Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Ilustrace k výukové přednášce 2015 Jan Novotný Zdravotní rizika dětí, žen a seniorů při cvičení a sportu.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Ilustrace k výukové přednášce 2015 Jan Novotný Zdravotní rizika dětí, žen a seniorů při cvičení a sportu."— Transkript prezentace:

1 ilustrace k výukové přednášce 2015 Jan Novotný Zdravotní rizika dětí, žen a seniorů při cvičení a sportu

2 VYŠSÍ RIZIKO PŘEHŘÁTÍ U DĚTÍ (VE SROVNÁNÍ S DOSPĚLÝMI) Příčiny - mechanizmy ↑ povrch těla → ↑ absorpce tepla v teplém prostředí, ↓ mechanická účinnost svalové práce → ↑ produkce tepla, ↓ srdeční výdej → ↓ prokrvení kůže a schopnost se zbavovat tepla, ↓ produkce potu, ↑ práh pocení, horší aklimatizace Prevence přehřátí dětí v teplém prostředí (Committee on Sports Medicine and Fitness, American Academy of ediatrics, 1991, In: MacAuley, 2007) Teplota (t°C) Opatření <24 Všechny aktivity dovoleny, ale pozor na dlouhotrvající výkony Prodloužit pobyt ve stínu; pít každých 15 minut Přerušit zátěž neaklimatizovaných a oslabených dětí; zkrátit dlouhotrvající výkony. >29 Zrušit sportovní aktivity všech dětí.

3 Častěji u chlapců (2x) než u děvčat, více ve věku 5-15 let, nejvíce ve letech. Příčiny – oslabení v době růstu (nezralá kostra): -růstové chrupavky (fýza), -apofýzy – výrůstky kostí pro úpony šlach a vazů VYŠŠÍ RIZIKO POŠKOZENÍ KOSTÍ U DĚTÍ (McAuley, 2007) Epifýza Fýza Metafýza Apofýza Diafýza dule=viewing_poster&task=viewsection&ti= Sullivan JA: Introduction to the Musculoskeletal System, In Sullivan JA, Anderson SJ (eds): Care of the Young Athlete, Rosemont, IL, American Academy of Orthopaedic Surgeons and American Academy of Pediatrics, 2000, pp

4 Mediální kolaterální instabilita (McAuley, 2007) -mediální epikodylitida humeru - zánět apofýzy a růstové destičky, -instabilita lokte Výskyt: častěji u dětí raketových sportů Příznaky: otok, zduření, bolest, porucha struktury kosti, (RTG) Osteochondritis – chondrosis dissecans lokte (McAuley, 2007) −nekróza, zánět a porucha růstové struktury chrupavky a kosti kloubních ploch Příznaky: Otok, bolest při házení, nošení břemene, problém s extenzí lokte, citlivost v oblasti hlavičky. Léčba: omezení zátěže, fyzioterapie, cvičení, při volném tělísku operace. SPECIFICKÁ ZÁTĚŽOVÁ POŠKOZENÍ KOSTÍ U DĚTÍ ABRUPCE

5 Osgood – Schlatterova nemoc Porucha struktury (nekróza) hrbolu holenní kosti – místo úponu šlachy kvadricepsu. Výskyt: častěji u chlapců, v době růst. spurtu. Příčiny: vrozená dispozice, zátěž (výskoky, dopady, starty, …) Příznaky: zduření, bolest, (boční RTG). Léčba: omezení zátěže. Juvenilní osteochondritis dissecans v oblasti kolena (McAuley, 2007) Porucha struktury kloubní chrupavky kolena a přilehlé kosti v oblasti mediálního kondylu femuru 75%, laterálního kondylu 20%, pately 5%. Výskyt: častěji u chlapců, kolem 13 let Příznaky: otok, zduření, bolest Léčba: konzervativní; v případě volných tělísek oper. (http://www.sportsmed.msu.edu/ Wellness/Osgood- Schlatter.html) SPECIFICKÁ ZÁTĚŽOVÁ POŠKOZENÍ KOSTÍ U DĚTÍ /graphic-3.large.jpg

6 Scheuermannova nemoc Schmorlovy uzly – vtlačení disku do těla obratle Porucha struktury těl obratlů s klínovitou deformací, → porucha tvaru páteře – hyperkyfóza (většinou hrudní) Příčiny: vrozená dispozice + vertikální statická zátěž, dynamická zátěž? Výskyt: v době růstového spurtu – postavy (♀ v l., ♂ v l.) Léčba: regulace zátěže, cvičení (http://www.natomimages.com/de/rheumatologie/1890-morbus-scheuermann.html) SPECIFICKÁ ZÁTĚŽOVÁ POŠKOZENÍ KOSTÍ U DĚTÍ Fuhrmann R, 2015 (http://www.lexikon- orthopaedie.com/cont_pdf_0/to pdf)

