Péče o cévní mozkové příhody v České republice první výsledky sběru dat Z.Kalita, Zlín

IKTUS - nejčastější příčina morbidity dospělých - jedna z hlavních příčin úmrtí

A COLLABORATIVE STUDY OF POPULATION - BASED COHORTS - prevalence, incidence iktu - vztah k pohlaví, věku

5 států Evropy 6 studií od r.1991 19 132 osob ( věk 55 a výš)

ŠVÉDSKO: KUNSHOLMEN PROJECT HOLANDSKO:ROTTERDAM STUDY RAKOUSKO: AUSTRIAN STROKE PREVENTION STUDY (ASPS) ŠPANĚLSKO: PAMPLONA STUDY ZARADEMP PROJECT ITÁLIE: ITALIAN LONGITUDINAL STUDY OF AGING ( ILSA )

Prevalence iktů v Evropě.

Incidence iktu

Vzestup rizika iktu s věkem. Stoupající tendence u mladých. Stacionární mortalita.

Statistická zjištění v ČR z databáze IKTA Období 11/1999-11/2000 Počet obyvatel: 1,927 milionů

Kooperující pracoviště Čech a Moravy Ústí nad Labem 1 Praha 4 Plzeň 1 Písek 1 Hradec Králové 1 Pardubice 1 Chomutov 1 Brno 2 Olomouc 1 Ostrava 2 Vyškov 1 Zlín 1

Incidence iktů/100 tis. obyvatel

Incidence iktů v ČR/ 100 tis.obyvatel Ischémie 219 TIA 36 Hemoragie 24 SAK 6

285 iktů /100 tisíc obyvatel za rok

Incidence iktu podle věkových dekád

Úmrtí na ikty během hospitalizace procento zemřelých na ischemické ikty: 5% procento zemřelých na hemoragie: 23%

Během hospitalizace umírá na akutních odděleních 80 nemocných, tj Během hospitalizace umírá na akutních odděleních 80 nemocných, tj. 28% v přepočtu na 100 tisíc obyvatel

Statistická ročenka ČR 1999 COM jsou druhou příčinou úmrtí v ČR Celkem na COM zemřelo 17 007 lidí (6 675 mužů a 10 332 žen) Za rok umírá 170/ 100 tisíc obyvatel na COM

Průměrná doba hospitalizace Ischémie: Propuštěno domů: 15,6 dnů jinam: 19,6 dnů Hemoragie: Propuštěno domů: 20,1 dnů jinam: 18,9 dnů

Čas provedení CT mozku Ischémie hemoragie do 24 hod. po 24 hod. 88% 12% 66% 34%

Léčba akutní fáze ischemického iktu Protidestičková Antikoagulancia Fibrinolýza Neuroprotektiva Antiedémová Hemodiluce Vasoaktiva Jiná 50% 9% 1% 18% 4 % 12% 4%

Rizikové faktory I S C H E M I E H E M O R A G I E Hypertenze: 71,7% Fibrilace síní: 15,5% ICHS 43,2% Předchozí iktus:22,3% TIA 5,2% DM 34,6% Kuřák 43,5% Abstinent 36,6% H E M O R A G I E 81,3% 9,8% 35,2% 16,1% 3,9% 26,4% 34,2% 46,1%

Závěry I. Incidence iktů v ČR 285/100 tisíc obyvatel V Evropě 150-200/ 100 tisíc obyvatel Mortalita v ČR na COM za první rok 60%? „Časná“ mortalita 28% Helsingborgská deklarace: pod 20% /měsíc

Závěry II. V ČR stále nedostatečná primární prevence – hypertenze Nedostatečná sekundární prevence Stále hlavní výskyt ve věkové kategorii 60-79 V Evropě hlavní výskyt v kategorii 85 let a výše

Děkuji za pozornost