Kůže a mléčná žláza.

Prezentace na téma: "Kůže a mléčná žláza."— Transkript prezentace:

1 Kůže a mléčná žláza

2

3 normální kůže

4 Kůže nejtěžší orgán v těle (16% hmotnosti, 1,2-2,3m2) epidermis dermis
podkožní vazivo (podkožní tuk) kožní deriváty

5 Kůže- vývoj ektoderm- epidermis mezoderm- dermis
neurální lišta- melanocyty

6 Vývoj- epidermis během 1. a 2. trimestru
primordium- vrstva epiderm. b. proliferací vznikne PERIDERM BAZÁLNÍ GERMINÁLNÍ VRSTVA (budoucí s. basale) probíhá keratinizace a deskvamace- VERNIX CASEOSA chrání před expozicí amniové tekutině usnadňuje porod

7 Vývoj- dermis ze somatopleury laterálního mezodermu část z dermatomů
v 11. týdnu začíná produkce vláken KOLAGEN ELASTIKA kontinuálně probíhá kapilarizace a inervace epdermis a dermis vzájemně invaginují

8 Epidermis keratinocyty rohovějící epitel-5 vrstev melanocyty
stratum basale (germinální) stratum spinosum stratum granulosum stratum lucidum melanocyty Langerhansovy buňky Merkelovy buňky

9 epidermis HE 104x

10 Stratum basale 1 vrstva cylindrických n. kubických elementů bazofilní
dezmosomy, hemidezmosomy mitotická aktivita celá epidermis se obnoví za dní 10 nm filamenta (cytokeratiny) směrem k povrchu jich přibývá

11 Stratum spinosum ostnité bb., ve vrcholech dezmosomy
cytokeratiny (tonofilamenta) konvergují do dezmosomů zmnoženy na dlaních a chodidlech četné mitosy spolu se s. basale tvoří tzv. STRATUM GERMINATIVUM MALPIGHI

12 Stratum granulosum 3-5 vrstev buněk
polygonální s centrálně uloženým jádrem BAZOFILNÍ GRANULA-KERATOHYALINOVÁ lamelární granula (obsah vylučován do mezibuněčného prostoru funguje jako tmel proti pronikání cizorodých látek)

13 Stratum lucidum tenké ploché eosinofilní bb.
jádra a organely nezřetelné hlavně filamenta v elektrondenzní matrix viditelné dezmosomy

14 Stratum corneum 15-20 vrstev oploštělých bb.
jádra a organely nepřítomny působení lyzosomálních enzymů cytoplazma vyplněna KERATINEM složitý skleroprotein spojený základní hmotou z keratohyalinových granul poté bb. nazýváme BUŇKAMI ROHOVÉ VRSTVY

15 epidermis Mason

16 epidermis HE 1000x

17 Zbarvení kůže melanin (melanocyty) karoten
počet krevních cév v dermis a barva krve v nich proudící

18 Melanocyty mezi elementy stratum basale, ve vlasových folikulech
okrouhlá těla s výběžky do epidermis produkují melanin (eumelanin) tmavohnědý pigment v rezavých vlasech feomelanin syntéza tyrosinázy a skladování ve váčcích (melanosomech) injikovaných do keratinocytů (melanoforů)

19 melanocyty HE 360x

20 Produkce melaninu tyrosináza přemění dopachinon konvertován na melanin
tyrosin na 3,4 -dihydroxyfenylalanin (DOPA) DOPA na dopachinon dopachinon konvertován na melanin mikroskopicky 4 stadia (děje v melanosomu) Jemně zrnitý materiál, tyrosináza na proteinové matrix Rovnoběžná filamenta-melanin na proteinové matrix s periodicitou 10 nm Periodicita se stírá vysokým obsahem melaninu Váček zcela vyplněn melaninem, viditelný LM, postrádá ultrastrukturu

21 Sekrece melaninu cytokrinní sekrece prostřednictvím výběžků
koncentrace v supranukleární oblasti ochrana dělících se buněk před UV epidermální melaninová jednotka 2 fáze tmavnutí pokožky tmavnutí již existujícího melaninu tvorba nových váčků albinismus, vitiligo

22 Další buňky Langerhansovy bb. Merkelovy bb. makrofágy
2-8% buněk pokožky zejména ve stratum spinosum Merkelovy bb. v tlustém typu kůže temná granula nejistého složení na bazi volná nervová zakončení mechanoreceptory nebo DNES

23 Langerhansovy bb. HE 700x

24 Dermis-stavba vazivová vrstva pod bazální membránou epidermis
tloušťka až 4 mm (záda) výběžky- dermální papily korelují s epidermálními čepy 2 nezřetelně ohraničené vrstvy stratum papillare a reticulare bohatá síť kapilár přítomnost kožních derivátů

25 Stratum papillare tvoří velkou část papil řídké vazivo
běžné vazivové komponenty KOTEVNÍ VLÁKNA upínající se do b. membrány

26 Stratum reticulare husté vazivo mnoho vláken hlavně kolagen I. typu
dermatan sulfát elastická síť upínající se do bas. membrány stáří, Ehlers-Danlos, cutis laxa