7 Možné komplikace po zlomeninách růstových chrupavek u dětí Maffulli N, Caine D. The younger athlete. In: Clinical Sports Medicine (Brukner P, ed.), 2012: Místo frakturyPotenciální komplikace Distální radiusNerozpoznané, porucha růstu Loket - suprakondylárně Dyskomfort arteria brachialis a nervus medianus, chybné postavení kosti Distální fibulaPorucha růstu po 18 měsících Distální tibiePředčasné uzavření ploténky může vést k zakřivení a zkrácení dolní končetiny Distální femurČastější incidence poruch růstu než u jiných zlomenin (zvl. typ Salter-Harris I a II) Klasifikace zlomenin růstových chrupavek podle Salter & Harris

8 Pozátěžový posun hlavice femoru v oblasti růstové chrupavky při Perthesově nemoci, aseptické nekróze caput femoris (Maffulli N, Caine D. The younger athlete. In: Clinical Sports Medicine (Brukner P, ed.), 2012: ) SPECIFICKÁ ZÁTĚŽOVÁ POŠKOZENÍ KOSTÍ U DĚTÍ

9 Vhodná věková diferenciace sportovní aktivity dětí (Lars Peterson and Per Renström. SPORTS INJURIES. Their Prevention and Treatment.. Martin Dunitz, London 2001)Martin Dunitz, London Věk (r)Typ tréninku 7-9 hry, technika pohybu, všestrannost základní všeobecný a všestranný trénink, technický trénink trénink všestranné tělesné zdatnosti, učení techniky a taktiky příprava na specializovaný trénink >16 specializovaný trénink

10 Žena a sport Pohyb ve vodě v době menses U většiny žen a dívek, které ještě nerodily by tento problém mohla vyřešit aplikace vaginálního tampónu. Je potřeba jim situaci citlivě vysvětlit. Rozhodně by k tomu neměly být nuceny. Nabídnout toto řešení má smysl u sportovních profesionálek a reprezentantek, které však nemají gynekologické onemocnění. Některé dívky tampón nechtějí používat. Mají právo na přerušení tréninku ve vodě.

11 Bolestivé měsíčky sportovkyň DYSMENORRHOEA (McAuley, 207) Potíže –Bolest v podbřišku –Nevolnost, zvracení –Potíže s výživou Příčina –Změna prokrvení a struktury sliznice dělohy –Retence tekutin Pomoc –Omezení tréninku –Případná kontraceptiva podle gynekologa

12 Funkční porucha měsíčků sportovkyň OLIGOMENORRHOEA, AMENORRHOEA Rizikové faktory –Psycho-sociální a tělesné přetížení - v tréninku nebo soutěžích („přetrénování“) –Porucha výživy – nízký příjem, anorexie, bulimie, vegetariánství (dietní a psychologicko-psychiatrická analýza) –Složení těla - nízká tuková složka Patologická příčina (gynekologické, endokrinologické a jiné vyšetření)

13 TRIÁDA ŽEN VE SPORTU ↓ PŘÍJEM ENERGIE → PORUCHY MENSTRUACE + OSTEOPORÓZA Výskyt: vytrvalostní běhy, sportovní a moderní gymnastika atd. Příčiny: - potřeba štíhlé a lehké postavy - cílevědomost - lepší výsledky v soutěži. → Extrémní úbytek tukové hmoty → porucha energetického metabolizmu. (Připomíná mentální anorexii.) Léčba: odstranit příčinu, vhodná pohybová aktivita

14

15

16 Cvičení a sport žen v těhotenství Přiměřená sportovní aktivita posiluje organismus, k lehčímu zvládnutí gravidity a porodu. Možno dělat jen cvičení do pocitu lehké příjemné zátěže – bez nepříjemné únavy, bez vyčerpání. Nesportovat v extrémním teple, zimě, suchu atd. Vyčerpávající cvičení je utrpením pro plod, s hrozbou poruchy vývoje (růstová retardace nebo akcelerace). Vyloučit aktivity s nebezpečím úrazu matky i plodu. Po 4. měsíci necvičit na zádech (bederní hyperlordóza; zvětšená děloha tlačí na břišní aortu a pánevní žíly)

