Vitreoretinal diseases (diseases of vitreous and retina)

Prezentace na téma: "Vitreoretinal diseases (diseases of vitreous and retina)"— Transkript prezentace:

1 Vitreoretinal diseases (diseases of vitreous and retina)

2 Embryonální vývoj oka 2 týdny

3 Embryonální vývoj oka 17. den

4 Embryonální vývoj oka 23. den

5 Embryonální vývoj oka 25. den 27. den

6 Embryonální vývoj oka

7 Embryonální vývoj oka 6.-9. týden

8 Anatomy of the EYE anterior posterior segment

9 Vitreous anatomy

10 Retinal anatomy

11 Retinal histology

12 Retinal histology

13 Macular anatomy

14 Amoce (odchlípení sítnice) – historie
St. Yves (1772) – poprvé popsány symptomy amoce (stíny v ZP korespondující s místem odchlípení) Mery (1704) – první popis fundu (kočka, která se utopila, povrch hladiny vykorigoval refrakční vadu rohovky) Purkyně (1823) – popsal červený reflex, Purkyňovy paobrázky

15 Retinal detachment- history
Gonin (1920) – primary role of retinal tear in retinal detachment

16 Amoce – vyšetřovací metody
Helmholtz (1851) – popsán princip a technika přímé oftalmoskopie

17 Amoce – vyšetřovací metody
Ruete (1852) – první indirektní oftalmoskop Czapski (1899) – první rohovkový mikroskop

18 Amoce – vyšetřovací metody
Gullstrand (1911) – binokulární oftalmoskopie a štěrbinová lampa

19 Amoce – vyšetřovací metody
Pomerantzeff (1977) – laserový skenovací oftalmoskop

20 Amoce – vyšetřovací metody
ultrazvuk

21 Retinal detachment- classification
rhegmatogenous tractional serose

22 Rhegmatogenous RD Posterior vitreous detachment

23 Retinal tear=(rhegma)
Rhegmatogenous RD Retinal tear=(rhegma)

24 Retinal tear=(rhegma)
Rhegmatogenous RD Retinal tear=(rhegma)

25 Pathological posterior vitreous detachment
Rhegmatogenous RD Pathological posterior vitreous detachment

26 Rhegmatogenous RD (upper quadrants)
quickly progression

27 Rhegmatogenous RD (lower quadrants)
slowly progression

28 Rhegmatogenous RD (symptoms)
Fotopsia (flashes) Black spots (black snow) Scotoma (black spot in peripheral visual field) Decrease in visual accuity Metamorfopsia

29 Rhegmatogenous RD (therapy)
Surgical Extrabulbar operations (kryopexy, cerclage, plombage) Intraocular operations (PPV with or without tamponade)

30 Development of chorioretinal adhesion (scar)
Kryopexy Development of chorioretinal adhesion (scar)

31 Cerclage

32 Plombage

33 Dočasná plombáž

34 Pars plana vitrectomy (PPV)

35 Pars plana vitrectomy (PPV)
development of chorioretinal adhesion (endolaser) Retinal attachment (PFC)

36 Pars plana vitrectomy (PPV)
Internal tamponade Gas (SF6, C3F8) Silicon oil

37 Pars plana vitrectomy (PPV)
Gas tamponade

38 Pars plana vitrectomy (PPV)
Silicon oil tamponade

39 Tractional forces Comparing of status before OP, after extrabulbar OP and after PPV

40 Tractional RD can’t be find any tear concave surface
can be detected epiretinal and subretinal membranes (diabetic retinopathy, trauma)

41 rhegmatogenous x tractional
Tractional RD rhegmatogenous x tractional

42 Serose RD can’t be find any tear convex surface (high balloons)
free movement of subretinal fluid (tumors, uveitis, chorioidal detachment)

43 Serose RD Malignant melanoma of uvea Ultrasound of eye with MMU