Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Kapslová endoskopie Jan Bureš 2. interní klinika LFUK a FN Subkatedra gastroenterologie LF UK Hradec Králové.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Kapslová endoskopie Jan Bureš 2. interní klinika LFUK a FN Subkatedra gastroenterologie LF UK Hradec Králové."— Transkript prezentace:

1 Kapslová endoskopie Jan Bureš 2. interní klinika LFUK a FN Subkatedra gastroenterologie LF UK Hradec Králové

2 Z historie endoskopie Rigidní endoskop Alfred Kussmaul (1864) Semiflexibilní endoskop Kelling’s gastroscope (1897)

3 Endoskopické vyšetření tenkého střeva?

4 Apollo Hiratsuka (1971) Classen (1972) Panenteroscopy rope-way technique Small bowel endoscopy S. Rejchrt

5 Lewis, Gastrointest Endosc Clin N Am 1999 Sondová enteroskopie

6 Endoskop s vysokým rozlišením zvětšení 30 x + optický Zoom + NBI zvětšení 100 x Konfokální endoskop zvětšení 1000 x rozlišení na buněčné úrovni Příklady obrazového rozlišení v duodenu Given Olympus Technický pokrok

7 Pokroky v zobrazení tenkého střeva digestivní endoskopie ultrasonografie CT- a MR-enteroklýza pozitronová emisní tomografie statická a dynamická scintigrafie angiografie

8 Pokroky v zobrazení tenkého střeva digestivní endoskopie ultrasonografie CT- a MR-enteroklýza pozitronová emisní tomografie statická a dynamická scintigrafie angiografie

9 Pokroky v zobrazení tenkého střeva Endoskopie tenkého střeva přístroje – technický pokrok terminologie diagnostický a terapeutický přínos pro pacienta / lékaře bezpečnost a komplikace výuka ekonomika

10 Pokroky v zobrazení tenkého střeva Kapslová endoskopie tenkého střeva Paul Swain mil. vyšetření – 2009

11 Kapslová enteroskopie Diagnostický systém – kapsle

12 Kapslová endoskopie Indikace krvácení z neurčeného zdroje Crohnova choroba enteropatie z NSAID celiakie hereditární polypózy nádory tenkého střeva

13 Kapslová endoskopie

14

15

16

17 Hodnocení video-záznam počítačová podpora 80 – 100 tis. obrázků 8 – 10 hodin záznamu vyšetření celého tenkého střeva (75%)

18 Okultní krvácení do trávicího traktu Kapslová endoskopie Given Imaging Olympus

19 Insertion route for balloon-enteroscopy passage time from the pylorus to a lesion divided by the total small bowel passage time 10% within reach of push enteroscopy 70% within reach of oral DBE >70% within reach of anal DBE BALLOON ENTEROSCOPY Cecum Pylorus10% 70% S. Rejchrt

20 Kapslová endoskopie

21

22 Portální enteropatie

23 Crohnova choroba

24 Arteriovenózní malformace

25 Pokroky v zobrazení tenkého střeva Algoritmus endoskopického vyšetřování tenkého střeva indikace ? klinický stav pacienta ? akutní / elektivní endoskopie ? dostupnost metod ? ekonomika !

26 Pokroky v zobrazení tenkého střeva

27 Kapslová endoskopie Závěry neinvazivní metoda indikace metodika náročnost hodnoceí ekonomika

28


Stáhnout ppt "Kapslová endoskopie Jan Bureš 2. interní klinika LFUK a FN Subkatedra gastroenterologie LF UK Hradec Králové."

Podobné prezentace


Reklamy Google