Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Situace nemocničních lékařů V ČR Pracovní podmínky, odměňování a personální (ne)zajištění nepřetržité nemocniční péče MUDr. Miloš Voleman, XXVIII. Sjezd.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Situace nemocničních lékařů V ČR Pracovní podmínky, odměňování a personální (ne)zajištění nepřetržité nemocniční péče MUDr. Miloš Voleman, XXVIII. Sjezd."— Transkript prezentace:

1 Situace nemocničních lékařů V ČR Pracovní podmínky, odměňování a personální (ne)zajištění nepřetržité nemocniční péče MUDr. Miloš Voleman, XXVIII. Sjezd ČLK, Praha

2 První částečně relevantní data Průzkum Ministerstva zdravotnictví provedený v období Účast dobrovolná, údaje anonymizovány Osloveno 152 nemocnic Dle registru zdravotních zařízení pracuje v těchto nemocnicích lékařů Odpovědělo 73 nemocnic, tedy 48%. V těchto nemocnicích pracuje lékařů, tedy cca 66% všech nemocničních lékařů

3 Kraj OslovenoOdpovědělo% zařízení (kraj)% úvazků (ČR) Středočeský Jihomoravský Moravskoslezský Praha Ústecký Plzeňský Královéhradecký Liberecký Olomoucký Jihočeský Zlínský Vysočina Pardubický500.0 Karlovarský500.0 Celkem %66.4

4 Rozdělení dle zřizovatele

5 Rozdělení dle velikosti nemocnice

6 Rozdělení dle typu péče

7 Projevuje se nedostatek lékařů?

8

9 Je ve Vaší nemocnici problém přesčasové práce lékařů?

10

11 Dodržuje Vaše nemocnice od maximální práci přesčas?

12

13 Shrnutí číslo 1. Nemocnice pociťují nedostatek lékařů Nemocnice mají problém s přesčasovou prací lékařů Nemocnice vesměs dodržují maximálně povolenou práci přesčas Zdá se, že se českému zdravotnictví podařilo vyřešit kvadraturu kruhu Jak je to možné?

14 Jakou formou zajišťuje Vaše nemocnice ÚPS

15

16 Odchází lékař po službě ?

17

18 Z rozsudku Nejvyššího správního soudu z 23. března 2011 „Nejvyšší správní soud uvádí, že z vymezení druhu práce sjednaného v dohodě o pracovní činnosti, jež se jeví účelově neurčitá, je zřejmé, že pracovní činnost stěžovatelky měla směřovat k obdobné práci dle pracovní smlouvy, respektive na ni navazovat, mimo jiné např. k zajištění ústavních pohotovostních služeb, v dohodě o pracovní činnosti je tato činnost uvedena jako zajištění provozu oddělení v nočních hodinách. V pracovní smlouvě byl druh práce stěžovatelky určen jako práce lékařky a podle náplně práce stěžovatelky tato práce zahrnovala rovněž zajištění ústavní pohotovostní služby. Sjednaný druh práce jak podle pracovní smlouvy, tak podle dohody o pracovní činnosti, se bezpochyby podstatně překrýval, rozdílné bylo pouze jeho časové vymezení. Ze správního spisu je dále zřejmé, že uvedené nezpochybňoval ani zaměstnavatel stěžovatelky, jenž správním orgánům sdělil, že účelem dohody o pracovní činnosti bylo prosté zajištění nadlimitních přesčasů lékařů a zdravotnického personálu. Nejvyšší správní soud tak souhlasí se stěžovatelkou potud, že předmětná dohoda o pracovní činnosti byla uzavřena v rozporu se zákoníkem práce a je absolutně neplatná Moderate sleep deprivation produces impairments in cognitive and motor performance equivalent to legally prescribed levels of alcohol intoxication A Williamson and A. Feyer Occup Environ Med. Oct 2000; 57(10): 649–655. A WilliamsonA. Feyer

19 Počty volných míst a chybějících lékařů OborChybí lékařůVolných míst Chirurgie23846 Interna22081 ARO17753 Pediatrie a neonat.9523 Gyn. - por.7940 Neurologie6722 RTG6424 Ortopedie480 ORL209 LDN17 Urologie1714 Oční106 Kardiologie88 Traumatologie86 Urgentní medicína80 Pneumologie714 Psychiatrie79 Kožní78 Infekční77 Geriatrie67 Ostatní a nespecifikovaný Celkem

20 Lékaři zajišťující ÚPS a externí spolupracovníci Počet nemoc nic Počet lékařů zajišťujících ÚPS Počet externích spolupracovníků Podíl externích spolupracovníků CELKEM , ,0 12,1 % Zřizovatel nemocnice stát (přímo řízené organizace) ,0 362,0 8,0 % kraj ,0 642,0 14,2 % město či obec 9 766,0 165,0 21,5 % jiný právnický subjekt ,5 55,0 20,4 % Počet lůžek menší než ,5 167,0 21,5 % 300 až ,0 648,0 17,2 % 700 a více ,0 409,0 7,3 %

21 Motivace lékařů k nástupu do nemocnice LékařNyní2015Dle MemorandaSoudce Absolvent Po kmeni S atestací Průměrný hrubý příjem nemocničního lékaře v české republice včetně příplatků a služeb činil v roce Kč u lékaře pobírajícího plat a Kč u lékaře pobírajícího mzdu Průměrný hrubý plat nemocničního lékaře bez odměn za služby a příplatků činil v roce Kč. U lékařů pobírajících mzdu není tento údaj znám. Garantovaný minimální plat. Dle Memoranda se počítá s 8 hodinami práce přesčas týdně U soudců jde o dolní hranici rozmezí

22 Shrnutí a závěr Nemocniční péče je v České republice zajištěna pouze za cenu systematického, plošného a důsledného porušování zákonů České republiky Ministerstvo zdravotnictví se nedostane ani ke kompletním datům, natož pak nějakým opatřením Tvrzení, že je možno problém řešit „vnitřními zdroji“ jsou pouhá blouznění, či záměrné a vědomé lži. V nemocnicích reálně chybí cca 2900 lékařů! Je nutno urychleně vytvořit síť páteřních nemocnic. Vláda však plánuje zákon o neziskových nemocnicích až na rok 2017 – což znamená nikdy.

23 Shrnutí a závěr Je nutné přijmout do nemocnic víc lékařů. Ti nikdy nepřijdou, pokud budou platy jako dosud. Nesplnění slibů daných Českou republikou v roce 2011, chápe část absolventů jako jasný argument proč odejít z tohoto státu co nejrychleji. Je nutné poskytnout nemocnicím dostatek prostředků k zvýšení platů a přijetí dalších lékařů. 5% skutečně nikoho nezajímá. Dle prvních analýz AČMN ale úhradová vyhláška v roce 2015 nárůst nezaručuje Pokud stát přistoupí (i přes konečný rozsudek soudu) na premisu, že na část populace se nevztahuje zákon, protože se to státu nehodí, pak je legitimní požadovat, aby se na tuto část populace nevztahovaly i jiné zákony. Konkrétně § 2 Zákona 586/1992 Sb. - o dani z příjmu

24 Děkuji za pozornost


Stáhnout ppt "Situace nemocničních lékařů V ČR Pracovní podmínky, odměňování a personální (ne)zajištění nepřetržité nemocniční péče MUDr. Miloš Voleman, XXVIII. Sjezd."

Podobné prezentace


Reklamy Google