Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Ošetřovatelská péče o nemocného po nefrektomii Olga Bürgerová © 20.4.2015.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Ošetřovatelská péče o nemocného po nefrektomii Olga Bürgerová © 20.4.2015."— Transkript prezentace:

1 Ošetřovatelská péče o nemocného po nefrektomii Olga Bürgerová ©

2 Cíle:  Popsat medicínský management  Identifikovat problémy u K/P  Sestavit plán ošetřovatelské péče  Sestavit edukační plán

3 ANF ledvin:

4 Symptomatologie:  Střevní příznaky  Subfebrilie,febrilie – intermitentní  Nefralgie z parenchymu ledviny/tupá bolest pociťovaná v místě uložení ledviny  Lumbalgie – bolest v bederní krajině v širším slova smyslu – metastatické postižení v bederní páteři v širším slova smyslu – metastatické postižení v bederní páteři  Hematurie

5 Fyzikální vyšetření:  Pohled  Poklep  Pohmat

6 Vyšetřovací metody:  TNM  Klinicky trias – bolest, hematurie,hmatný nádor  Ztráta na váze, nechutenství, noční pocení  Paraneoplastická symptomatologie – ledvina produkuje ve zvýšené míře  Horečka –  Hyperkalcémie

7 Pokr.  Abnormální jaterní testy  UZ

8 Terapie:  Radikální nefrektomie, lymfadenektomie  Imunomodulační terapie - interferon

9

10 Druhy operací:  Radikální transperitoneální nefrektomie subcostální řez, cm, délka minut subcostální řez, cm, délka minut  Laparoskopická nefrektomie, 3_ 5 řezů, délka 2 a více hodin

11 Příprava k operaci:  Místní – celková  Vzdálená – bezprostřední  Všeobecná – speciální  Psychická – anesteziolog, operatér, sestra informovaný souhlas,hypnotika informovaný souhlas,hypnotika  Nácvik prvků pooperačního režimu  Hygiena

12 Pokr.  Příprava operačního pole  Vyprázdnění  FF,prevence TEN,premedikace, kontrola, flexila modrá

13 Pooperační péče:  JIP, lůžko vyhřáté, dezinfikované  Kontrola vědomí  Napojit drény  Kontrola permanentního katétru p+v  Kontrola operační rány  Bolest – epidurální drén, TK, P,  Čaj  Vertikalizace

14 Poučení  6 týdnů klid  2l/den tekutiny


Stáhnout ppt "Ošetřovatelská péče o nemocného po nefrektomii Olga Bürgerová © 20.4.2015."

Podobné prezentace


Reklamy Google