Chyby v léčbě dermatologických pacientů

Prezentace na téma: "Chyby v léčbě dermatologických pacientů"— Transkript prezentace:

1 Chyby v léčbě dermatologických pacientů
MUDr. Antonín Nechvátal Kožní klinika 2.LF UK

2 Chronická žilní insuficience

3 Chronická žilní insuficience Etiologie
Varixy Potrombotický syndrom Gravidita Hormonální antikoncepce Pracovní zátěž Muži : ženy = 3 : 1

4 Chronická žilní insuficience Patogeneze
Dilatace Reflux Stáza Žilní hypertenze Kožní změny - ulcerace

5 Chronická žilní insuficience
Otok Stasis dermatitis Atrophie blanche Lipodermatosklerósa Ulcerace

6 Chronická žilní insuficience Diagnostika
Klinický nález USG + duplexní sonografie Pletysmografie Lymfoscintigrafie Flebografie

7 Chronická žilní insuficience Léčba
Kompresivní bandáže Kompresivní punčochy Místní léčba Celková léčba Skleroterapie Vaskulární chirurgie

8 Eryzipel

9 Eryzipel Erysipelas versus cellulitis
Ohraničení Průběh Léčba

10 Eryzipel Etiologie Streptococci g. A, B Hemophillus influenzae
Staphylococcus aureus Pneumococci Proteus mirabilis Acinetobacter Enterobacter...

11 Eryzipel Patogeneze Distribuce Brána vstupu Inkubace Prodromy
Průběh a prognóza

12 Eryzipel Diagnostika Stěry Biopsie Kultivace Krevní obraz Sedimentace
Sonografie, MRI, CT

13 Eryzipel Antibiotická léčba
i.v., i.m., per os 1. volba: penicilin, cefazolin, roxytromycin, azitromycin, nafcillin, ceftriaxon, vankomycin 2. volba: oxacilin, dikloxacilin, cefalexin Profylaxe

14 Eryzipel Léčba Místní Chirurgická Podpůrná – elevace, imobilizace
Profylaxe Kompresivní léčba

15 Maligní melanom

16 Maligní melanom Lentigo maligna melanoma – 5 %
Superficial spreading melanoma – 70 % Nodular melanoma – 15 % Desmoplastic melanoma Acral lentignous melanoma – 7 % Slizniční

17 Maligní melanom A – asymmetry B – border C – color D – diameter
E – elevation

18 Otázky ? Odpovědi !