Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Volitelný předmět 1287 Moderní ošetřovatelství. Moderní ošetřovatelství Intoxikace v dětském věku.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Volitelný předmět 1287 Moderní ošetřovatelství. Moderní ošetřovatelství Intoxikace v dětském věku."— Transkript prezentace:

1 Volitelný předmět 1287 Moderní ošetřovatelství

2 Moderní ošetřovatelství Intoxikace v dětském věku

3 Dělení intoxikací podle příčiny 1. náhodné intoxikace – děti ve věku 1-5 roků 2. suicidální intoxikace – pubescenti (12-17 let), často má demonstrativní charakter nebo se kombinuje s alkoholem

4 Nejčastější noxy FARMAKA – analgetika, antipyretika, psychofarmaka, kardiotonika, léky ovlivňující krevní oběh, hypnotika CHEMICKÉ LÁTKY PRO DOMÁCTNOST louhy, organická rozpouštědla,des. prostředky, vápno, organofosfáty(pesticidy), olovo, rtuť, jedy na hlodavce ROSTLINY A JEJICH ČÁSTI - tis, oměj, náprstník, štědřenec, ocún, durman, pokojové rostliny, rulík, houby (muchomůrka zelená) ALKOHOL A NIKOTIN

5

6 Příznaky vedoucí k diferenciální diagnóze - INTOXIKACE  akutní porucha vědomí - spavost  abnormální chování - excitovanost, změna řeči  křeče  kardiovaskulární poruchy - arytmie, hypo/hypertenze  alterace dýchání - respirační tíseň, apnoe, hypo/hyperventilace  závažné zvracení, eventuálně průjem  šokový stav nejasného původu  změny na kůži - barva, vpichy, změny sliznice nosu, úst  metabolická acidóza  poruchy funkce jater a ledvin SUSPEKCE VŽDY PŘI NEJASNÉ PŘÍČINĚ ZÁVAŽNÉHO STAVU !

7 Jak postupovat při intoxikaci 1. zjistit anamnestické údaje o otravě – zajistit vzorek požité látky, zjistit její množství, časové údaje 2. zajištění základních životních funkcí + laboratorní vyšetření 3. toxikologické vyšetření a konzultace s TIS Všechny vzorky odebrat před zahájením léčby!!!  vzorek žaludečního obsahu(zvratky, výplach) min. 50ml  krevní vzorek - při podezření na těkavé látky (alkohol,rozpouštědla,…) uzavřít zkumavku těsným uzávěrem!  vzorek moče – min. 5Oml 4. primární eliminace jedu 5. podání univerzálního antidota 6. případně další eliminační metody 7. podání specifického antidota pokud existuje

8 Primární eliminace jedu – výplach žaludku Limitující faktor - čas ‹ 60 minut  nedoporučuje se provádět v rámci PP v terénu  zavádí se silná žaludeční sonda v poloze na boku  nejprve se odsaje všechen dostupný obsah – vzorek pošleme ad tox. vyšetření  podá se 150ml vlažného 1/1 fyziologického roztoku a obsah se znovu odsaje nebo nechá volně vytékat sondou – opakujeme tak dlouho až je odsávaná tekutina čirá  nakonec sondou aplikujeme aktivní uhlí Kontraindikace: porucha vědomí, leptavé látky (louhy, kyseliny), pěnivé látky, minerální oleje (petrolej, nafta, benzín, org.oleje)

9 Podání univerzálního antidota - aktivní uhlí (živočišné uhlí, carbo medicinalis) Limitující faktor - čas ‹ 60 minut Aktivní uhlí : 0,5 - 1g /kg hmotnosti  nejúčinnější eliminační metoda  do 1 hodiny snížení absorpce o 80-90%  vysoká absorpční schopnost vázat noxu  podávat v prachové formě- rozpuštěné v dostatečném množství tekutiny  časté jsou opakované aplikace  není nutné podávat projímadla - nevede k obstipaci!!! Látky se špatnou absorpcí na uhlí: alkohol, Fe, těžké kovy, petrolej, kyseliny a louhy

10 Další eliminační metody  Vysoké klyzma – ruší účinek aktivního uhlí !!!  Celková střevní laváž -provádí se velkými objemy roztoků, které se neresorbují, nevyvolávají průjem a pouze střevo vymývají  Forsírovaná diuréza – cílem je zvýšit diurézu až trojnásobně. Docílíme toho zvýšeným příjmem tekutin, podáváním Furosemidu(1mg/kg) a podáváním Manitolu(O,5mg/kg)  Hemodialýza – provádí se na spec.pracovištích  Hemoperfuze - taktéž

11

12 Toxikologické informační středisko Toxikologické informační středisko (TIS) podává informace o akutních otravách 24 hodin denně lékařům i laikům, hlavně o poskytnutí první pomoci při otravách. 

13 Několik rad na závěr:  Zabezpečte před dětmi všechny léky a nebezpečné přípravky, ale i Paralen, hormonální antikoncepci, homeopatika aj.  Zabezpečte i čistící a desinfekční prostředky a výrazně označte etiketou "Pozor jed !".  Pořiďte si do své lékárny „aktivní uhlí".  V případě otravy poskytněte ihned PP, poraďte se s TIS nebo vyhledejte odbornou pomoc.


Stáhnout ppt "Volitelný předmět 1287 Moderní ošetřovatelství. Moderní ošetřovatelství Intoxikace v dětském věku."

Podobné prezentace


Reklamy Google