17

18 Pohybová aktivita gravidních žen (McAuley, 2007) Kontraindikace ke cvičení: –Akutní infekce –Placenta praevia (placenta zakrývá děložní otvor) –Těhotenská toxémie (porucha vodního a iontového metabolizmu) –Hydramnion (zmnožení plodové vody v amniovém vaku) –Riziko potratu –Dřívější předčasný porod –Inkontinentní děložní hrdlo Signály k ukončení cvičení: –Zkrácení dechu –Závrať –Bolest na hrudníku –Bolest hlavy –Svaloví bolest –Snížení pohybů plodu –Ztráta plodové vody

19 CVIČENÍ GRAVIDNÍCH ŽEN V PRVNÍM TRIMESTRU Dobré cvičení: –Chůze – zvl. u žen se sedavým způsobem života –Plavání – nadlehčuje, úrazově nízkorizikové –Lehká rekreační cyklistika – odlehčuje klouby DKK, zvýší se těžiště, možnost cvičení na stacionárním kole –Lehký rekreační aerobik (intenzivní by mohl přetížit páteř a klouby DKK) –Lehké posilovací cvičení (těžké cvičení by mohlo zhoršit prokrvení plodu) –Aerobní cvičení pomocí schodů a trenažerů - šlapadel, vystupovací, běhátka, veslařské, kola. Možné sporty u žen, které jej provozovaly: tenis, badminton, golf, běžky aj. Pozor na pohyby do stran, se ztrátou rovnováhy a pádem. Nevhodné - nebezpečné sporty pro ženu nebo plod: –VYČERPÁVAJÍCÍ: vytrvalostní sporty, –ÚRAZY: Parašutismus, skoky do vody, rogalo, přístrojové a hloubkové potápění, fotbal, ragby, hokej, basketbal, kontaktní sporty, sjezdové lyžování, jezdectví, …

20 VÝSKYT CHRONICKÝCH ONEMOCNĚNÍ U 65 LETÝCH SENIORŮ

21

22 nervový systém a smyslové orgány –poruchy propriocepce, zhoršení zraku, řízení pohybu, koordinace, zpomalení reakce → pády, úrazy –snížená schopnost učení se nového pohybu neuro-endokrinní systém pro řízení energetického metabolismu buněk –pomalejší a nižší kapacita hospodaření s vodou a ionty → nebezpečí dehydratace –termoregulace → přehřátí, podchlazení, poruchy vědomí, kolapsy, pády, úrazy, ohrožení základních životních funkcí –(V případě rozvoje poruchy glycidové tolerance a diabetes mellitus II. typu může při fyzickém přetížení dojít k vyčerpání energetických zásob, kolapsu, poruše vědomí). transportní systém pro kyslík –Krevní oběh - ateroskleróza → ischémie ostatních tkání a orgánů! –Srdce – ischemická choroba, poruchy rytmu, kardiomyopatie → selhání srdce –Žíly – ↓ návrat krve k srdci, zánět žil, krevní sraženiny. –Krevní tlak - hypertenze, kolísání TK → poruchy vědomí, kolapsové stavy, pády, úrazy, cévní mozková příhoda, selhání srdce. RIZIKA PORUCH A POŠKOZENÍ SENIORŮ – 1/2

23 pohybový aparát –Kosti – osteoporóza (zvl. ženy) → snížená pružnost a pevnost → zlomeniny –Klouby – artróza, chondropatie, spondylóza, výhřez ploténky, kořenový syndrom, ploché nohy, vybočený palec a kladívkové prsty nohou → zhoršení stavu –Svaly – hypotrofie (sarkopénie) → oslabení) → poruchy funkce, bolesti zad, krku, hlavy, ramen, kyčlí, kolen. -snížená pevnost a pružnost → natažení, natržení a záněty kůže –hypotrofie a ischémie zhoršení izolačních a termoregulačních funkcí kůže → přehřátí, podchlazení společně s mechanickým tlakem v obuvi, deformitami kostí → odřeniny, puchýře, tržné rány, vředy, záněty, infekce –snížená tolerance ultrafialového záření → spálení, záněty, alergie RIZIKA PORUCH A POŠKOZENÍ SENIORŮ – 2/2

24

25 Fauja Singh: „pořád se smát a běhat.“

26

27


Stáhnout ppt "Ilustrace k výukové přednášce 2015 Jan Novotný Zdravotní rizika dětí, žen a seniorů při cvičení a sportu."

Podobné prezentace


Reklamy Google