Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Klinické neurologické vyšetření závrativých stavů Eva Bártková Zdeněk Kadaňka.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Klinické neurologické vyšetření závrativých stavů Eva Bártková Zdeněk Kadaňka."— Transkript prezentace:

1 Klinické neurologické vyšetření závrativých stavů Eva Bártková Zdeněk Kadaňka

2 1. Vyšetření hlavových nervů 2. Vyšetření vestibulárního ústrojí (VOR a VSR) 3.Vyšetření mozečkových funkcí 4.Vyšetření propriocepce

3 N. olfactorius (n. I)  Vyšetření čichu nedráždivou látkou známého identifikovatelného pachu (např. vanilka, čaj, káva)  Vyšetření dráždivou látkou (čpavkem) - iritace chemoreceptorů volných nervových zakončení n. V - ANOSMIE = pacient není schopen rozpoznat vůně, ale čpavek pozná - u simulace anosmie subjekt typicky popírá schopnost cítit i čpavek

4 N. opticus (n. II)  Oftalomologie:  Orientační vyšetření zorného pole: Použití pohybujícího se objektu (prstu) v jednotlivých kvadrantech.

5 N. okulomotorius (n. III) N. trochlearis (n. IV) N. abducens (n. VI)  Aspekce: Pokles víčka, klidová poloha oka, velikost zornic  Vyšetření hybnosti bulbů a sledovacích očních pohybů  Fotoreakce zornic (přímá a nepřímá FR)  VOR

6 N. trigeminus (n. V):  Cítivost v obličeji:  Jemný dotyk  Teplo/chlad  Bolest - v ýstupy n. trigeminus (foramen supraorbitale, infraorbitale a mentale)  Korneální reflex: (aferentace n. V, eferentce n. VII).

7 N. facialis (n. VII):  Aspekce : asymetrie v obličeji, vyhlazení nasolabiální rýhy a vrásek na čele, pokles ústního koutku  Vyšetření mimických svalů : nadzdvihnout čelo, zamračit se, zavřít oči, ev. usilovné sevření víček proti odporu, vycenit zuby, usmát se, zapískat, nafouknout tváře  Vyšetření chuťi : první 2/3 jazyka  Stapediální reflex

8 N. vestibulocochlearis (n. VIII):  ORL  orientační vyšetření sluchu

9 N. glossopharyngeus (n.IX) N. vagus (n.X) N. accesorius (n.XI) n. IX, n. X  dysfagie, rhinolalie, chraplavý hlas, dušení, zatékání tekutin do nosu  dávivý reflex  aspekce –obrna měkkého patra n. XI  m. trapezius  m. SCM

10 N. hypoglossus (n.XII)  Dysfagie, dysartrie  Plazení jazyka

11 1. Vyšetření hlavových nervů 2. Vyšetření vestibulárního ústrojí (VOR a VSR) 3.Vyšetření mozečkových funkcí 4.Vyšetření propriocepce

12 1. Vestibulo-okulární reflex: (stabilizovat retinální obraz a udržet při pohybu hlavy zrakovou ostrost )  Spontánní nystagmus  Impulzní test (head impuls test)

13 2. Vestibulo-spinální reflex: (udržet rovnováhu těla při stoji a chůzi)  Hautantova zkouška  Rombergova zkouška  Unterberger – Fukudova zkouška  Bárányho zkouška  Vyšetření chůze (typ I., II.)

14 1. Vyšetření hlavových nervů 2. Vyšetření vestibulárního ústrojí (VOR a VSR) 3.Vyšetření mozečkových funkcí 4.Vyšetření propriocepce

15 Vyšetření mozečkových funkcí:  Zkouška prst nos pata koleno  Vyšetření diadochokinézy: rychlé alternující pohyby (střídání agonistů a antagonistů) např. otáčení předloktí  Vyšetření stoje a chůze

16 Vyšetření mozečkových funkcí: zkouška prst-nos

17 1. Vyšetření hlavových nervů 2. Vyšetření vestibulárního ústrojí (VOR a VSR) 3.Vyšetření mozečkových funkcí 4.Vyšetření propriocepce

18 Vyšetření propriocepce:  Polohocit  Pohybocit

19 Děkuji za pozornost


Stáhnout ppt "Klinické neurologické vyšetření závrativých stavů Eva Bártková Zdeněk Kadaňka."

Podobné prezentace


Reklamy Google