Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Péče o stomie. Stomie uměle vytvořené vyústění dutého orgánu přes stěnu břišní na dýchacím ústrojí na trávicím ústrojí na močovém ústrojí dočasné trvalé.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Péče o stomie. Stomie uměle vytvořené vyústění dutého orgánu přes stěnu břišní na dýchacím ústrojí na trávicím ústrojí na močovém ústrojí dočasné trvalé."— Transkript prezentace:

1 Péče o stomie

2 Stomie uměle vytvořené vyústění dutého orgánu přes stěnu břišní na dýchacím ústrojí na trávicím ústrojí na močovém ústrojí dočasné trvalé

3 Stomie na dýchacím ústrojí - tracheostomie vyvedení průdušnice navenek (2-3 prstenec)

4 Akutní –Při téměř úplné obstrukci hrtanu, nelze-li provést ET intubaci Dočasná –Předpokládá se, že ji bude možné časem odstranit –Např. dlouhodobá UPV Trvalá –Např. maligní nádory hrtanu

5 přísně sterilní ošetřování péče o stoma udržování průchodné kanyly pravidelná výměna kanyly zvlhčování vdechované směsi správná fixace

6 Komunikace –Hlasivky uloženy nad TS – neproudí přes ně vzduch, hlas se tvoří při výdechu –Psaní, ukazování písmenek –Obrázkový systém, piktogramy –Znakování –Pokládat uzavřené otázky –Snaha naučit pacienta dobře artikulovat (my odezíráme) –Ucpání kanyly, mluvicí ventil (musí být vypuštěn balónek) – za usilovného výdechu tvoří slova

7 „elektronické mluvítko“ – elektrolarynx Generátor zvuku Přikládá se k měkké části krku nebo do submandibulární obl.

8 Stomie na močovém ústrojí nefrostomie ureterostomie vezikostomie punkční epicystostomie

9 Indikace –VVV –Nádory –Trvalá neurologická postižení hlavy, mozku a míchy –Úrazy břicha a pánve –Neřešitelná inkontinence…

10 ošetřování okolí stomie (ochrana kůže, jímací systémy) sterilní sáčky 1x d. sprchování stomie 1x týdně oplach kyselým roztokem- úprava parastomální kůže (ocet n. citron : voda = 1:5) sledovat močení, komplikace na noc – napojení sběrného sáčku profylaktická léčba ATB kyselé tekutiny a potraviny –Snižují sekreci hlenu v urostomii –Prevence IMC –Prevence tvorby kamenů

11 Stomie na trávicím ústrojí ezofagostomie gastrostomie jejunostomie ileostomie kolostomie

12 Ezofagostomie slouží k odtoku slin, prevence aspirace krytí okolí stomie krémem, savý límec

13 Gastrostomie operační či PEG výživová stomie

14 ošetřování okolí stomie správné podávání stravy (množství, rychlost, druh, ohřátí...) po jídle – proplach katétru sledovat stolici prevence ucpání

15 Jejunostomie výživová stomie přísně sterilní zacházení jen speciální výživa podávání kontinuální po podání stravy proplach sondy sledovat stolici, stav výživy

16 Ileostomie Indikace VVV Ileus Perforace střeva, krvácení ze střeva, střevní píštěl Úrazy a poranění tenkého střeva Nespecifické střevní záněty malignity

17 velké ztráty vody a soli správná výživa (kaloricky bohatá, vyhýbat se těžce stravitelné stravě, dostatek iontů, tekutin) používání správných stomických sáčků výměna sáčků dle potřeby péče o okolí stomie sledovat stav výživy, hydrataci, vyprazdňování

18 Kolostomie Indikace VVV Nádory Úrazy a poranění DB, pánve a konečníku NPB…

19 správná výživa (vyvážená, pravidelně přijímaná, dobře rozžvýkaná, zapitá) používání správných stomických sáčků výměna sáčků dle potřeby péče o okolí stomie sledovat stav výživy, vyprazdňování

20 Komplikace stomií Prolaps (výhřez stomie) Retrakce (vtažení stomie) Stenóza (zúžení stomie) Iritovaná kůže v okolí stomie Parastomální kýla Krvácení

21 Pomůcky Sáček a podložka –Jednodílný systém –Dvojdílný systém Spojení pomocí kroužku Spojení pomocí adhezivní technologie

22 Sáčky –S výpustí –Bez výpusti –S filtry –Mikro Podložky –Celogelové –S gelovým středem a mikroporovým okrajem –Rovné –Tvarovatelné Bezsáčkové systémy

23 Ochranné a čistící prostředky –Čistící roztok –Odstraňovač náplastí –Ochranný film –Pasta - nelepící, chrání a hojí kůži –Pasta - lepící, brání podtékání, vyrovnává –Ochranný krém –Ochranný pudr –Pohlcovač pachů –Přídržný pásek –Ileo Gel –Hydrokoloidní rouška a destička –Čistící pěny –video


Stáhnout ppt "Péče o stomie. Stomie uměle vytvořené vyústění dutého orgánu přes stěnu břišní na dýchacím ústrojí na trávicím ústrojí na močovém ústrojí dočasné trvalé."

Podobné prezentace


Reklamy Google