Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Patologie CNS - I Krvácení v oblasti hlavy Jaroslava Dušková https://www1.lf1.cuni.cz/~jdusk/ Ústav patologie 1.LF UK a VFN, Praha.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Patologie CNS - I Krvácení v oblasti hlavy Jaroslava Dušková https://www1.lf1.cuni.cz/~jdusk/ Ústav patologie 1.LF UK a VFN, Praha."— Transkript prezentace:

1 Patologie CNS - I Krvácení v oblasti hlavy Jaroslava Dušková https://www1.lf1.cuni.cz/~jdusk/ Ústav patologie 1.LF UK a VFN, Praha

2 Krvácení v oblasti lebeční - obsah v extrakraniální v intrakraniální extracerebrální intracerebrální  traumata mozku  poruchy perfuze mozku encefalomalacie bílá, červená, smíšená

3 Krvácení v oblasti lebeční – intrakraniální krvácení extracerebrální epidurální subdurální subarachnoideální intracerebrální kapilární venosní arteriální ohraničené neohraničené

4 Typy cévních malformací CNS u arteriovenosní u kapilární teleangiektasie u kavernosní hemangiom (kavernom) u venosní angiom

5 Muž – 33 let N813/2006 Klin. dg. u Ethylismus chronicus u Epilepsia u Moribundus adlatus u Haemorrhagia intracranialis lat. dx. Aneurysma arteriae baseos cerebri ruptum??

6 Sekundární mozková krvácení u Systémové nemoci nebo léčba –leukemie –koagulopatie –antikoagulační léky u Abusus drog –kokain –amfetamin –antiobesitika –…. u Nonvaskulární mozkové choroby –gliom –metastáza v melanom v choriocarcinom v carcinomy (manif.!) –disseminované angioinvasivní mykózy –srpkovitá anemie –….

7 Fetální & neonatální krvácení

8 Krvácení v oblasti lebeční v extrakraniální (kefalhaematoma externum, subperiostální, subaponeurotické) v intrakraniální extracerebrální intracerebrální

9 Krvácení do zárodečné zóny (ZZ) 25% novorozenců (dříve více) ZZ: periventrikulárně, kapiláry velkého kalibru, silná vaskularizace zejm. ve 3. trimestru

10 Patogeneze krvácení do zárodečné zóny Perinatální ev. intranatální hypoxie –poruchy autoregulace mozkové perfuze –ischemické léze endotelu kapilár zárodečné zóny –vyčerpání energetických rezerv myokardu –perinatální cirkulační selhání –hypoxie mozku venózní hemoragie Vzestup krevního tlaku –svalová aktivita novorozence –resuscitace –arteficiální ventilace

11 Uzavřené mozkové trauma –traumatologická klasifikace Typ zranění u Difúzní –komoce - otřes –difúzní axonální poranění u Fokální –kontuze u Komprese –hematomy (epidurální, subdurální, intrakraniální) –hygrom Léčba u konzervativní u konzervativní někdy evakuace CHIRURGICKÉ

12 Punch-Drunk Syndrome – (dementia pugilistica) u manifestní roky po ukončení boxerských aktivit u tři stadia: –afektivní poruchy, mírná inkoordinace –dysphasia, apraxia, agnosia, apathia, otupení pocitů –globální kognitivní úbytek & parkinsonism u u 20% of profes. boxerů nad 50 u častější u déle boxujících u SN degenerace, ztráty neuronů, Alzheimerovy intracelulární změny

13 Poruchy perfuze mozku Encefalomalacie bílá červená smíšená Příčiny ischemie venostáza Postencefalomalatická pseudocysta (event.)

14 Atheroskleroza mozkových cév Morfologické projevy – encefalomalacie – encephalopathia angiosclerotica: v atrophia cerebri diffusa v status cribrosus v status lacunaris v hydrocephalus ext. et int. e vacuo

15 Atheroskleroza mozkových cév Klinické projevy – mozková mrtvice (event. smrt) – pyramidové a extrapyramidové poruchy – atherosklerotická (multiinfarktová) demence (-100ml!)


Stáhnout ppt "Patologie CNS - I Krvácení v oblasti hlavy Jaroslava Dušková https://www1.lf1.cuni.cz/~jdusk/ Ústav patologie 1.LF UK a VFN, Praha."

Podobné prezentace


Reklamy Google