Závislost Olga Bürgerová

závislost Závislostí v negativním slova smyslu rozumíme neovladatelné nutkání opakovat chování, o kterém víme, že jeho důsledky pro nás nebudou nijak příznivé. Drogová závislost je považována za nemoc, řadíme ji mezi chronická onemocnění centrální nervové soustavy. Je tedy možné ji diagnostikovat, léčit, ale také se jí snažíme předcházet.

Drogovou závislostí rozumíme užívání látek přírodního nebo syntetického původu důvodů, které vedou ke vzniku závislosti, je celá řada, nemůžeme se omezit na konstatování, že ke vzniku závislosti vede nedostatek volnočasových aktivit a nesprávná výchova, k tomu, aby mladý člověk začal experimentovat s drogou, ztratil nad užíváním kontrolu a nakonec se stal závislým, je zapotřebí souhry mnoha okolností, uplatňují se dědičné předpoklady, vliv prostředí i vlastnosti drogy, se kterou se dotyčný setká

závislost vzniká poměrně rychle drogově závislý si nepřipouští, že ho droga stáhne ke dnu jen málokdy se mu podaří, aby s drogou skončil sám, navždy a bez problémů

K příznakům závislosti patří: touha (chuť, bažení) po dané látce omezení až úplné vytěsnění dalších zálib (koníčky, přátelé) užívání látky, i když dotyčný ví, že mu to přináší rizika a nevýhody omezení pudu sebezáchovy ve vztahu k látce zvyšování tolerance – čím déle dotyčný látku užívá, tím více jí pro dosažení stejných účinků potřebuje a tím více snese abstinenční příznaky po vysazení látky, na kterou může vzniknout fyzická závislost

Psychická závislost na drogách se projevuje: nepotlačitelnou touhou po droze chováním, které je zaměřeno výhradně na získání drogy nezájmem o vše, co s drogou nesouvisí

Fyzická závislost se projevuje: abstinenčním příznakem – tělo protestuje, pokud nedostane to, na co si zvyklo nutností neustále zvyšovat dávky drogy, aby bylo dosaženo stejného účinku

Abstinenční příznaky: bolesti křeče nevolnost, zvracení průjem zimomřivost poruchy spánku pocení zrychlené bušení srdce zastřené vědomí, zmatenost, halucinace třes

http://www. substitucni-lecba http://www.substitucni-lecba.cz/videa/rozhodla-jsem-se-lecit-vypoved-divky-zavisle-na-drogach-275

Opioidy Drogy z této skupiny jsou odvozeny od látek, které jsou v mozku schopny navázat se na opioidní receptory. V medicíně bývají takové látky užívány k tlumení bolesti, třeba při anestezii. Jde o látky získávané ze surového opia – šťávy z nezralých makovic. V opiu jsou obsaženy alkaloidy morfin a kodein, zodpovědné za protibolestivé a psychotropní účinky. Opiátová závislost provází lidstvo již velmi dlouho. První zprávy o užívání makové šťávy se objevují už 5–8 tisíc let před Kristem. Morfeus, podle kterého je morfin – účinná látka heroinu – nazván, byl řeckým bohem snění. Závislost na morfinu byla dříve rozšířena zejména u profesionálních zdravotníků, kteří se k droze mohli snadno dostat. Za první světové války bylo morfium často podáváno k tišení bolesti a již z této doby jsou zmínky o rozvoji fyzické závislosti a abstinenčního syndromu při vysazení drogy. V sedmdesátých letech byl z kodeinu vyráběn u nás velmi oblíbený braun (hnědý heroin), který má oproti heroinu slabší tlumivé účinky a výraznější účinky euforizující. Opiáty umožňují prožívat příjemné uvolnění, zklidnění, dotyčný je "nad věcí", všechny problémy jako by ustoupily do pozadí. Předávkování vede k ospalosti až kómatu, v nejtěžších případech dochází k zástavě dechu a oběhu. Nebezpečí opiátů spočívá především v rychlém

