Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE O NEMOCNÉHO PO OPERACI PRSU Olga Bürgerová.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE O NEMOCNÉHO PO OPERACI PRSU Olga Bürgerová."— Transkript prezentace:

1 OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE O NEMOCNÉHO PO OPERACI PRSU Olga Bürgerová

2 CÍLE: POPSAT MEDICÍNSKÝ MANAGEMENT POPSAT MEDICÍNSKÝ MANAGEMENT IDENTIFIKOVAT PROBLÉMY PACIENTA IDENTIFIKOVAT PROBLÉMY PACIENTA SESTAVIT OBECNÝ PLÁN OŠETŘ. PÉČE SESTAVIT OBECNÝ PLÁN OŠETŘ. PÉČE SESTAVIT EDUKAČNÍ PLÁN SESTAVIT EDUKAČNÍ PLÁN

3 ANF PRSU

4 SEKUNDÁRNÍ PREVENCE SAMOVYŠETŘENÍ PRSU SAMOVYŠETŘENÍ PRSU

5 PATOGENEZE INCIDENCE STOUPÁ S VĚKEM, KULMINUJE KOLEM 60 LET INCIDENCE STOUPÁ S VĚKEM, KULMINUJE KOLEM 60 LET VZNIKAJÍ V DŮSLEDKU NAHROMADĚNÍ PORUCH GENŮ REGULUJÍCÍCH BUNĚČNÝ RŮST,BUNĚČNOU DIFERENCIACI,REPARACI VZNIKAJÍ V DŮSLEDKU NAHROMADĚNÍ PORUCH GENŮ REGULUJÍCÍCH BUNĚČNÝ RŮST,BUNĚČNOU DIFERENCIACI,REPARACI

6 PATOGENEZE POSTIŽENÍ JEDINCI JSOU NOSITELI POSTIŽENÍ JEDINCI JSOU NOSITELI MUTACÍ GENŮ BRCA1, BRCA 2,p3, PTEN,ATM

7 NÁDORY EPITELOVÉ KARCINOMY, VYCHÁZEJÍ Z BUNĚK TKÁNĚ VÝVODŮ NEBO LOBULŮ, RELATIVNĚ BENIGNÍ FORMOU JE Pagetův karcinom bradavky – intraepidermálně rostoucí EPITELOVÉ KARCINOMY, VYCHÁZEJÍ Z BUNĚK TKÁNĚ VÝVODŮ NEBO LOBULŮ, RELATIVNĚ BENIGNÍ FORMOU JE Pagetův karcinom bradavky – intraepidermálně rostoucí Nejmalignější erysipeloidní karcinom, šíří se lymfatickou cestou, kůže zarudlá, pomerančová kůra Nejmalignější erysipeloidní karcinom, šíří se lymfatickou cestou, kůže zarudlá, pomerančová kůra VZÁCNĚ SARKOMY VZÁCNĚ SARKOMY

8 RIZIKOVÉ FAKTORY prokázané rizikové faktory : prokázané rizikové faktory : Věk + 65 let Věk + 65 let Ca prsu v rodinné anamnéze Ca prsu v rodinné anamnéze Ca v jednom prsu Ca v jednom prsu Doba menstruační aktivity Doba menstruační aktivity Nuliparita Nuliparita Pozdní věk prvého těhotenství Pozdní věk prvého těhotenství Užívání estrogenů Užívání estrogenů Jiná zhoubná onem. Jiná zhoubná onem. Radiace prsu Radiace prsu Obezita Obezita

9 RIZIKOVÉ FAKTORY pravděpodobné rizikové faktory: dieta bohatá na tuky dieta bohatá na tuky alkohol alkohol perorální kontraceptiva perorální kontraceptiva

10 PREVENCE primární prevence omezení užívání exogenních estrogenů omezení užívání exogenních estrogenů dieta s nízkým obsahem tuku dieta s nízkým obsahem tuku snížit spotřebu alkoholu snížit spotřebu alkoholu

11 PREVENCE sekundární prevence samovyšetření prsu + 25 let samovyšetření prsu + 25 let lékařem po 3 letech 20 – 40 let lékařem po 3 letech 20 – 40 let + 45 let l x/ 2 roky mammografický screening + 45 let l x/ 2 roky mammografický screening

12 SYMPTOMATOLOGIE OTOK OTOK ZARUDNUTÍ ZARUDNUTÍ SEKRECE Z BRADAVKY SEKRECE Z BRADAVKY ZVĚTŠENÉ UZLINY ZVĚTŠENÉ UZLINY REZISTENCE REZISTENCE

13 DIAGNOSTIKA anamnéza RA, GA, NO anamnéza RA, GA, NO fyzikální vyšetření fyzikální vyšetření zobrazovací mh. – mammografiie,duktografie, zobrazovací mh. – mammografiie,duktografie, CT,NMR i ostatní orgány CT,NMR i ostatní orgány laboratoř - hematolog. a biochem. vyšetř. – Ko, FW, minerály,JT, M+S,tumorové markery Ca 15 – 3, CEA, laboratoř - hematolog. a biochem. vyšetř. – Ko, FW, minerály,JT, M+S,tumorové markery Ca 15 – 3, CEA, speciální vyšetření – gyn,ORL, NEU,oční pozadí, speciální vyšetření – gyn,ORL, NEU,oční pozadí, punkce, punkce,

14 diagnostika Verifikace – konečná dg. – zahájení terapie Verifikace – konečná dg. – zahájení terapie Klasifikace TNM grading+ staging Klasifikace TNM grading+ staging

15 stading

16 Další léčba terapie radikální ( chirurgie) terapie radikální ( chirurgie) konzervativní - prs zachovávající výkony konzervativní - prs zachovávající výkony ozáření ozáření adjuvantní chemická a hormonální th. adjuvantní chemická a hormonální th.

17 Pooperační péče Poloha Poloha Vědomí Vědomí Bolest operační rána Bolest operační rána Drény Drény HK HK Prevence TEN Prevence TEN Epitézy, psychika Epitézy, psychika

18 edukace Dispenzarizace Dispenzarizace Roční kontroly Roční kontroly Prevence lymfedému Prevence lymfedému


Stáhnout ppt "OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE O NEMOCNÉHO PO OPERACI PRSU Olga Bürgerová."

Podobné prezentace


Reklamy Google