Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Ústav klinické biochemie laboratorní diagnostiky 1.Lékařská fakulta University Karlovy, Praha Všeobecná fakultní nemocnice, Praha Kocna Petr Ústav klinické.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Ústav klinické biochemie laboratorní diagnostiky 1.Lékařská fakulta University Karlovy, Praha Všeobecná fakultní nemocnice, Praha Kocna Petr Ústav klinické."— Transkript prezentace:

1 Ústav klinické biochemie laboratorní diagnostiky 1.Lékařská fakulta University Karlovy, Praha Všeobecná fakultní nemocnice, Praha Kocna Petr Ústav klinické biochemie laboratorní diagnostiky 1.Lékařská fakulta University Karlovy, Praha Všeobecná fakultní nemocnice, Praha Kocna Petr Laboratorní a klinická dg. GIT chorob, Olomouc - 25.2.2009 NOVÁ METODA SCREENINGU KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU METODOU OC-SENSOR ® NOVÁ METODA SCREENINGU KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU METODOU OC-SENSOR ®

2 Ústav klinické biochemie laboratorní diagnostiky 1.Lékařská fakulta University Karlovy, Praha Všeobecná fakultní nemocnice, Praha Kocna Petr Ústav klinické biochemie laboratorní diagnostiky 1.Lékařská fakulta University Karlovy, Praha Všeobecná fakultní nemocnice, Praha Kocna Petr Nové přístupy v laboratorní diagnostice, Olomouc - 26.2.2009 Nové přístupy v laboratorní diagnostice, Olomouc - 26.2.2009 NOVÁ METODA SCREENINGU KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU METODOU OC-SENSOR ® NOVÁ METODA SCREENINGU KOLOREKTÁLNÍHO KARCINOMU METODOU OC-SENSOR ®

3 2 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P. DIAGNOSTIKA GIT CHOROB OVLIVNĚNÍSCREENINGUKRCA FALEŠNÁ POZITIVITA SCREENINGU KRCA DIAGNOSTICKÁ SPECIFICITA A SENZITIVITA DETEKCE KRVE VE STOLICI OPTIMALIZACE CUT-OFF DETEKČNÍHO LIMITU VOLBA VHODNÉ METODY DETEKCE KRVE VE STOLICI

4 KONCENTRACE Hb/g STOLICE u KRCA 3 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P. Ahlquist D.A., Shuber A.P., Clinica Chimica Acta 2002, 315; 157 - 168 Ahlquist D.A., Shuber A.P., Clinica Chimica Acta 2002, 315; 157 - 168 Stool screening for colorectal cancer: Stool screening for colorectal cancer: evolution from occult blood to molecular markers evolution from occult blood to molecular markers Ahlquist D.A., Shuber A.P., Clinica Chimica Acta 2002, 315; 157 - 168 Ahlquist D.A., Shuber A.P., Clinica Chimica Acta 2002, 315; 157 - 168 Stool screening for colorectal cancer: Stool screening for colorectal cancer: evolution from occult blood to molecular markers evolution from occult blood to molecular markers ASYMPTOMATICKÝ, POKROČILÝ POKROČILÝ KARCINOM - KRCA ASYMPTOMATICKÝ, POKROČILÝ POKROČILÝ KARCINOM - KRCA cut-off Haemoccult cut-off HQT HCT POZITIVNÍ - 43x HCT NEGATIVNÍ - 97x HCT POZITIVNÍ - 43x HCT NEGATIVNÍ - 97x

5 HODNOCENÍ TESTU JE SUBJEKTIVNÍ, ZRAKEM JE SUBJEKTIVNÍ, ZRAKEM HAEMOCULT MÁ VELMI NÍZKOU CITLIVOST HAEMOCULT MŮŽE BÝT OVLIVNĚN POTRAVOU ODBĚR VZORKU STOLICE OVLIVŇUJE VÝSLEDEK TESTU TESTY JEN KVALITATIVNÍ (POZITIVNÍ, NEGATIVNÍ) SOUČASNÉ TESTY 4 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P.

