ZPRACOVAL: Zdravotnický záchranář pprap. Jaroslav Duchoň

Prezentace na téma: "ZPRACOVAL: Zdravotnický záchranář pprap. Jaroslav Duchoň"— Transkript prezentace:

1 ZPRACOVAL: Zdravotnický záchranář pprap. Jaroslav Duchoň
KONTROLA KRVÁCENÍ ZPRACOVAL: Zdravotnický záchranář pprap. Jaroslav Duchoň

2 KONTROLA KRVÁCENÍ DRUHY KRVÁCENÍ VNITŘNÍ VNĚJŠÍ

3 KONTROLA KRVÁCENÍ DRUHY KRVÁCENÍ Vlásečnicové Žilní Tepenné Smíšené

4 VLÁSEČNICOVÉ KRVÁCENÍ
KONTROLA KRVÁCENÍ VLÁSEČNICOVÉ KRVÁCENÍ Mírné až pozvolné Často spontánně ustává Z hlediska stavění krvácení nevyžaduje mimořádná opatření

5 KONTROLA KRVÁCENÍ ŽILNÍ KRVÁCENÍ Kontrola obou žilních konců
Komprese krvácející rány v úseku mezi ránou a periferií !Větší krevní ztráty při opačném postupu! Úsek mezi ránou a srdcem vyžaduje taktéž ošetření

6 KONTROLA KRVÁCENÍ TEPENNÉ KRVÁCENÍ
Ohrožen život postiženého rychlostí a velikostí krevní ztráty Komprese mezi krvácejícím místem a srdcem Ošetření vyžaduje větší úsilí a zkušenosti

7 DĚLENÍ KRVÁCENÍ PODLE VELIKOSTI KREVNÍ ZTRÁTY
KONTROLA KRVÁCENÍ DĚLENÍ KRVÁCENÍ PODLE VELIKOSTI KREVNÍ ZTRÁTY Krevní ztráta vzniklá do jedné hodiny po úrazu: I.třída: ztráta do 15% celkového objemu krve II.třída: ztráta % celkového objemu krve III.třída: ztráta 30-40% celkového objemu krve IV.třída: ztráta větší než 40% celkového objemu krve

8 KONTROLA KRVÁCENÍ I.třída krvácení Ztráta krve do 750ml
Puls do 100/min. Zvětšený rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem Dechová frekvence: dechů/min. Úzkost

9 KONTROLA KRVÁCENÍ II.třída Ztráta krve 750-1500 ml Puls nad 100/min.
Normální krevní tlak Zmenšený rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem Dechová frekvence: dechů/min. Úzkost

10 KONTROLA KRVÁCENÍ III třída Ztráta krve 1500-2000 ml Puls nad 120/min.
Snížený krevní tlak Zmenšený rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem Dechová frekvence: dechů/min. Úzkost a zmatenost

11 KONTROLA KRVÁCENÍ IV.třída Ztráta krve nad 2000 ml Puls nad 140/min.
Snížený krevní tlak Zmenšený rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem Dechová frekvence nad 35 dechů/min. Zmatenost a apatie

12 ZPŮSOBY STAVĚNÍ ZEVNÍHO KRVÁCENÍ
Tlakový obvaz Komprese tepny Digitální komprese v místě rány Komprese v tlakovém bodě Zaškrcení Tamponáda

13 MOŽNO VYUŽÍT POMŮCKU HEMOSTOP
TLAKOVÝ OBVAZ Nejvhodnější a nejpoužívanější způsob Vhodný pro stavění žilních a některých tepenných krvácení Komprese nemá způsobit ztrátu pulzu pod poraněním Tlakový obvaz nakládáme v místě poranění MOŽNO VYUŽÍT POMŮCKU HEMOSTOP

14 TLAKOVÝ OBVAZ

15 TLAKOVÝ OBVAZ

16 TLAKOVÝ OBVAZ

17 TLAKOVÝ OBVAZ

18 TLAKOVÝ OBVAZ

19 TLAKOVÝ OBVAZ

20 TLAKOVÝ OBVAZ

21 TLAKOVÝ OBVAZ

22 TLAKOVÝ OBVAZ

23 TLAKOVÝ OBVAZ

24 TLAKOVÝ OBVAZ

25 TLAKOVÝ OBVAZ

26 TLAKOVÝ OBVAZ

27 TLAKOVÝ OBVAZ

28 TLAKOVÝ OBVAZ

29 KOMPRESE TEPNY Používáme stejný princip jako u tlakového obvazu
Liší-se místem naložení obvazu

30 DIGITÁLNÍ KOMPRESE V MÍSTĚ RÁNY
Vysoká rychlost zásahu a vysoká účinnost Provádí se nejčastěji pomocí palce U masivních krvácení pěstí ruky chráněné rukavicí Krvácející cévu komprimujeme proti rigidnímu povrchu (kost, spodina, mezi prsty) Používá se k překlenutí nezbytné doby pro nachystání pomůcek.

