kůže, rozvoj sekundární dermatitid, zvýšená senzitivita, reaktivní změny

18 Obecné důsledky zvýšené propustnosti epidermis -Navození projevů senzibilizace -Dekompenzace imunitní obrany poškozením germinativních vrstev -Poškození funkce fibroblastů a vazivových struktur Vliv dlouhodobého stresu psychický stres kortizol (zvýšené hodnoty + další mediátory) Porušení bariérových fcí epidermis vznik dermatózy - neuropeptidy, cytokiny - projevy zánětu - změny imunitních funkcí