6 5 Mass Screening in Colorectal Cancer In 1970 the Haemoccult slide test, using guaiac-impregnated filter paper, was introduced in the United States of America by Smith Kline. Schweiz Med Wochenschr. 1976 Feb 28;106(9):297 The hemoccult test in the screening for colonic carcinoma Deyhle P, Nüesch HJ, Kobler E, Jenny S, Säuberli H. The only practicable method for mass screening for carcinoma of the colon is detection of occult blood in stool. Lancet. 1980 Apr 12;1(8172):791-793 Screening for symptomless colorectal cancer by testing for occult blood in general practice. Hardcastle JD, Balfour TW, Amar SS. 1638 persons over the age of 45 were invited to test their faeces for occult blood, using the 'Haemoccult' method. HAEMOCCULT GUAIAC TEST HAEMOCCULT

7 6 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P. FOB TEST n SEN.(%) SPEC.(%) PŘES.(%) FAL.+(%) Haemoccult  251 28.7 98.4 71.7 1.6 ImmoCare  251 62.1 94.9 82.0 5.1 HemeSelect  104 49.3 72.4 55.827.6 Hemolex  55 48.6 90.0 63.710.0 Actim FB  213 55.7 93.6 77.9 6.4 Hexagon OBTI  225 68.4 88.5 80.011.5 FOB TEST n SEN.(%) SPEC.(%) PŘES.(%) FAL.+(%) Haemoccult  251 28.7 98.4 71.7 1.6 ImmoCare  251 62.1 94.9 82.0 5.1 HemeSelect  104 49.3 72.4 55.827.6 Hemolex  55 48.6 90.0 63.710.0 Actim FB  213 55.7 93.6 77.9 6.4 Hexagon OBTI  225 68.4 88.5 80.011.5 POROVNÁNÍ IMUNOCHEMICKÝCH FOB TESTŮ  STUDIE JEDNOTNÝ PROTOKOL  HAEMOCCULT 6 VZORKŮ & 1 IMCH-FOB  KOLONOSKOPIE JAKO REFERENČNÍ METODA  STUDIE JEDNOTNÝ PROTOKOL  HAEMOCCULT 6 VZORKŮ & 1 IMCH-FOB  KOLONOSKOPIE JAKO REFERENČNÍ METODA SENZITIVITA, SPECIFICITA, PŘESNOST, FALEŠNÁ POZITIVITA

8 HODNOCENÍ TESTU JE SUBJEKTIVNÍ, ZRAKEM JE SUBJEKTIVNÍ, ZRAKEM HAEMOCULT MÁ VELMI NÍZKOU CITLIVOST HAEMOCULT MŮŽE BÝT OVLIVNĚN POTRAVOU ODBĚR VZORKU STOLICE OVLIVŇUJE VÝSLEDEK TESTU TESTY JEN KVALITATIVNÍ (POZITIVNÍ, NEGATIVNÍ) SOUČASNÉ TESTY 7 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P.

9 HODNOCENÍ TESTU JE SUBJEKTIVNÍ, ZRAKEM JE SUBJEKTIVNÍ, ZRAKEM HAEMOCULT MÁ VELMI NÍZKOU CITLIVOST HAEMOCULT MŮŽE BÝT OVLIVNĚN POTRAVOU ODBĚR VZORKU STOLICE OVLIVŇUJE VÝSLEDEK TESTU TESTY JEN KVALITATIVNÍ (POZITIVNÍ, NEGATIVNÍ) HODNOCENÍ TESTU ANALYZÁTOREM ANALYZÁTOREM CITLIVOST TESTU ŘÁDOVĚ VYŠŠÍ TEST NEMŮŽE BÝT OVLIVNĚN POTRAVOU TECHNOLOGICKY DEFINOVANÉ MNOŽSTVÍ VZORKU STOLICE TESTY JSOU KVANTITATIVNÍ LZE DEFINOVAT HRANIČNÍ CUT-OFF HODNOTU SOUČASNÉ TESTY OC SENSOR  8 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P.

10 AUTOMATICKÉ ANALYZÁTORY FIRMY EIKEN (JAPAN) LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P. 9 Instalace iFOBT OC-Sensor  leden 2008 Ústřední vojenská nemocnice Fakultní Thomayerova nemocnice Všeobecná fakultní nemocnice září 2008 Nemocnice Na Homolce Fakultní nemocnice Brno - Bohunice Instalace iFOBT OC-Sensor  leden 2008 Ústřední vojenská nemocnice Fakultní Thomayerova nemocnice Všeobecná fakultní nemocnice září 2008 Nemocnice Na Homolce Fakultní nemocnice Brno - Bohunice

