Svodné znecitlivění na hlavě

Prezentace na téma: "Svodné znecitlivění na hlavě"— Transkript prezentace:

1 Svodné znecitlivění na hlavě
Blokáda n. cornualis Blokáda n. infraorbitalis Blokáda n. mentalis

2 Svodné znecitlivění na hlavě
Znecitlivění oka Povrchové (znecitlivění spojivky a rohovky) Svodné A) senzitivní blokáda horního víčka (blokáda n.supraorbitalis) B) akineze víček (blokáda n.auriculopalpebralis)

3 Epidurální anestezie Znecitlivění v oblasti anu, perinea, vulvy
U skotu malá a velká (kaudální a kraniální) U koně pouze malá epidurální anestezie!!! Provádí se v sakrokokcygeálním nebo 1. interkokcygeálním prostoru. Místo se vyhledá „pumpováním“ ocasem

4 Znecitlivění mléčné žlázy u skotu
Obrácený „V blok“ Cirkulární blokáda struku Znecitlivění mléčné cisterny struku Infiltrační znecitlivění parenchymu

5 Znecitlivění břišní stěny u skotu znecitlivění v průběhu linie incize
Mnohočetná subkutánní aplikace 0,5 – 1 ml 2% lidokainu ve vzdálenosti 1 – 2 cm od sebe v průběhu budoucí incize (jehlou 20G x 2,5 cm). Poté se jehlou (18G x 10cm) infiltruje svalovina a peritoneum 50 – 100 ml 2% lidokainu.

6 Lokální anestezie - - infiltrační -L -blok
ml 2% lidokainu

7 Lokální anestezie - - infiltrační – výhody x nevýhody
metodicky a instrumentálně nenáročné velký objem LA zdlouhavý nástup účinku nerovnoměrné a nedostatečné znecitlivění nedostatečná myorelaxace možnost aplikace do peritoneální dutiny krvácivost rány a tvorba hematomů horší hojení rány

8 Svodná anestezie - - proximální paravertebrální blok
Vyblokování spinálních nervů při jejich výstupu z meziobratlových otvorů (dorzální a ventrální větve) Th13, L1, L2, (L3 a L4).

9 Svodná anestezie - - proximální paravertebrální blok – výhody x nevýhody
vyklenutí hřbetu do oblouku na znecitlivěné straně zdlouhavý nástup účinku problematická technika u tučných kusů a masných plemen skotu riziko poranění velkých cév motorická blokáda nervů pánevních končetin instrumentální vybavení malý objem LA rovnoměrné a kvalitní znecitlivění všech vrstev břišní stěny myorelaxace

10

11 Svodná anestezie - - distální paravertebrální blok
Vyblokování spinálních nervů v jejich průběhu přes příčné výběžky bederních obratlů (dorzální a ventrální větve) Th13, L1, L2.

12 Svodná anestezie - - distální paravertebrální blok – výhody x nevýhody
vyklenutí hřbetu do oblouku na znecitlivěné straně zdlouhavý nástup účinku problematická technika u tučných kusů a masných plemen skotu riziko poranění velkých cév motorická blokáda nervů pánevních končetin variabilita účinku v důsledku anatomických abnormalit malý objem LA rovnoměrné a kvalitní znecitlivění všech vrstev břišní stěny myorelaxace použití běžně používaných jehel menší riziko ataxie a ulehnutí zvířete méně výrazné vyklenutí hřbetu na znecitlivěnou stranu

13 Svodná anestezie - - segmentální dorzolumbární epidurální blok

14 Svodné znecitlivění na kočetinách u skotu
Svodné znecitlivění jednotlivých nervů Cirkulární blokáda Intravenózní znecitlivění Znecitlivění interdigitálního prostoru

15 Svodné znecitlivění na kočetinách u koně
Nejčastější indikací diagnostika kulhání a ošetření kopyta. Znecitlivění prstu Na patkách V polovině spěnky (cirkulární blokáda) V úrovni spěnkového kloubu. Nízká a vysoká metakarpální blokáda Blokáda n. medianus, n. ulnaris, n. musculocutaneus.