Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE O NEMOCNÉHO S HIÁTOVOU KÝLOU OLGA BÜRGEROVÁ 3.10.2010.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE O NEMOCNÉHO S HIÁTOVOU KÝLOU OLGA BÜRGEROVÁ 3.10.2010."— Transkript prezentace:

1 OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE O NEMOCNÉHO S HIÁTOVOU KÝLOU OLGA BÜRGEROVÁ

2 2 CÍLE: POPSAT A ZDŮVODNIT MEDICÍNKSÝ MANAGEMENTPOPSAT A ZDŮVODNIT MEDICÍNKSÝ MANAGEMENT IDENTIFIKOVAT PROBLÉMY PACIENTAIDENTIFIKOVAT PROBLÉMY PACIENTA SESTAVIT OBECNÝ PLÁN OŠETŘOVATELSKÉ PÉČESESTAVIT OBECNÝ PLÁN OŠETŘOVATELSKÉ PÉČE SESTAVIT EDUKAČNÍ PLÁNSESTAVIT EDUKAČNÍ PLÁN

3 3 VÝKLAD CVIČENÍ – PRÁCE VE SKUPINÁCHCVIČENÍ – PRÁCE VE SKUPINÁCH

4 4 VYMEZENÍ POJMU  Kýla brániční HERNIA DIAFRAGMATIKA ( patří mezi zevní ) ( patří mezi zevní ) samostatná skupina kýl samostatná skupina kýl vystupuje do dutiny hrudní vystupuje do dutiny hrudní nepravé - poúrazové nepravé - poúrazové vrozené – nejčastěji v zadní části bránice (nejsou vidět) – dechové obtíže, záněty vrozené – nejčastěji v zadní části bránice (nejsou vidět) – dechové obtíže, záněty získané – nejčastěji v prostupu jícnu v bránicizískané – nejčastěji v prostupu jícnu v bránici

5 5 Hiátové – skluzné u nich se jícnovým hiátem vysunuje do hrudníku část kardieu nich se jícnovým hiátem vysunuje do hrudníku část kardie paraesofageální - přechod jícnu v žaludek fixován a do hrudníku se vysunuje vedle jícnu žaludek, někdy i další nitrobřišní orgány (slezina, velká předstěra) paraesofageální - přechod jícnu v žaludek fixován a do hrudníku se vysunuje vedle jícnu žaludek, někdy i další nitrobřišní orgány (slezina, velká předstěra) traumatické - vysunutí břišních orgánů do hrudníku trhlinou v bránici traumatické - vysunutí břišních orgánů do hrudníku trhlinou v bránici

6 6 Příznaky: Pálení žáhy – regurgitace žaludečního obsahuPálení žáhy – regurgitace žaludečního obsahu v předklonu, vleže v předklonu, vleže Dechové obtížeDechové obtíže Tlaky na hrudiTlaky na hrudi

7 7 Komplikace: Záněty dolní části jícnuZáněty dolní části jícnu Vředová chorobaVředová choroba

8 8 Diagnostika: AnamnézaAnamnéza Fyzikální vyšetřeníFyzikální vyšetření FibroskopieFibroskopie RTG žaludkuRTG žaludku

9 9

10 10 Léčba: Konzervativní - dieta, antacida, blokátory H2 receptorůKonzervativní - dieta, antacida, blokátory H2 receptorů Chirurgická – laparoskopická fundoplikace, zúžení otvoru hiátu a upevnění žaludku manžetou vlastní žaludeční tkáněChirurgická – laparoskopická fundoplikace, zúžení otvoru hiátu a upevnění žaludku manžetou vlastní žaludeční tkáně komplikace – pneumothorax, perforace žaludku, komplikace – pneumothorax, perforace žaludku, perforace jícnu perforace jícnu

11 11 Předoperační příprava: Všeobecná celkováVšeobecná celková MístníMístní BezprostředníBezprostřední SpeciálníSpeciální

12 12 Pooperační péče: JIP, standard bezprostředníJIP, standard bezprostřední Lůžko, polohaLůžko, poloha Vědomí, FF, oxymetrieVědomí, FF, oxymetrie Operační ránaOperační rána Polykání, dýcháníPolykání, dýchání BolestBolest ZvraceníZvracení PlynyPlyny MočeníMočení Sonda – hod., PžkSonda – hod., Pžk ČajČaj

13 13 Pooperační péče: InfúzeInfúze CerucalCerucal 2.3. den tekutiny, kašovitá2.3. den tekutiny, kašovitá 5-6 týdnů dyskomfort v oblasti polykání5-6 týdnů dyskomfort v oblasti polykání Dobře kousat, hojně zapíjetDobře kousat, hojně zapíjet Nedoporučuje se v prvních týdnech konzumovat rýžiNedoporučuje se v prvních týdnech konzumovat rýži den domů, do 6 týdnů úprava3.-4. den domů, do 6 týdnů úprava


Stáhnout ppt "OŠETŘOVATELSKÁ PÉČE O NEMOCNÉHO S HIÁTOVOU KÝLOU OLGA BÜRGEROVÁ 3.10.2010."

Podobné prezentace


Reklamy Google