11 10 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P.   AUTOMATIZOVANÝ ANALYZÁTOR FOBT   LATEX AGGLUTINAČNÍ IMUNOTURBIDIMETRIE   POLYKLONÁLNÍ PROTILÁTKY K HB A 0 IgG   ROZSAHU MĚŘENÍ: 20 - 2000 ng Hb/ml   ZDROJ SVĚTLA: LED 660nm   DETEKTOR: KŘEMÍKOVÁ FOTODIODA   KYVETY: 5MM AKRYLOVÉ   TERMOSTAT SYSTÉMU: 37 O C   TERMOSTAT REAGENCIÍ: 25 O C   KAPACITA ZÁSOBNÍKU: 10 KYVET   RYCHLOST ANALÝZY: 80 TESTŮ ZA HODINU   KAPACITA PAMĚTI: 999 TESTŮ   BAR CODE READER   TERMÁLNÍ TISKÁRNA   AUTOMATIZOVANÝ ANALYZÁTOR FOBT   LATEX AGGLUTINAČNÍ IMUNOTURBIDIMETRIE   POLYKLONÁLNÍ PROTILÁTKY K HB A 0 IgG   ROZSAHU MĚŘENÍ: 20 - 2000 ng Hb/ml   ZDROJ SVĚTLA: LED 660nm   DETEKTOR: KŘEMÍKOVÁ FOTODIODA   KYVETY: 5MM AKRYLOVÉ   TERMOSTAT SYSTÉMU: 37 O C   TERMOSTAT REAGENCIÍ: 25 O C   KAPACITA ZÁSOBNÍKU: 10 KYVET   RYCHLOST ANALÝZY: 80 TESTŮ ZA HODINU   KAPACITA PAMĚTI: 999 TESTŮ   BAR CODE READER   TERMÁLNÍ TISKÁRNA AUTOMATICKÝ ANALYZÁTOR OC - SENSOR

12 11 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P. ODBĚROVÝ SYSTÉM - OC SENSOR  HLINÍKOVÝ UZÁVĚR PRO PERFORACI NÁSTŘIKOVOU JEHLOU HLINÍKOVÝ UZÁVĚR PRO PERFORACI NÁSTŘIKOVOU JEHLOU SEPTUM DEFINUJÍCÍ MNOŽSTVÍ STOLICE SEPTUM DEFINUJÍCÍ MNOŽSTVÍ STOLICE FILTRAČNÍVLOŽKAFILTRAČNÍVLOŽKA KARTÁČEK PRO ODBĚR STOLICE KARTÁČEK IDENTIFIKAČNÍ ČÁROVÝ KÓD VZORKU IDENTIFIKAČNÍ

13 12 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P. ODBĚROVÝ SYSTÉM - OC SENSOR  PERFORACE HLINÍKOVÉ FÓLIE PERFORACE TRANSFER EXTRAKTU PŘES FILTR DO VZORKOVACÍ JAMKY TRANSFER EXTRAKTU PŘES FILTR DO VZORKOVACÍ JAMKY NÁSTŘIK 25  l PRO ANALÝZU NÁSTŘIK 25  l PRO ANALÝZU VLOŽENÍ VZORKU STOLICE VLOŽENÍ VZORKU STOLICE ELIMINACE NADBYTKU STOLICE TRANSFER 10 mg TRANSFER 10 mgELIMINACE NADBYTKU STOLICE TRANSFER 10 mg TRANSFER 10 mg

14 13 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P. Levi Z.,Rozen P.,Hazazi R.,Vilkin A.,Waked A.,Maoz E.,Birkenfeld S.,Leshno M.,Niv Y. Levi Z.,Rozen P.,Hazazi R.,Vilkin A.,Waked A.,Maoz E.,Birkenfeld S.,Leshno M.,Niv Y. Ann Intern Med. 2007;146:244-255 Ann Intern Med. 2007;146:244-255 A Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Test for Colorectal Neoplasia A Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Test for Colorectal Neoplasia Levi Z.,Rozen P.,Hazazi R.,Vilkin A.,Waked A.,Maoz E.,Birkenfeld S.,Leshno M.,Niv Y. Levi Z.,Rozen P.,Hazazi R.,Vilkin A.,Waked A.,Maoz E.,Birkenfeld S.,Leshno M.,Niv Y. Ann Intern Med. 2007;146:244-255 Ann Intern Med. 2007;146:244-255 A Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Test for Colorectal Neoplasia A Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Test for Colorectal Neoplasia ng Hb/ml iFOBT - OC Micro - Eiken cut-off 75 ng/ml iFOBT - OC Micro - Eiken cut-off 75 ng/ml 315 - 654 ng/ml mean 485 ng/ml 315 - 654 ng/ml mean 485 ng/ml 140 - 263 ng/ml mean 202 ng/ml 140 - 263 ng/ml mean 202 ng/ml 25 - 45 ng/ml mean 35 ng/ml 25 - 45 ng/ml mean 35 ng/ml 697 - 1477 ng/ml mean 1087 ng/ml 697 - 1477 ng/ml mean 1087 ng/ml SYMPTOMATIČTÍ - KOLONOSKOPIE

