Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Patologie - II Regresivní změny Jaroslava Dušková Ústav patologie, 1.LF UK, Praha.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Patologie - II Regresivní změny Jaroslava Dušková Ústav patologie, 1.LF UK, Praha."— Transkript prezentace:

1 Patologie - II Regresivní změny Jaroslava Dušková Ústav patologie, 1.LF UK, Praha

2 Smrt ireversibilní porucha uspořádání a funkcí organismu buňky

3 Buněčná smrt v apoptóza v nekróza

4 Apoptóza – indukovaná forma buněčné smrti – geneticky programovaná smrt buňky (buněčná poprava / sebevražda) logický a funkční protipól mitózy systém odstraňování nepotřebných, zestárlých a poškozených buněk

5 Nekróza buněčná smrt navozená inzultem zvenčí

6 Nekróza Dělení dle makroskopického vzhledu tkáně: – prostá – kolikvační – koagulační + zvl. typy: kaseifikační, Zenkerova vosková

7 Nekróza Příčiny: v hypoxie v mechanické v termické v elektrické v ionizující záření v chemické v mikrobiální v alergické v hormonální

8 Decubitus Def.: nekróza vyvolaná spolupůsobením –tlaku, –nehybnosti, –negativní metabolické bilance (převaha katabolismu)

9 Nekróza Další vývoj: žádný smrt organismu gangrena – sněť sicca - suchá humida - vlhká emphysematosa - plynatá demarkace, sekvestrace regenerace, reparace

10 Atrofie zmenšení orgánu (tkáně) původně normálně vyvinutého (x hypoplázie, aplázie) v prostá (x hypertrofie) v numerická (x hyperplázie)

11 Atrofie Příčiny: v vaskulární v tlaková v z inaktivity v neurogenní v ionizující záření v fyziol. - involuce v senilní v pozánětlivá v z endokr. vlivů v z neznámých příčin

12 Atrofie - význam: v může být reverzibilní v ztráta specializovaných struktur & hypofunkce v klinicky němá nebo nevýznamná (involuce) v klinicky zřejmá v metaplazie, zmnožení podpůrných tkání (pseudohypertrofie)

13 Dystrofie (degenerace) Def.: regresivní změny dané komplexní poruchou metabolismu buněk. Mohou být vratné - reversibilní

14 Dystrofie - dělení podle převažující poruchy: u proteinů u tuků u cukrů u vápníku, dalších minerálů….

15 Amyloidóza Definice: porucha proteinového metabolismu spojená s ukládáním abnormálních proteinových fibril

16 Amyloidóza Ultrastruktura amyloidu (90-95% nevětvené fibrily o prům. 7,5nm, 5-10% p-složka - glykoprotein) Klasifikace: dle typu stavebního proteinu dle distribuce v systémový (generalizovaný) v lokalizovaný

17 Amyloid = škrobu podobný Karl Freiherr von Rokitansky ( ) Rudolf Ludwig Karl Virchow ( ). Amyloid - historie

18 Amyloidóza lokalizovaná - I. Senilní kardiální ATTR - transthyretin (strukturálně normální) Senilní cerebrální A  -  -amyloidový protein

19 Amyloidóza lokalizovaná - II. Endokrinní ACal - ca medullare gl. thyreoideae AIAPP - s Langerhansovými ostrůvky sdružený AANF - izolovaná atriální amyloidóza atriový natriuretický polypeptid Nodulární tumoriformní amyloid (jazyk, plíce,larynx, kůže, močový měchýř, orbita)

20 Klinická diagnóza amyloidu Scintigrafie (in vivo) s lidskou sérovou amyloidovou komponentou značenou 123 J Echokardiografie (síňový amyloid)

21 Klinická diagnóza amyloidu Biochemie sekvenování DNA -hered. formy extrakce fibril (z biopt. vzorku) hmotová spektrometrie sekvenování proteinu

22 Amyloidóza– morfologie Makroskopie: u malá množství nejsou vidět u větší množství – zvětšené, pevné, voskovité orgány

23 Morfologická diagnóza amyloidu Makroskopie –reakce Virchow I (sol. Lugolli) Virchow II (H 2 SO 4 )

24 Morfologická diagnóza amyloidu Mikroskopická: – KONGO červeň (+POLARIZACE!) + KMnO 4 – thioflavin S,T – krystal. violeť (metachromazie) – IMUNOHISTOCHEMIE – (elektronová mikroskopie )

25 Fibrinoid & Hyalin poruchy proteinového metabolismu

26 Hyalin ( ř. hyalon = sklo) Definice: intra- nebo extracelulární změna homogenního růžového „sklovitého“ vzhledu v histologických řezech barvených HE Makroskopicky jde o chrupavčitě tuhá pružná ložiska nebo ztluštění membrán

27 Hyalin Extracelulární: corpus albicans, jizvy,hyalinózy seróz Intracelulární: Crookeovy bb., Malloryho hyalin, Russelova tělíska

28 Patologické zvápenění Def.: depozice kalcia (většinou ve formě fosf. solí) ve tkáních a orgánech Klasifikace: dystrofické metastatické

29 Kalcifikace Dystrofická Ca v séru: normální Tkáně/Orgány - stav dystrofické změny (nekróza, jizva, nízký metab. obrat...) Metastatická Ca v séru: Tkáně/Orgány - stav normální, lokální alkalizace (kyselá sekrece - moč, žal. šťávy, pot…)

30 Poruchy metabolismu tuků

31 Poruchy metaboslimu cukrů

32 Glykogen u lineární a větvený polymer u cca  - D-glucose molekul – monopartikule (beta) - sval – komplexní partikule (alpha) - hepatocyty

33 Mucoviscidosis fibrosis cystica, fibrocystická nemoc u autosomálně recesivní 7. chromosom 2-5% heterozygotických nosičů v bělošské populaci u abnormální viskosita hlenu –porucha s membránou asociovaného proteinu který slouží jako kalciový kanál v vyšší koncentrace chloridu v potu v nižší obsah vody v hlenových sekretech

34 Mucoviscidosis fibrosis cystica, fibrocystická nemoc Komplikace: – meconiový ileus – steatorrhea – pancreatická fibrosa & cysty – bronchitis, bronchopneumonia, bronchiektasie – sterilita

35 Epitheliální hlen - patologie Komplikace -1. u nadprodukce: – nenádorové cysty – nádorové cysty – mukofagický granulom u snížená produkce: – zhoršená výživa sliznic – dysplastické změny

36 Epitheliální hlen - patologie Komplikace -2. u změněná kvalita: – infekce, cysty, jizvení u zachovalá hlenotvorba v nádorech: – pomůcka pro diagnozu


Stáhnout ppt "Patologie - II Regresivní změny Jaroslava Dušková Ústav patologie, 1.LF UK, Praha."

Podobné prezentace


Reklamy Google