Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

 krvácení z jícnových varixů  Sengstaken – Blakemoore sonda, Linton – Nachlassova sonda  anestetický spray  anestetický gel  Jannetova stříkačka.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: " krvácení z jícnových varixů  Sengstaken – Blakemoore sonda, Linton – Nachlassova sonda  anestetický spray  anestetický gel  Jannetova stříkačka."— Transkript prezentace:

1

2  krvácení z jícnových varixů

3  Sengstaken – Blakemoore sonda, Linton – Nachlassova sonda  anestetický spray  anestetický gel  Jannetova stříkačka  stříkačky 50ml, 20 ml  Magilovy kleště  rukavice, emitní miska

4  pomůcky k vytvoření tahu na sondu – např. Fyziologický roztok 100ml. - dle zvyklostí odd.  fixační pomůcky – obinadlo, nůžky  fixace NGS – náplasti  pomůcky ke KPCR  odvodný systém  manometr

5  psychická příprava – dle stavu pacienta – vysvětlení výkonu,spolupráce  uvedení pacienta do Fowlerovy polohy  pokud je potřeba –sedace  intubace pacientů v bezvědomí  zajištění žilního přístupu

6  zklidnění pacienta  uvedení do Fowlerovy polohy  zajištění bezpečnosti - fixace hlavy  kontrola sondy – zkouška těsnosti balónků  podávání pomůcek lékaři  aplikace anestetického gelu  při zavádění sondy – fixace pacienta, komunikace – lékař –sestra –pacient

7  kontrola uložení sondy v žaludku – insuflace vzduchu pod sluchovou kontrolou stetoskopem,popř.ponoření konce sondy do vody  napojení sondy na odvodný systém  nafouknutí žaludečního balónku vzduchem – 80 – 100 ml = mm Hg  tahem usazení balonku za kardii  nafouknutí jícnového balonku na 4O mm Hg  zapojení sondy na tah – závěsem F1/1 100ml

8  monitorace vitálních funkcí  kontrola stavu pacienta  kontrola bolesti  sledování krvácení  kontrola uložení sondy ( dislokace)  laboratorní monitorace  plnění pokynů lékaře

9  bariérová likvidace jednorázových pomůcek  dezinfekce a sterilizace pomůcek – dle zvyklostí odd.  doplnění použitých pomůcek ( vozík ke KPR……)

10  retrosternální bolest  ruptura jícnu  aspirace, pneumonie  při dislokaci (povytažení) sondy – dušení, další krvácení z uvolněných varixů  při delší kompresi – ulcerace jícnu, prostoru hltanu  eroze, vřed na jícnu i žaludku až perforace

11  Hepatologie v praxi, Marie Brodanová, Galén 1997

12


Stáhnout ppt " krvácení z jícnových varixů  Sengstaken – Blakemoore sonda, Linton – Nachlassova sonda  anestetický spray  anestetický gel  Jannetova stříkačka."

Podobné prezentace


Reklamy Google