15 14141414 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P. Levi Z.,Rozen P.,Hazazi R.,Vilkin A.,Waked A.,Maoz E.,Birkenfeld S.,Leshno M.,Niv Y. Levi Z.,Rozen P.,Hazazi R.,Vilkin A.,Waked A.,Maoz E.,Birkenfeld S.,Leshno M.,Niv Y. Ann Intern Med. 2007;146:244-255 Ann Intern Med. 2007;146:244-255 A Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Test for Colorectal Neoplasia A Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Test for Colorectal Neoplasia Levi Z.,Rozen P.,Hazazi R.,Vilkin A.,Waked A.,Maoz E.,Birkenfeld S.,Leshno M.,Niv Y. Levi Z.,Rozen P.,Hazazi R.,Vilkin A.,Waked A.,Maoz E.,Birkenfeld S.,Leshno M.,Niv Y. Ann Intern Med. 2007;146:244-255 Ann Intern Med. 2007;146:244-255 A Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Test for Colorectal Neoplasia A Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Test for Colorectal Neoplasia ng Hb/ml 52 - 232 ng/ml mean 142 ng/ml 52 - 232 ng/ml mean 142 ng/ml 315 - 654 ng/ml mean 485 ng/ml 315 - 654 ng/ml mean 485 ng/ml 44 - 115 ng/ml mean 79 ng/ml 44 - 115 ng/ml mean 79 ng/ml 335 - 741 ng/ml mean 538 ng/ml 335 - 741 ng/ml mean 538 ng/ml 36 - 120 ng/ml mean 78 ng/ml 36 - 120 ng/ml mean 78 ng/ml

16 15151515 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P. van Rossum, L.G., van Rijn, A.F., Laheij, R.J., van Oijen, M.G., Fockens, P., van Rossum, L.G., van Rijn, A.F., Laheij, R.J., van Oijen, M.G., Fockens, P., van Krieken, H.H., Verbeek, A.L., Jansen, J.B., Dekker, E., Random van Krieken, H.H., Verbeek, A.L., Jansen, J.B., Dekker, E., Random Comparison Of Guaiac And Immunochemical Fecal Occult Blood Tests For Colorectal Cancer In A Screening Population - Gastroenterology (2008) Comparison Of Guaiac And Immunochemical Fecal Occult Blood Tests For Colorectal Cancer In A Screening Population - Gastroenterology (2008) van Rossum, L.G., van Rijn, A.F., Laheij, R.J., van Oijen, M.G., Fockens, P., van Rossum, L.G., van Rijn, A.F., Laheij, R.J., van Oijen, M.G., Fockens, P., van Krieken, H.H., Verbeek, A.L., Jansen, J.B., Dekker, E., Random van Krieken, H.H., Verbeek, A.L., Jansen, J.B., Dekker, E., Random Comparison Of Guaiac And Immunochemical Fecal Occult Blood Tests For Colorectal Cancer In A Screening Population - Gastroenterology (2008) Comparison Of Guaiac And Immunochemical Fecal Occult Blood Tests For Colorectal Cancer In A Screening Population - Gastroenterology (2008) iFOBT - OC Micro - Eiken cut-off 100 ng/ml iFOBT - OC Micro - Eiken cut-off 100 ng/ml 20 623 SAMPLES RANDOMIZATION g-FOBTi-FOBT INVIATION 10 301 10 322 PARTICIPATION 4 836 6 157 POSITIVE FOB TEST 117339 EXAMINATION103280 POLYPS AND CANCER 80218 ADV.ADENOMAS AND CANCER 57145 COLORECTAL CANCER 1124 ASYMPTOMATIČTÍ - SCREENING