27 dermis He 60x

28 dermis HE 20x

29 Dermis-funkce zpevnění epidermis krevní zásobení
čepy-papily kotevní struktury krevní zásobení termoregulace a regulace krevního tlaku zprostředkování vjemů volná nervová zakončení, Meissnerova tělíska, Vater-Pacciniho tělíska

30 dermis elastika 150x

31 kůže břicha Mason 12x

32 Kožní deriváty chlupy (vlasy, vousy) nehty kožní žlázy

33 Chlupy všude s výjimkou dlaní, plosek, rtů, glans penis a labia minora
rozmístění, hustota a barva závisí na pohlaví, věku, rase a okrsku těla působení hormonů ( androgeny, T3,T4, kortikoidy) růstové periody (anagen) klidové periody (katagen, telogen)

34 pubická oblast HE 12x

35 Stavba chlupu vlasový folikul (vchlípená epidermis)
vlasová cibulka (bulbus pili)- ekvivalent stratum germinativum dermální papila (na bázi cibulky, kapilární pleteň) b. kolem papily- kořen vlasu dřeň- z centrálních bb. nad papilou velké, vakuolizované elementy kůra- z centrálních bb. kolem papily keratinizované, vřetenovité elementy z další vrstvy bb. vzniká kutikula

36 folikul HE 120x

37 folikul HE 198x

38 vlasová pochva Mason

39 Stavba chlupu z periferních bb. vzniká
vnitřní kořenová pochva vnější kořenová pochva(přechází v epidermis) sklovitá membrána-odděluje folikul od škáry dermis kolem folikulu hustá- vazivová pochva musculus arrector pili upíná se do vazivové pochvy začíná v papilární vrstvě dermis napřimuje chlup, husí kůže

40 Nehet ploténky zrohovělých epitelových b.
dorzální povrch dist. článků prstů kořen (v nehtovém žlábku) eponychíum (kutikula) nehtové lůžko (epidermální podklad)- zrcadlo okysličenosti krve epitel ploténky z NEHTOVÉ MATRIX proximální a distální lunula

41 nehet- opice HE 5x

42 nehet- opice HE 20x

43 Žlázy mazové v dermis po celém těle (100 na cm2)
dlaně, plosky (0 na cm2) obličej, kštice ( na cm2) alveolární s vývodem do vlas. folikulu holokrinní produkují MAZ - SEBUM směs triacylglycerolů, vosků, skvalenu, cholesterolu a jeho esterů

44 mazová žláza HE 33x

45 mazová žláza HE 150x

46 Žlázy potní ekkrinní (merokrinní) apokrinní Mollovy (oční víčko)
glandulae ceruminosae

47 Žlázy ekkrinní jednoduché, stočené, tubulózní tmavé buňky (mukoidní)
světlé buňky (transport iontů) produkují nevazkou tekutinu voda, NaCl, močovina, amoniak, k. močová ultrafltrát krevní plazmy termoregulace cholinergní inervace

48 ekkrinní žlázy He 298x

49 Žlázy apokrinní 3-5 mm v průměru v podkožním vazivu
ústí do vlasových folikulů axila, areola, perianální krajina vazký sekret bez zápachu pach- působení bakterií adrenergní inervace

50 apokrinní žlázy He 128x

51 Mléčná žláza (glandula mammae)
sekrece mléka- výživa novorozence 15-20 složitých tuboalveolárních žláz odděleny hustým vazivem a tukovou tkání každá vlastní exkreční vývod (ductus lactiferus)

52

53 Vývoj mléčných žláz 6. týden MLÉČNÉ LIŠTY (ztluštění epidermis)
2. trimestr epitelových čepů- základ duktů novorozenci obou pohlaví 3,5- 9 mm průměr vývody zduřelé nahromaděným sekretem vylučování sekretu (vliv mateřských hormonů - Hexenmilch)

54 Mléčné žlázy v pubertě u dívek zvětšování díky
nahromadění tukové a vazivové tkáně proliferace a větvení mlékovodů obé vliv ovariálních estrogenů u mužů prsy normálně zůstávají ploché

55 Mléčná žláza - stavba lobulus-základní stav. jednotka
intralobulární dukty žlázový epitel, myoepitelové bb. intralobulární vazivo interlobulární vazivo terminální interlobulární dukty sbíhají se do PRSNÍ BRADAVKY sinus lactiferi areola mammae

56 mléčná žláza HE 50x

57 mléčná žláza HE 400x

58 mléčné žlázy během těhotenství a laktace
proliferace alveolů v lobulech bb. se sekrečními vakuolami a tukovými kapénkami 4-6 myoepitelových bb. kolem alveolu synergické působení hormonů-růst sekretorické části sekrece do lumen alveolu voda, lipidy, bílkoviny (kaseiny, . . .), laktóza, Ig A kolostrum, sání, oxytocin

59 mléčná žláza v těhotenství HE 20x

60 mamma lactans HE 20x

61 mamma lactans EM 9000x