Lékařské aplikace mikrovlnné techniky Hypertermie

Historie mikrovlnné techniky v lékařství rozvoj v 70.letech 20.století díky objevům v oblasti techniky a elektrotechniky dynamický rozvoj v 90. letech 20.století, kdy se výrazně prohloubily znalosti o mechanismech biologického účinku EM energie

Lékařské aplikace mikrovlnné techniky mikrovlnná hypertermie – onkologie, mikrovlnná diatermie – rehabilitace, fyzikální léčba, mikrovlnná termokoagulace – urologie, mikrovlnný skalpel – chirurgie, rostoucí implanty – dětská chirurgie.

Princip hypertermie ohřev nádorové tkáně na teplotu vyšší než 42˚C a nižší než 45˚C založeno na smrtelných účincích tepla nádorové buňky jsou termosenzitivnější než buňky zdravé tkáně považována za standardní součást terapie, často kombinována s radioterapií a chemoterapií aplikována 1 x týdně

Termoterapeutická souprava

Klasifikace termoterapie podle rozsahu ohřevu a s tím související teplotou v prohřívaném obsahu biologické tkáně dělíme termoterapii: lokální - intrakavitární: 42˚C - 45˚C (tělní dutiny), regionální: 42˚C - 43˚C (oblast hrudníku a pánve), celotělová: 40˚C - 42˚C (i hlava).

Typy aplikátorů koaxiální intrakavitární aplikátory, lokální aplikátory, regionální aplikátory.

Termometrie pro termoterapii čidla pro měření teploty jsou velmi důležitou součástí hypertermické soupravy termometrie: - invazivní - neinvazivní Invazivní termometrie při klinických aplikacích je nutné alespoň jednu ze sond umístit pod povrch kůže; tato sonda má podobu injekční jehly, do které je umístěno několik čidel, která měří teplotu ve svém nejbližším okolí (3-7) typy čidel pro měř. teploty: termočlánky, termistory, optické senzory

Termometrie pro termoterapii Neinvazivní termometrie pro diagnostiku i léčebné metody by bylo výhodné mít možnost měřit teplotu pod povrchem biologické tkáně neinvazivním způsobem … hlavním důvodem je, že oblast nádorové tkáně není dobré narušovat invazivními zákroky cílem je měřit teplotu ve více bodech a získat tak informaci o 3D rozložení teploty v libovolném bodu celé sledované oblasti technické řešení: - mikrovlnná radiometrie - nukleární magnetická rezonance

Klinické výsledky Diagnóza Počet pacientů RT RT + HT 101 51% 73% 143 karcinom čípku 101 51% 73% nádor pánve 143 15% 21% melanom (kůže) 70 30% 62% nádor prsu 306 41% 59%

Literatura Vrba, J. (2003): Lékařské aplikace mikrovlnné techniky. Vydavatelství ČVUT, Praha. Novotný, Z. (1984): Koaxiální aplikátory pro mikrovlnnou hypertermii. Diplomová práce. Praha. Dřížďal, T. (2005): Vlnovodný aplikátor pro mikrovlnnou termoterapii. Diplomová práce. Praha. Internetové odkazy: http://www.peritonectomy.com/content/defs/hyperthermia.html http://www.hyperthermie.at/en/hyploc.htm http://www.bsdmc.com/bsd2000-3d.html