17 16161616 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P. Kocna P., Vaníčková Z., Krechler T., Kovářová J., Dvořák M., Beneš Z., Kocna P., Vaníčková Z., Krechler T., Kovářová J., Dvořák M., Beneš Z., Kohout P., Granátová J. - FONS 2008 - Pardubice - Abstrakt Kohout P., Granátová J. - FONS 2008 - Pardubice - Abstrakt Detekce okultního krvácení ve stolici a screening kolorektálních nádoru Detekce okultního krvácení ve stolici a screening kolorektálních nádoru Kocna P., Vaníčková Z., Krechler T., Kovářová J., Dvořák M., Beneš Z., Kocna P., Vaníčková Z., Krechler T., Kovářová J., Dvořák M., Beneš Z., Kohout P., Granátová J. - FONS 2008 - Pardubice - Abstrakt Kohout P., Granátová J. - FONS 2008 - Pardubice - Abstrakt Detekce okultního krvácení ve stolici a screening kolorektálních nádoru Detekce okultního krvácení ve stolici a screening kolorektálních nádoru ng Hb/ml iFOBT - OC Micro - Eiken mean 46,17 ng/ml ng/ml mean 46,17 ng/ml ng/ml KOLONOSKOPIE - STUDIE VFN/FTN HODNOTY STUDIE LEVI - ROZEN HODNOTY STUDIE LEVI - ROZEN mean 81,55 ng/ml ng/ml mean 81,55 ng/ml ng/ml mean 810,2 ng/ml ng/ml mean 810,2 ng/ml ng/ml mean 795,4 ng/ml ng/ml mean 795,4 ng/ml ng/ml STUDIE VFN/FTN SENZITIVITA 83.4% SPECIFICITA 96.7% STUDIE VFN/FTN SENZITIVITA 83.4% SPECIFICITA 96.7%

18 17171717 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P. Levi Z.,Rozen P.,Hazazi R.,Vilkin A.,Waked A.,Maoz E.,Birkenfeld S.,Leshno M.,Niv Y. Levi Z.,Rozen P.,Hazazi R.,Vilkin A.,Waked A.,Maoz E.,Birkenfeld S.,Leshno M.,Niv Y. Ann Intern Med. 2007;146:244-255 Ann Intern Med. 2007;146:244-255 A Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Test for Colorectal Neoplasia A Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Test for Colorectal Neoplasia Levi Z.,Rozen P.,Hazazi R.,Vilkin A.,Waked A.,Maoz E.,Birkenfeld S.,Leshno M.,Niv Y. Levi Z.,Rozen P.,Hazazi R.,Vilkin A.,Waked A.,Maoz E.,Birkenfeld S.,Leshno M.,Niv Y. Ann Intern Med. 2007;146:244-255 Ann Intern Med. 2007;146:244-255 A Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Test for Colorectal Neoplasia A Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Test for Colorectal Neoplasia ng Hb/ml 315 - 654 ng/ml mean 485 ng/ml 315 - 654 ng/ml mean 485 ng/ml 44 - 115 ng/ml mean 79 ng/ml 44 - 115 ng/ml mean 79 ng/ml mean 81,55 ng/ml ng/ml mean 81,55 ng/ml ng/ml mean 810,2 ng/ml ng/ml mean 810,2 ng/ml ng/ml STUDIE VFN/FTN SENZITIVITA 83.4% SPECIFICITA 96.7% STUDIE VFN/FTN SENZITIVITA 83.4% SPECIFICITA 96.7%

19 18181818 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P. SCREENING KOLOREKTÁLNÍCH NÁDORŮ FOBT + KOLONOSKOPIE  DVOUSTUPŇOVÝ PROGRAM  SPLŇUJE WHO KRITERIA SCREENINGU  1.KROK - LEVNÝ, JEDNODUCHÝ, NEINVASIVNÍ  DISKUTOVÁNA JE CITLIVOST FOBT KOLONOSKOPIE  JEDNOSTUPŇOVÝ PROGRAM  VYŠŠÍ SENZITIVITA NEŽ FOBT  VYSOKÁ CENA, INVAZIVNÍ POSTUP FOBT + KOLONOSKOPIE  DVOUSTUPŇOVÝ PROGRAM  SPLŇUJE WHO KRITERIA SCREENINGU  1.KROK - LEVNÝ, JEDNODUCHÝ, NEINVASIVNÍ  DISKUTOVÁNA JE CITLIVOST FOBT KOLONOSKOPIE  JEDNOSTUPŇOVÝ PROGRAM  VYŠŠÍ SENZITIVITA NEŽ FOBT  VYSOKÁ CENA, INVAZIVNÍ POSTUP Hol L., VanLeerdam ME., Van Ballegooijen M., et others: Hol L., VanLeerdam ME., Van Ballegooijen M., et others: Screening for colorectal cancer; randomized trial - GUT 2008, 57; suppl.II, A92 - A93 Screening for colorectal cancer; randomized trial - GUT 2008, 57; suppl.II, A92 - A93 Hol L., VanLeerdam ME., Van Ballegooijen M., et others: Hol L., VanLeerdam ME., Van Ballegooijen M., et others: Screening for colorectal cancer; randomized trial - GUT 2008, 57; suppl.II, A92 - A93 Screening for colorectal cancer; randomized trial - GUT 2008, 57; suppl.II, A92 - A93 SCREENINGgFOBTqiFOBTFSINVITED500450075000 COMPLIANCE 2374 - 50% 2979 - 62% 1522 - 32% KR-CA6148