31 KOMPRESE V TLAKOVÉM BODĚ

32 APLIKACE ŠKRTIDLA Nejúčinnější způsob stavění krvácení
Používáme u stavů, kde se nedařilo krvácení zastavit jiným způsobem Optimální využití u traumatických amputací Docílíme zastavení tepenného prokrvení a zastavení krvácení Nebezpečí poškození nervově-cévního svazku Zaškrcovadlo umísťujeme v polovině končetiny Provizorně možno použít materiály jako: gumové obinadlo,šátek, opasek, hadice, atd. Zaznamenáváme čas naložení škrtidla !Nepoužíváme dráty a motouzy! Bolestivé stavy spojené s naložením zaškrcovadla je možno kompenzovat ledovými obklady

33 APLIKACE ŠKRTIDLA Nejúčinnější způsob stavění krvácení
Používáme u stavů, kde se nedařilo krvácení zastavit jiným způsobem Optimální využití u traumatických amputací Docílíme zastavení tepenného prokrvení a zastavení krvácení Nebezpečí poškození nervově-cévního svazku Zaškrcovadlo umísťujeme v polovině končetiny Provizorně možno použít materiály jako: gumové obinadlo,šátek, opasek, hadice, atd. Zaznamenáváme čas naložení škrtidla !Nepoužíváme dráty a motouzy! Bolestivé stavy spojené s naložením zaškrcovadla je možno kompenzovat ledovými obklady

34 APLIKACE TURNIKETU

35 APLIKACE TURNIKETU

36 APLIKACE TURNIKETU

37 APLIKACE TURNIKETU

38 APLIKACE TURNIKETU

39 APLIKACE TURNIKETU

40 ZPŮSOBY STAVĚNÍ ZEVNÍHO KRVÁCENÍ
APLIKACE COMBAT TURNIKETU Vratidlo Páska na suchý zip Řemen vratidla

41 APLIKACE TURNIKETU NA DOLNÍ KONČETINU

42 APLIKACE TURNIKETU NA DOLNÍ KONČETINU

43 APLIKACE TURNIKETU NA DOLNÍ KONČETINU

44 APLIKACE TURNIKETU NA DOLNÍ KONČETINU

45 APLIKACE TURNIKETU NA DOLNÍ KONČETINU

46 APLIKACE TURNIKETU NA DOLNÍ KONČETINU

47 APLIKACE TURNIKETU NA DOLNÍ KONČETINU

48 APLIKACE TURNIKETU NA DOLNÍ KONČETINU

49 APLIKACE TURNIKETU NA HORNÍ KONČETINU

50 APLIKACE TURNIKETU NA HORNÍ KONČETINU

51 APLIKACE TURNIKETU NA HORNÍ KONČETINU

52 APLIKACE TURNIKETU NA HORNÍ KONČETINU

53 APLIKACE TURNIKETU NA HORNÍ KONČETINU

54 APLIKACE TURNIKETU NA HORNÍ KONČETINU

55 APLIKACE TURNIKETU NA HORNÍ KONČETINU

56 APLIKACE TURNIKETU NA HORNÍ KONČETINU

57 APLIKACE TURNIKETU NA HORNÍ KONČETINU

58 APLIKACE TURNIKETU NA HORNÍ KONČETINU

59 ALGORITMUS V KONTROLE KRVÁCENÍ
Kontrola dýchacích cest Kontrola dýchání Kontrola krevního oběhu Zahájení kardiopulmonální resuscitace v závislosti na stavu Stavění zevního krvácení Ošetření postiženého nejlépe v poloze v leže Uložení pacienta do autotransfúzní polohy Elevace končetiny při ošetření Při podezření na zlomeninu imobilizace postižené oblasti Kontrola šokového stavu Kontrola srdeční frekvence Kontrola dechové frekvence Kontrola tlaku krve

60 DOTAZY ?