Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Krční páteř Degenerativní změny Kysilková Drahomíra Krajská nemocnice Liberec RDG oddělení.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Krční páteř Degenerativní změny Kysilková Drahomíra Krajská nemocnice Liberec RDG oddělení."— Transkript prezentace:

1 Krční páteř Degenerativní změny Kysilková Drahomíra Krajská nemocnice Liberec RDG oddělení

2 Krční lordoza Obratle – tělo, oblouk, příčné a trnové výběžky Ploténky – destičky z vazivové chrupavky, elastické, tlumí nárazy, umožňují pohyblivost mezi obratli Ploténky – destičky z vazivové chrupavky, elastické, tlumí nárazy, umožňují pohyblivost mezi obratli

3

4

5

6

7

8

9

10

11 Pohyblivost krční páteře Součet pohybů mezi jednotlivými obratli Součet pohybů mezi jednotlivými obratli Umožněna stlačováním plotének Umožněna stlačováním plotének Usměrňována meziobratlovými klouby Usměrňována meziobratlovými klouby Přímo úměrná výšce plotének, je tím větší, čím má ploténka menší plochu Přímo úměrná výšce plotének, je tím větší, čím má ploténka menší plochu

12 Pohyby v krční páteři Předklon a záklon - až 90 st., účastní se i atlantooccipitální skloubení Předklon a záklon - až 90 st., účastní se i atlantooccipitální skloubení Úklon - až 30 st. na každou stranu Úklon - až 30 st. na každou stranu Rotace - 60 až 70 st. na každou stranu, z toho 30 až 35 st. mezi C1 a C2 Rotace - 60 až 70 st. na každou stranu, z toho 30 až 35 st. mezi C1 a C2

13 Indikující lékaři Ortoped Ortoped Neurolog Neurolog Neurochirurg Neurochirurg

14 Klinická diagnoza CC syndrom – bolesti hlavy,závratě, nauzea, zvracení, tlak do očí CC syndrom – bolesti hlavy,závratě, nauzea, zvracení, tlak do očí CB syndrom – bolest ve středním a dolním úseku páteře CB syndrom – bolest ve středním a dolním úseku páteře Propagace bolesti do horních končetin Propagace bolesti do horních končetin Bolesti ramene Bolesti ramene Kořenové dráždění, poruchy čití, snížení reflexů Kořenové dráždění, poruchy čití, snížení reflexů

15 Degenerativní onemocnění Jeden z nejčastějších zdravotních problémů v naší populaci Jeden z nejčastějších zdravotních problémů v naší populaci Více postiženy ženy ve středním a vyšším věku Více postiženy ženy ve středním a vyšším věku Klinické příznaky v kterémkoli období dospělosti Klinické příznaky v kterémkoli období dospělosti Postižení kosti, plotének, meziobratlových kloubů, vazivového aparátu Postižení kosti, plotének, meziobratlových kloubů, vazivového aparátu Nejčastější postižení C4-C7 – zvýšené nároky na pohyblivost tohoto úseku Nejčastější postižení C4-C7 – zvýšené nároky na pohyblivost tohoto úseku

16 Faktory působící při vzniku degenerativního onemocnění Nadměrná fyzická zátěž Nadměrná fyzická zátěž Nadváha Nadváha Vadné držení páteře Vadné držení páteře Vadný dynamický stereotyp Vadný dynamický stereotyp Genetická predispozice Genetická predispozice

17 Projevy degenerativních změn Nerovnost krycích ploch Nerovnost krycích ploch Osteofytické valy Osteofytické valy Kostní skleroza Kostní skleroza Postižení meziobratlových kloubů Postižení meziobratlových kloubů Postižení plotének Postižení plotének

18 chondroza – vysychání ploténky – snížení výšky - ztráta chondroza – vysychání ploténky – snížení výšky - ztráta elasticity - výhřez elasticity - výhřez osteochondroza - kombinace chondrozy a tvorby osteofytů osteochondroza - kombinace chondrozy a tvorby osteofytů - zúžení páteřního kanálu - zúžení páteřního kanálu Postižení meziobratlových kloubů Postižení meziobratlových kloubů - zvýšená zátěž při snížení disků - zvýšená zátěž při snížení disků Osteofytické valy Osteofytické valy - patologická osteoprodukce – osteofyty kolem - patologická osteoprodukce – osteofyty kolem kloubů postižených arthrozou kloubů postižených arthrozou - přemosťující hyperspondyloza - přemosťující hyperspondyloza Postižení plotének Postižení plotének

19 Normální nález

20 KV přechod Transorální projekce

21 Projekce na foramina

22 záklon předklon

23

24 Kyfotizace Stabilizace disků kostěnými štěpy

25 Stp.operaci osteochondrozy C3-6

26 stp.fixaci C4-5 s náhradou disku kostěným štěpem

27 Stp.operaci plotének C4-5,5-6 s náhradou implantáty

28 Stp.stabilizaci C3-4Degenerativní instabilita

29 Závěr Klasické snímky jsou základním vyšetřením ! Klasické snímky jsou základním vyšetřením ! K doplnění diagnozy se provádějí vyšetření na spirálním CT nebo magnetické rezonanci. K doplnění diagnozy se provádějí vyšetření na spirálním CT nebo magnetické rezonanci.

30 Děkuji za pozornost


Stáhnout ppt "Krční páteř Degenerativní změny Kysilková Drahomíra Krajská nemocnice Liberec RDG oddělení."

Podobné prezentace


Reklamy Google