Fototerapie Vratislav Fabián

Elektromagnetické spektrum Blízké UV záření (200 až 400) nm UV-C (krátkovlnné) pod 280 nm UV-B (středněvlnné) (280 až 320) nm UV-A (dlouhovlnné) (320 až 400) nm Světlo (400 až 800) nm Barevné spektrum IR záření nad 800 nm

UV-C záření Zhoubné účinky pro živé organizmy Nízkotlaká rtuťová výbojka Dezinfekční účinky Germicidní zářiče – λ=253,7 nm (Hg) Narušení buněčných struktur Nesmí ozařovat člověka Noční provoz Zakrytované zářiče

UV-B záření UV-B širokospektré (280 až 320) nm UV-B úzkospektré (311) nm Nízkotlaké Hg výbojky SUP (Selective Ultraviolet Phototherapy) (305 až 325) nm Vysokotlaké Hg výbojky Excimerové UV-B (308) nm XeCl LASER

UV-B záření - indikace Psoriasis vulgaris (lupénka) Vitiligo Dermatitis atopica Parapsoriáza …

UV-A záření UV-A2 (320 až 340) nm UV-A1 (340 až 400) nm PUVA Nízkotlaké Hg výbojky PUVA Kombinace UV-A s fotosenzibilní látkou (psoralen) Zvýšená citlivost na záření KUVA (khellin)

UV-A záření indikace Mycosis fungoides Psoriáza Parapsoriáza Lymfomatoidní papulóza …

Viditelné světlo Novorozenecká žloutenka Léčba depresí Nejčastěji modré světlo 460 nm - nejblíže k absorpčnímu spektru bilirubinu Léčba depresí Dermatologické a estetické aplikace Léčba pohybového aparátu LASERy – biostimulační, analgetické a protizánětlivé efekty Diagnostické a léčebné aplikace Fotodynamická terapie

Fotodynamická terapie Diagnostická a léčebná metoda Léčba nádorů kůže Apoptóza a nekróza tkáně s využitím fotosenzibilizátoru (látka excitovaná světlem) Apoptóza a nekróza nádorové tkáně vyvolaná vznikem reaktivních forem kyslíku (volné radikály, singletní kyslík)

Fotosenzibilizátor Zavedení „Vychytávání“ fotosenzibilitátoru Intravenózně Injekčně přímo do postižené tkáně Mastí na postiženou tkáň „Vychytávání“ fotosenzibilitátoru Vazba k buňkám postižené tkáně Obvykle jednotky hodin Kontrola UV lampou (Woodovo světlo)

Aplikace PDT Ozaření LASERovými diodami světlem dle fotosenzibilizátoru Červené PDT 630 nm Modré PDT 405 nm Zelené PDT (530 až 545) nm Výkon cca 100 mW/cm2 Doba osvitu cca 20 minut

IR záření Léčba pohybového aparátu IR lapmy – prohřívání tkání LASERy – biostimulační, Analgetické, protizánětlivé efekty Diodové LASERy (<W) High Intensity LASER analgetické účinky (10W)

IR záření Výkonové LASERy Typy LASERů Estetika a dermatologie Gynekologie Chirurgie Typy LASERů Diodové (808 nm – epilace) Nd:YAG (1064 nm) Er:YAG (2940 nm) Výkon jednotky až desítky Wattů

Děkuji za pozornost… Vratislav Fabián Katedra fyziky, FEL, ČVUT v Praze fabiav1@fel.cvut.cz