Halucinogenní drogy Halucinogeny jsou látky vyvolávající poruchy vnímání. Jde o přírodní nebo syntetické látky, na které nevzniká fyzická závislost. Mnohé halucinogenní látky byly využívány různými kulturami při náboženských obřadech i jiných rituálech. Psylocibin je látka obsažená v halucinogenních houbách, které byly užívány středoamerickými indiány. Z našich hub mají halucinogenní účinky lysohlávky a muchomůrka červená. Meskalin (peyotl) je droga pocházející ze středoamerického kaktusu a je užívána i v současnosti k rituálům středoamerických indiánů. Durman je známou přírodní drogou, účinnou látkou je atropin. Často bývají užívána jeho semena, která mají silné halucinogenní účinky. LSD (diamid kyseliny lysergové) je nejrozšířenějším syntetickým halucinogenem (původně jde ale o přírodní látku, produkt obilné sněti paličkovice nachové), v 60. letech byl oblíbenou drogou hippies a také byl využíván v psychiatrii k výcviku psychoterapeutů i k léčbě některých psychických onemocnění. Tripy jsou malé papírky napuštěné roztokem LSD, k dostání jsou většinou na tanečních party a v klubech.

psychoaktivní látky pocházející z indického konopí (Cannabis sativa) jsou označovány jako kanabinoidy. Patří mezi ně marihuana a hašiš. Za psychoaktivní účinky je zodpovědná látka THC (tetrahydrokanabinol), která se ale nachází pouze v některých druzích konopí. Technické konopí proto psychoaktivní účinky postrádá. Marihuana (sušené listy konopí spolu s okvětními částmi – palicemi) je nejčastěji kouřena (marihuanové cigarety – jointy), někdy jsou z ní připravovány pokrmy a nápoje (pečivo, odvary), v tomto případě má droga opožděný nástup, ale její účinek je dlouhodobější. Hašiš je připravován z konopné pryskyřice, jeho účinky jsou výrazně silnější než u marihuany. Účinky konopných drog se projeví změnou chování, nálady a vnímání. Může se objevit euforie, nebo naopak úzkost, záchvaty smíchu bez zjevné příčiny, zpomalené vnímání času, zhoršení úsudku a pozornosti. Po akutním požití drogy má dotyčný zarudlé spojivky, zrychlené bušení srdce, zvýšenou chuť k jídlu a sucho v ústech.

Základním efektem látek této skupiny je celková stimulace – povzbuzení Základním efektem látek této skupiny je celková stimulace – povzbuzení. V České republice jsou amfetaminy ve srovnání s ostatními evropskými zeměmi velmi často zneužívané – nejčastěji jde o pervitin (piko, péčko, perník) – metamfetamin. Není nijak vzácná jeho domácí výroba a příprava z látky efedrin, kterou je možné získat z některých volně prodejných léků.

Dalším zástupcem této skupiny je kokain, přírodní droga obsažená v listech jihoamerického keře Erytroxylon coca. Kokain se stal populárním po první světové válce, šlo spíše o drogu středních a vyšších tříd. V současnosti je populární crack kokain, který se kouří. V ČR roste spotřeba kokainu, crack zatím není rozšířen.

Detoxifikace znamená léčení odvykacího syndromu neboli abstinenčních příznaků spojených s přerušením užívání návykové látky. Na oddělení 1 provádíme detoxifikaci nekomplikovaných odvykacích stavů (nejsou ohroženy vitální funkce organismu). Hlavním cílem detoxifikace je stabilizace pacienta po stránce tělesné a psychické a příprava na nástup na ústavní odvykací léčbu nebo do terapeutické komunity.

Pro pacienty, kteří nejsou sami schopni abstinence od návykových látek, je substituční léčba metodou volby. Jde o standardní časově neomezený léčebný postup, jehož nástrojem jsou substituční látky. Jde vlastně o nahrazení pouličního nelegálního opiátu opiátem legálním. V drtivé většině se jedná o přípravek Metadon, méně často o přípravek Subutex.

Látky pro substituční léčbu patří mezi opioidní agonisty (napodobují účinek opiátů), ale způsobují jen minimální závislost.