Vývoj a současná spotřeba psychofarmak v České republice Doc. MUDr. Martin Anders, Ph.D. Komise pro lékovou politiku a kategorizaci léčiv ČLS JEP Univerzita Karlova v Praze - 1. lékařská fakulta - Psychiatrická klinika
Roční prevalence duševních poruch EU Wittchen et al., 2011
Vývoj nových psychofarmak Nejsložitější oblast farmakologie = léčiva CNS Mnoho nadějných směrů zastaveno Stagnující oblast, uzavírání RD segmentů Optimalizované využití současného armamentária Rychle rozpustné formy Injekční rychle působící formy Inhalační formy Dlouhodobě působící formy Immediate-release AP2G Long-acting AP2G Extended-release AP2G Plazmatická koncentrace Čas
Spotřeba psychofarmak DDD/1000 obyvatel v ČR Suchopár 2012
OECD 2013 antidepresiva: DDD/1000obyvatel/den
Prevalence depresivní poruchy v různých populacích
Roční náklady s/bez depresivní komorbidity Welch et al., 2009
Snížení agresivity, sebepoškozování, péče o sebe před 1960 Prežití mimo ústav Deinstitucionalizace Snížení relapsů Pozitivní symptomatika Posilnit stabilizaci Negativní příznaky Funkčnost Remise Lasser, ICOSR, Savannah, 2005 Vývoj cílů v léčbě schizofrenie - změny v postojích Společensky závažné onemocnění: Postihuje mladé lidi – mezi rokem Významná příčina invalidizace Negativní důsledky na sociální vztahy, pracovní schopnost, kvalitu života 60-70% pacientů zneužívá návykové látky Zvýšené riziko sebevražd Pacient si obtížně uvědomuje, že je nemocen, což je základní podmínka adherence k léčbě
Počty pacientů léčených pro psychotické poruchy jsou stabilní * v počtech hospitalizací jsou zahrnuti pacienti opakovaně hospitalizovaní x nepublikovaná data - osobní e-korespondence ing. Nechanská ÚZIS Vývoj počtu pacientů s diagnózou F20 – F x Ambulantně léčení Počet hospitalizací* Dg. F20.x Nově diagnostikovaní ÚZIS
Doporučené postupy psychiatrické péče IV. Personalizovaná volba forma onemocnění preference pacienta účinnost tolerance souběžná onemocnění adherence k léčbě
Porovnání skladby léčby schizofrenie Suchopár 2012
s laskavým svolením IMS Health ČR 10/2014
s laskavým svolením IMS Health ČR 10/2014
Prevence relapsu Leucht et al., 2012
Sebepoškození Domácí násilí Obět přepadení Poruchy příjmu potravy Školní fobie Schizofrenie Depresivní porucha Anxieta ADHD
Děkuji za pozornost!