20 19191919 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P. SCREENING KOLOREKTÁLNÍCH NÁDORŮ SCREENINGgFOBTqiFOBTKOLO VÝKON VZP 151208173315101 CENA - BODY 15484753 COMPLIANCE50%62%32% KR-CA6148 PRAKTICKÝ LÉKAŘ GASTROENTEROLOG LABORATOŘ

21 OC - SENSOR ® 20 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P. SCREENING KRCA qi FOBT TESTEM SCREENING KRCA qi FOBT TESTEM ZVYŠUJE POČET NALEZENÝCH TUMORŮ 2 x VÍCE NEŽ FLEXIBILNÍ SIGMOIDOSKOPIÍ 2 x VYŠŠÍ COMPLIANCE ZVYŠUJE POČET NALEZENÝCH TUMORŮ 2 x VÍCE NEŽ FLEXIBILNÍ SIGMOIDOSKOPIÍ 2 x VYŠŠÍ COMPLIANCE ZVYŠUJE POČET NALEZENÝCH TUMORŮ 3 x VÍCE NEŽ GUAJAKOVÝ HAEMOCCULT 3 x VYŠŠÍ SENZITIVITU ZVYŠUJE POČET NALEZENÝCH TUMORŮ 3 x VÍCE NEŽ GUAJAKOVÝ HAEMOCCULT 3 x VYŠŠÍ SENZITIVITU

22 21212121 LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P. KVANTITATIVNÍ STANOVENÍ Hb VE STOLICI KVANTITATIVNÍ STANOVENÍ Hb VE STOLICI  SPECIFICITA, TEST NEMŮŽE BÝT OVLIVNĚN POTRAVOU  TECHNOLOGICKY DEFINOVANÉ MNOŽSTVÍ VZORKU STOLICE  LZE DEFINOVAT HRANIČNÍ CUT-OFF HODNOTU  VÝHODNÁ CENA 1 TESTU (ODBĚR + REAGENCIE): 35.- Kč  HODNOTA TESTU KORELUJE S MORFOLOGICKÝM NÁLEZEM  SCREENING qi-FOBT ZVYŠUJE 3x INDIKACE KE KOLONOSKOPII  SCREENING qi-FOBT ZVÝŠUJE 3x POČET NALEZENÝCH KRCA  ZKUŠENOSTI V ČR OD ÚNORA 2008 - VFN, FTN, ÚVN KVANTITATIVNÍ STANOVENÍ Hb VE STOLICI KVANTITATIVNÍ STANOVENÍ Hb VE STOLICI  SPECIFICITA, TEST NEMŮŽE BÝT OVLIVNĚN POTRAVOU  TECHNOLOGICKY DEFINOVANÉ MNOŽSTVÍ VZORKU STOLICE  LZE DEFINOVAT HRANIČNÍ CUT-OFF HODNOTU  VÝHODNÁ CENA 1 TESTU (ODBĚR + REAGENCIE): 35.- Kč  HODNOTA TESTU KORELUJE S MORFOLOGICKÝM NÁLEZEM  SCREENING qi-FOBT ZVYŠUJE 3x INDIKACE KE KOLONOSKOPII  SCREENING qi-FOBT ZVÝŠUJE 3x POČET NALEZENÝCH KRCA  ZKUŠENOSTI V ČR OD ÚNORA 2008 - VFN, FTN, ÚVN AUTOMATICKÉ ANALYZÁTORY FIRMY EIKEN (JAPAN)

23 DĚKUJI VÁM ZA POZORNOST LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA V GASTROENTEROLOGII Kocna P.


Stáhnout ppt "Ústav klinické biochemie laboratorní diagnostiky 1.Lékařská fakulta University Karlovy, Praha Všeobecná fakultní nemocnice, Praha Kocna Petr Ústav klinické."

Podobné prezentace


Reklamy Google